血液净化专科护士血液透析专科护士
血液透析患者内瘘压力过高时，哪项回血方法不正确（）A、内瘘压力过高时，可以将内瘘针拔出直接插入生理盐水瓶中回血B、内瘘压力过高时，可使用三通或断开动脉穿刺针方法回输回血C、内瘘压力过高时，可使用袋装的生理盐水加压回输回血D、内瘘压力过高时，可以在内瘘穿刺针和透析管路之间加三通，先阻断动脉端，再用生理盐水注射器推注内瘘穿刺针的血液，再回血
题目
血液透析患者内瘘压力过高时，哪项回血方法不正确（）
- A、内瘘压力过高时，可以将内瘘针拔出直接插入生理盐水瓶中回血
- B、内瘘压力过高时，可使用三通或断开动脉穿刺针方法回输回血
- C、内瘘压力过高时，可使用袋装的生理盐水加压回输回血
- D、内瘘压力过高时，可以在内瘘穿刺针和透析管路之间加三通，先阻断动脉端，再用生理盐水注射器推注内瘘穿刺针的血液，再回血
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相似问题和答案
第1题：
汪某，男，35岁。慢性肾衰竭病史3年，自体动静脉内瘘成形术后2个月，拟使用内瘘进行血液透析。护士指导病人对内瘘的自我护理，下列哪项是错误的( )
A、如扪及内瘘吻合口处有震颤，应立即回医院治疗
B、每次透析前清洁手臂
C、勿穿紧袖衣服
D、避免内瘘侧肢体暴露于过热环境
E、避免内瘘侧肢体受压
参考答案：A
第2题：
CKD5期维持性血液透析患者血管通路的健康教育包括（）
- A、教会病人如何判断内瘘是否通畅
- B、保持内瘘局部皮肤清洁
- C、内瘘侧肢体避免受压
- D、透析结束当天即可洗澡
- E、注意肢体保暖
正确答案:A,B,C,E
第3题：
关于动静脉内瘘下列说法哪项不正确:()
A.浅静脉血流速度慢，血流量难以达到透析的要求
B.动脉：位置深、穿刺难度大、不容易反复使用
C.临床多采用端端吻合的手术方式
D.常用的动静脉内瘘手术分为自体动静脉内瘘和移植血管动静脉内瘘
答案：C
第4题：
下列关于血液滤过率治疗程序不正确的是（）
- A、预冲时启动透析机血泵80~100ml/min，先排净管路和血液滤过器血室气体
- B、机器在线预冲：使用机器在线生产的置换液按照体外循环血流方向密闭冲洗
- C、冲洗完毕根据医嘱设置治疗参数，连接体外循环
- D、治疗过程中，观察机器运转、各项压力情况、患者主诉和生命体征变化
- E、治疗结束回血时，可以使用机器在线回血、生理盐水回血或空气回血
正确答案:E
第5题：
血液透析病人内瘘处发生肿胀、疼痛、麻木无力及感染时应考虑内瘘并发症，须及时告诉医师。
正确答案:正确
第6题：
血液透析使用连接管废体排放的注意事项正确的是（）
- A、使用连接管的废液排放流程，穿刺针在床旁断开，严格避免管路中的液体滴洒
- B、如果穿刺针与管路连接过紧，无法断开时，可以使用剪刀等工具断开，放入医疗垃圾
- C、严禁将拔出的穿刺针直接插入生理盐水瓶中回血，造成二次污染
- D、透析器发生破膜，严禁将膜内膜外废液排放，应直接放入医疗废弃袋中，避免污染环境
正确答案:A,C,D
第7题：
以下关于预防针刺伤或锐器伤的有效方法正确的是（）
- A、拔出内瘘穿刺针后立即放入利器盒
- B、拔出内瘘穿刺针可放于病人床尾后再放入利盒
- C、拔出内瘘穿刺针可直接插到透析管路上
- D、穿刺针用后需毁形
- E、拔针后穿刺针针头和针帽可双手回套
正确答案:A
第8题：
关于血液透析通路的描述，下列正确的是 ( )
A、动静脉外瘘是指形成动静脉体外分流
B、动静脉外瘘的优点是手术简单，不易滑脱
C、动静脉内瘘的优点是可立即使用
D、动静脉内瘘是将桡动脉与头静脉吻合
E、动静脉内瘘形成后不必再行穿刺即可进行透析
参考答案：AD
第9题：
何谓血液透析？试述内瘘护理。
正确答案: 血液透析：借助于透析器（半透膜），使血液在纤维束内，透析液在纤维束外反向流动，血液中高浓度的代谢产物，从高到低弥散到透析液中；透析液中有益的碱基，碳酸氢根或醋酸根等则弥散到血液中。
内瘘护理：
1）术后2~3周后内瘘成熟后方可使用，除非紧急情况。
2）动脉穿刺点距离吻合口至少3cm，静脉点最好另选一条外周血管；否则两点最好相距7~8cm以上，减少血液重复循环；并要求穿刺点交替、定点使用；
3）要求一次穿刺成功率高，避免血肿压迫和机化以引起内瘘阻塞；
4）内瘘及其手臂最好不要输液抽血；避免加压（包括量血压、侧睡、紧衣等）；
5）教会病人自我监测内瘘杂音（震颤），一旦消失，立即报告医生或护士；
6）正确穿刺点压迫止血法，分别为血管和皮肤的进针处；
第10题：
保护透析患者的内瘘时应注意哪些问题？
正确答案:内瘘是血液透析患者的生命线，应避免在内瘘部位施加压力。不应在同侧肢体测血压和建立输液通道，尤其在固定患者肢体时，不可用常规方法捆绑，最好用特殊的垫子保护，以防压迫瘘管。