临床执业医师

患者男性,60岁。因腰腿痛2个月余就诊。查体:轻度贫血貌,巩膜皮肤无黄染,浅表淋巴结未触及肿大,胸骨无压痛,肝脾肋下未触及,腰椎压痛。血常规示:Hb85g/L,WBC3.5×109/L,N63%,L37%,PLT150×109/L;血沉105mm/h,尿蛋白(+++);血生化检查示:A/G=28/78,BUN10.8mmol/L,Cr255μmol/L,电解质正常;肝炎免疫阴性;腰椎摄片示L2压缩性骨折。诊断首先考虑()A、结核病B、转移癌C、多发性骨髓瘤D、慢性肾小球肾炎E、肝硬化

题目

患者男性,60岁。因腰腿痛2个月余就诊。查体:轻度贫血貌,巩膜皮肤无黄染,浅表淋巴结未触及肿大,胸骨无压痛,肝脾肋下未触及,腰椎压痛。血常规示:Hb85g/L,WBC3.5×109/L,N63%,L37%,PLT150×109/L;血沉105mm/h,尿蛋白(+++);血生化检查示:A/G=28/78,BUN10.8mmol/L,Cr255μmol/L,电解质正常;肝炎免疫阴性;腰椎摄片示L2压缩性骨折。诊断首先考虑()

  • A、结核病
  • B、转移癌
  • C、多发性骨髓瘤
  • D、慢性肾小球肾炎
  • E、肝硬化
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第1题:

56岁男性,自述间歇无痛性肉眼血尿5个月余就诊,查体:一般状态好,轻度贫血貌,双肾未触及,膀胱区叩诊清音。应首先考虑

A.尿路感染

B.前列腺增生症

C.泌尿系结核

D.膀胱结石

E.泌尿系肿瘤,以膀胱肿瘤可能性大


正确答案:E
间歇无痛性肉眼血尿为泌尿系肿瘤的常见症状,而泌尿系肿瘤最常见的是膀胱肿瘤。

第2题:

56岁,男性患者,自述间歇、无痛性肉眼血尿5个月来门诊就诊。查体:一般状态好,轻度贫血貌,双肾未触及,膀胱区叩诊清音。

该病例首选的简便检查方法是
A.B型超声
B.CT
C.MRI
D.腹部平片
E.肾图

答案:A
解析:
1.间歇、无痛性肉眼血尿为泌尿系肿瘤的常见症状,而泌尿系肿瘤最常见为膀胱肿瘤。
2.经腹部B型超声检查简便易行,可作为病人的最初筛查。

第3题:

56岁,男性患者,自述间歇、无痛性肉眼血尿3个月来门诊就诊。查体:一般状态好,轻度贫血貌,双肾未触及,膀胱区叩诊清音。该病例临床诊断首先考虑

A、尿路感染

B、前列腺增生症

C、泌尿系结核

D、膀胱结石

E、泌尿系肿瘤,以膀胱肿瘤可能性大


参考答案:E

第4题:

男性患者,饮酒后剧烈呕吐,先吐出胃内容物,后呕鲜血100ml,无腹痛及发热,既往体健。查体:轻度贫血貌,余无异常。诊断考虑().

  • A、急性胃黏膜病变
  • B、消化性溃疡
  • C、贲门黏膜撕裂症
  • D、胃癌
  • E、急性胃炎

正确答案:C

第5题:

患者,女性,25岁,停经2月余,阴道不规则流血1周,血量不多,伴有腹胀。查体:轻度贫血貌,未闻及胎心音。该患者术后3个月,仍有阴道流血,伴有咳嗽,HCG无下降,下一步诊疗方案为()

  • A、化疗
  • B、抗感染
  • C、再次清宫
  • D、子宫切除术
  • E、继续观察

正确答案:A

第6题:

56岁男性,自述间歇无痛性肉眼血尿5个月余就诊,查体:一般状态好,轻度贫血貌,双肾未触及,膀胱区叩诊清音。应首先考虑

A:尿路感染
B:前列腺增生症
C:泌尿系结核
D:膀胱结石
E:泌尿系肿瘤,以膀胱肿瘤可能性大

答案:E
解析:
间歇无痛性肉眼血尿为泌尿系肿瘤的常见症状,而泌尿系肿瘤最常见的是膀胱肿瘤。

第7题:

男性患者,56岁,因间歇、无痛性肉眼血尿5个月来门诊就诊。查体:一般状态好,轻度贫血貌,双肾未触男性患者,56岁,因间歇、无痛性肉眼血尿5个月来门诊就诊。查体:一般状态好,轻度贫血貌,双肾未触及,膀胱区叩诊清音。该病例首选的简便检查方法是()。

  • A、B型超声
  • B、CT
  • C、MRI
  • D、腹部平片
  • E、肾图

正确答案:A

第8题:

男性患者,56岁,因间歇、无痛性肉眼血尿5个月来门诊就诊。查体:一般状态好,轻度贫血貌,双肾未触及,膀胱区叩诊清音。该病例首选的简便检查方法是( )

A、B型超声

B、CT

C、MRI

D、腹部平片

E、肾图


正确答案:A

第9题:

患者,女性,25岁,停经2月余,阴道不规则流血1周,血量不多,伴有腹胀。查体:轻度贫血貌,未闻及胎心音。为协助诊断首选下列哪项检查()

  • A、胸片
  • B、B超
  • C、CT
  • D、血HCG
  • E、尿HCG

正确答案:B

第10题:

56岁,男性患者,自述间歇、无痛性肉眼血尿5个月来门诊就诊。查体:一般状态好,轻度贫血貌,双肾未触及,膀胱区叩诊清音。该病例首选的简便检查方法是()。

  • A、B型超声
  • B、CT
  • C、MRI
  • D、腹部平片
  • E、肾图

正确答案:A

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