公卫执业助理医师
30岁女性患者，2小时前车祸左顶枕部着地，当时有约10分钟意识不清，醒后头痛，左耳流血性脑脊液，四肢活动好，病理征（-），头颅CT示左顶枕部头皮软组织肿胀。诊断是（）A、脑震荡B、脑挫伤，脑脊液耳漏C、颅底骨折，脑脊液耳漏D、颅骨骨折，脑脊液耳漏E、脑干损伤
题目
30岁女性患者，2小时前车祸左顶枕部着地，当时有约10分钟意识不清，醒后头痛，左耳流血性脑脊液，四肢活动好，病理征（-），头颅CT示左顶枕部头皮软组织肿胀。诊断是（）
- A、脑震荡
- B、脑挫伤，脑脊液耳漏
- C、颅底骨折，脑脊液耳漏
- D、颅骨骨折，脑脊液耳漏
- E、脑干损伤
相似问题和答案
第1题：
（136～137题共用题干）
女性，32岁，因车祸头顶枕部着地，10分钟内出现意识不清．醒后头痛，左耳流血性脑脊液，四肢活动好，病理征（一）．
136．关于患者的诊断，正确的是
A．脑挫伤
B．脑震荡
C．颅前窝骨折
D．颅中窝骨折
E．颅后窝骨折
第2题：
女性，32岁，因车祸头顶枕部着地，10分钟内出现意识不清。醒后头痛，左耳流血性脑脊液，四肢活动好，病理征(一)。
关于患者的诊断，正确的是
A．脑挫伤
B．脑震荡
C．颅前窝骨折
D．颅中窝骨折
E．颅后窝骨折
患者中年女性，头顶枕部着地外伤后，短暂意识不清伴左耳流m血性脑脊液，无局灶性体征。其诊断最可能是颅中窝骨折。脑脊液漏应采取非手术治疗，但禁忌外耳道冲洗，以免引起逆行性感染。
第3题：
患者女性，30岁，车祸头顶枕部着地，有10分钟意识不清。醒后头痛，左耳流血性脑脊液，四肢活动好，病理征 (-)。诊断是
A.脑震荡
B.脑挫伤
C.前颅窝骨折
D.中颅窝骨折
E.后颅窝骨折
(答案：D)本例特点为头顶枕部着地，有短暂(10分钟)意识不清，左耳流出血性脑脊液，无局灶性体征。其诊断最可能是中颅窝骨折。
第4题：
B:神经系统定位征
C:脑神经损伤
D:脑脊液耳漏、鼻漏
E:颜面部淤血、肿胀
第5题：
有一名30岁女性患者，2小时前车祸左顶枕部着地，当时有约10分钟意识不清，醒后头痛,左耳流血性脑脊液，四肢活动好，病理征(-)，头颅CT示左顶枕部头皮软组织肿胀。诊断是A、脑震荡
B、脑挫伤，脑脊液耳漏
C、颅底骨折，脑脊液耳漏
D、颅骨骨折，脑脊液耳漏
E、脑干损伤
下列哪项处置是错误的A、卧床休息
B、观察病情
C、给予止血药物
D、给予广谱抗生素
E、左外耳道冲洗
问题 2 答案：E
第6题：
患者女，30岁。2小时前车祸左顶枕部着地，当时有约10分钟意识不清，醒后头痛，左耳流血性脑脊液，四肢活动好，病理征（-），头颅CT示左顶枕部头皮软组织肿胀。诊断是A、脑震荡
B、脑挫伤，脑脊液耳漏
C、颅底骨折，脑脊液耳漏
D、颅骨骨折，脑脊液耳漏
E、脑干损伤
下列哪项处置是错误的A、卧床休息
B、观察病情
C、给予止血药物
D、给予广谱抗生素
E、左外耳道冲洗
问题 2 答案：E
第7题：
30岁女性患者，2小时前车祸左顶枕部着地，当时有约10分钟意识不清，醒后头痛，左耳流血性脑脊液，四肢活动好，病理征(-)，头颅CT示左顶枕部头皮软组织肿胀。诊断是A、脑震荡
B、脑挫伤，脑脊液耳漏
C、颅底骨折，脑脊液耳漏
D、颅骨骨折，脑脊液耳漏
E、脑干损伤
下列哪项处置是错误的A、卧床休息
B、观察病情
C、给予止血药物
D、给予广谱抗生素
E、左外耳道冲洗
问题 2 答案：E
第8题：
根据题示回答 127～128 题：
（共用题干）患者女性，30岁，因车祸头顶枕部着地，有10分钟意识不清。醒后头痛，左耳流血性脑脊液，四肢活动好，病理征（一）。
第 127 题 诊断是 （ ）
A．脑震荡
B．脑挫伤
C．颅前窝骨折
D．颅中窝骨折
E．颅后窝骨折
本例特点为头顶枕部着地，有短暂(10分钟)意 识不清，左耳流出血性脑脊液，无局灶性体征。其诊断最可能是颅中窝骨折。颅底骨折本身 无需治疗，主要是处理脑脊液漏，采取非手术治疗，备选项A、B、D均应采取，酌情给止 血药。禁忌外耳道冲洗，以免引起逆行性感染。一般伤后1～2日能自行愈合，如超过1个 月仍未停止漏液，应考虑修补硬脑膜，封闭瘘孔。
第9题：
A.颅中窝骨折
B.颅前窝骨折
C.脑震荡
D.硬膜外血肿
E.脑挫裂伤
第10题：
B.颅后窝骨折引起的脑脊液耳漏
C.颅前窝底骨折引起的眼眶周围的青紫和肿胀
D.颅后窝骨折引起的迟发性乳突部皮下淤血斑
E.颅中窝底骨折引起的搏动性突眼和颅内血管杂音