临床执业医师
患者，男，35岁。头部外伤后昏迷1小时，出现右侧肢体瘫痪，后逐渐好转。头颅CT示颅内有散在高密度影。应考虑为（）。A、脑内血肿B、急性硬脑膜外血肿C、急性硬脑膜下血肿D、脑震荡E、脑挫裂伤
题目
患者，男，35岁。头部外伤后昏迷1小时，出现右侧肢体瘫痪，后逐渐好转。头颅CT示颅内有散在高密度影。应考虑为（）。
- A、脑内血肿
- B、急性硬脑膜外血肿
- C、急性硬脑膜下血肿
- D、脑震荡
- E、脑挫裂伤
相似问题和答案
第1题：
男，21岁，车祸头部外伤，昏迷30分钟后清醒，查体神志清楚，右颞头皮血肿，神经系统检查无阳性发现。入院观察，5小时后又转入昏迷，伴右侧瞳孔逐渐散大，左侧肢体瘫痪。临床诊断首先考虑是
A．脑挫伤
B．脑内血肿
C．脑水肿
D．急性硬脑膜下积液
E．急性硬脑膜外血肿
据典型的“中间清醒期”的临床表现诊断。
第2题：
A.神经营养药物应用
B.抗生素应用
C.输液
D.立即手术
E.非手术治疗无效再手术
第3题：
男，35岁。头部外伤后昏迷1小时，出现右侧肢体瘫痪，后逐渐好转。头颅CT示颅内有散在高密度影。应考虑为
A、脑内血肿
B、急性硬脑膜外血肿
C、急性硬脑膜下血肿
D、脑震荡
E、脑挫裂伤
第4题：
患者，男，25岁，右侧颞部被钝器击伤后昏迷30分钟，清醒4小时后再次出现昏迷，伴右侧瞳孔逐渐散大，出现左侧肢体瘫痪及生命体征变化。首先考虑（ ）
第5题：
患者，男，60岁，醉酒后跌倒，头部着地，诊断为急性硬脑膜外血肿。急性硬脑膜外血肿的典型意识改变是A、伤后清醒状态
B、伤后短暂昏迷
C、昏迷有中间清醒期
D、伤后持续昏迷
E、伤后昏迷逐渐加深
硬脑膜外血肿的定位症状是A、同侧瞳孔散大，对侧肢体瘫痪
B、同侧瞳孔散大，同侧肢体瘫痪
C、同侧瞳孔散大，两侧肢体瘫痪
D、对侧瞳孔散大，同侧肢体瘫痪
E、对侧瞳孔散大，对侧肢体瘫痪
对硬脑膜外血肿最佳处理是A、立即手术，清除血肿
B、快速用脱水治疗，无效时行手术
C、密切观察病情，及时对症处理
D、做好术前准备，等待手术
问题 2 答案：A
问题 3 答案：A
第6题：
A、脑震荡
B、急性硬脑膜下血肿
C、急性硬脑膜外血肿
D、脑挫伤
E、脑内血肿
第7题：
一患者外伤后昏迷1小时，醒后即发现右侧肢体轻瘫痪，腰穿呈血性脑脊液，以后逐渐好转。最可能的诊断是
A. 脑震荡
B. 脑挫裂伤
C. 急性硬膜外血肿
D. 急性硬膜下血肿
E. 脑内血肿
意识障碍是脑挫裂伤最突出的症状，伤后立即出现昏迷，昏迷时间超过30分钟，可达数小时、数天严重者长期持续昏迷。因继发脑水肿和颅内出血引起颅内压增高，可早期出现意识障碍或偏瘫。
第8题：
左侧小脑幕切迹疝患者的典型临床表现是
A.昏迷，右侧瞳孔散大，左侧肢体瘫痪
B.昏迷，左侧瞳孔散大，右侧肢体瘫痪
C.昏迷，左侧瞳孔散大，左侧肢体瘫痪
D.昏迷，右侧瞳孔散大，右侧肢体瘫痪
E.昏迷，双侧瞳孔散大，右侧肢体瘫痪
第9题：
患者男性，21岁，车祸头部外伤，昏迷30分钟后清醒，查体神志清楚，右颞头皮血肿，神经系统检查无阳性发现。入院观察，5小时后又转入昏迷，伴右侧瞳孔逐渐散大，左侧肢体瘫痪。临床诊断首先考虑是
A．脑挫伤
B．颅内血肿
C．脑水肿
D．急性硬脑膜下积液
E．急性硬脑膜外血肿
第10题：
患者女，20岁，头部外伤后2天。患者受伤时立即昏迷，20分钟后清醒，头痛、呕吐2次。半小时前又出现昏迷，检查右侧瞳孔散大，对光反应消失，左侧肢体瘫痪。目前最根本的处理是
A、应用脱水剂
B、应用利尿剂
C、紧急手术治疗
D、冬眠低温治疗
E、应用糖皮质激素