院感知识
血液透析前对患者进行评估是预防和降低血液透析并发症的重要环节，内容包括（）A、了解患者病史，透析间期自觉症状及饮食情况，查看患者之前的透析记录及干体重B、测量血压、脉搏、有感染、发热及中心静脉留置导管者必须测体温C、根据患者个体情况，遵医嘱采用抗凝方法和抗凝剂量D、评估血管通路，维持有效血液流量E、对于维持性血液透析患者，要进行心理、营养状况、居家自我照顾能力以及治疗依从性的评价，以便对患者实施个性化的治疗措施
题目
血液透析前对患者进行评估是预防和降低血液透析并发症的重要环节，内容包括（）
- A、了解患者病史，透析间期自觉症状及饮食情况，查看患者之前的透析记录及干体重
- B、测量血压、脉搏、有感染、发热及中心静脉留置导管者必须测体温
- C、根据患者个体情况，遵医嘱采用抗凝方法和抗凝剂量
- D、评估血管通路，维持有效血液流量
- E、对于维持性血液透析患者，要进行心理、营养状况、居家自我照顾能力以及治疗依从性的评价，以便对患者实施个性化的治疗措施
参考答案和解析
相似问题和答案
第1题：
A、标签字迹清楚
B、血液透析器无结构损坏和堵塞
C、血液透析器外观正常
D、存储时间在规定期限内
E、血液透析器端口封闭良好、无泄漏
第2题：
夜间长时血液透析患者准入评估内容（）
- A、自愿参加夜间透析
- B、体表面积小
- C、有自主活动能力
- D、诱导期透析患者
- E、标准血液透析治疗方案不能满足者
正确答案:A,C,E
第3题：
血液透析器复用的要求是
A、只能用于同一患者，对每个复用透析器要贴有标签，标签应标有患者的姓名、病历号、使用次数、每次复用日期及时间
B、透析结束后血液透析器应在清洁卫生的环境中运送，并立即处置。如有特殊情况，2小时内不准备处置的血液透析器可在冲洗后冷藏，但24小时之内必须完成血液透析器的消毒和灭菌程序
C、及时进行冲洗、清洁、消毒和灭菌
D、检测血液透析器整体纤维容积和透析膜完整性试验，达到要求方可复用
E、以上都是
第4题：
以下说法正确的是（）。
- A、每次透析后应该校准血液透析机的工作参数，并进行热冲洗。
- B、每天透析前应该校准血液透析机的工作参数，并进行消毒。
- C、每次透析后应该校准血液透析机的工作参数，并进行消毒。
- D、以上说法都不对。
正确答案:C
第5题：
血液透析器使用前外观检查哪些项目？（）
- A、标签字迹清楚
- B、血液透析器无结构损坏和堵塞
- C、血液透析器外观正常
- D、存储时间在规定期限内
- E、血液透析器端口封闭良好、充满消毒液（由血液透析器颜色、用试纸或化学试剂确认该血液透析器已经过有效浓度消毒液的消毒和处理）、无泄漏
正确答案:A,B,C,D,E
第6题：
血液透析的并发症是（ ）
第7题：
患者在接受血液透析前，血透护士需对患者进行入室教育，以下哪项属于（）
- A、让患者了解血液透析对延长患者生命和提高生活质量的意义
- B、带患者和家属参观血透室，提高患者对治疗的信心
- C、签署医疗风险知情同意书和治疗同意书
- D、介绍血液透析的环境和规章制度
- E、对患者进行心理、营养状况、居家自我照顾能力以及治疗依从性的评估
正确答案:A,B,C,D,E
第8题：
本例患者原接受血液透析，现在的处理是
A.停止血液透析
B.继续透析，血容量稳定后，在透析前Scr<265umol／L时可停止透析
C.继续透析，直至肾功能恢复正常
D.继续透析，直至血容量稳定
E.改为血液滤过
原则上继续透析，血容量稳定后，在透析前Scr<265panol／L时可停止透析。
第9题：
血液透析患者出现失衡综合征常见于（）
- A、透析前或透析后24小时
- B、首次透析或毒素清除过快
- C、透析前尿素氮和肌酐水平低
- D、长期透析患者
正确答案:B
第10题：
简述血液透析的主要并发症及其预防措施。
正确答案:（1）低血压：常见并发症之一，患者表现为恶心、呕吐、胸闷、面色苍白、出汗、意识改变等，可能与脱水过多过快、心源性休克、过敏反应等有关，应注意严格掌握脱水量，发生低血压时可通过透析管道注入生理盐水、碳酸氢钠、林格氏液或鲜血，一般输入200～250ml，另外，也可静注50%葡萄糖液40～60ml或10%氯化钠lOml。
（2）失衡综合征：多见于首次透析治疗时，表现为头痛、恶心、呕吐、高血压、抽搐、昏迷等；处理时应注意第一次透析时间应短，发生失衡综合征时可静脉注射高渗糖、高渗钠、应用镇静剂等。
（3）致热原反应：由于毒素进入体内所致，表现为寒战、发热等，预防措施为严格无菌操作，作好透析管道、透析器的消毒等，发生致热原反应时可用异丙嗪、地塞米松等。
（4）出血：多因肝素使用不当、高血压、血小板功能不良等所致，表现为牙龈出血、消化道出血，甚至颅内出血等，应注意减少肝素用量，静脉注射鱼精蛋白中和肝素，或改用无抗凝剂透析等。