临床执业医师

患者,男,38岁。5年前发现HBsAg(+),近2年来数次出现ALT增高,经治疗可恢复,近2个月来出现乏力、纳差。体检:巩膜不黄,亦未见肝掌蜘蛛痣,肝肋下1cm,脾侧位可及。ALT420U/L,TBIL120μmol/L,HBsAg(+)。下列哪一项指标证明抗病毒治疗有效()A、HBeAg(-),HBV-DNA(-)B、HBeAg(-),HBV-DNA(+)C、HBeAg(+),HBV-DNA(-)D、HBsAg(+),抗HBe(+)E、HBsAg(+),抗HBc(+)

题目

患者,男,38岁。5年前发现HBsAg(+),近2年来数次出现ALT增高,经治疗可恢复,近2个月来出现乏力、纳差。体检:巩膜不黄,亦未见肝掌蜘蛛痣,肝肋下1cm,脾侧位可及。ALT420U/L,TBIL120μmol/L,HBsAg(+)。下列哪一项指标证明抗病毒治疗有效()

  • A、HBeAg(-),HBV-DNA(-)
  • B、HBeAg(-),HBV-DNA(+)
  • C、HBeAg(+),HBV-DNA(-)
  • D、HBsAg(+),抗HBe(+)
  • E、HBsAg(+),抗HBc(+)
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第1题:

男,38岁,5年前发现HBsAg(+),近2年来数次出现ALT增高,经治疗可恢复,近2个月来出现乏力、纳差。体检:巩膜不黄,亦未见肝掌蜘蛛痣,肝肋下1cm,脾侧位可及。ALT 420U/L,TBIL 120μmol/L,HBsAg(+)。
诊断考虑为()
A.急性黄疸型肝炎
B.慢性乙型肝炎
C.慢性乙型肝炎肝硬化
D.亚急性重型肝炎
E.慢性重型肝


答案:B
解析:
HbsAg(+)5年,2年ALT反复增高,故为慢性乙型肝炎。

第2题:

患者,男,38岁。5年前发现HBsAg(+),近2年来数次出现ALT增高,经治疗可恢复,近2个月来出现乏力、纳差。体检:巩膜不黄,亦未见肝掌蜘蛛痣,肝肋下1cm,脾侧位可及。ALT420U/L,TBIL120μmol/L,HBsAg(+)。是否应进行抗病毒治疗,依据下列哪一项决定()

  • A、HBsAg(+)
  • B、抗-HBs(+)
  • C、抗-HBe(+)
  • D、抗-HBc(+)
  • E、HBeAg(+)

正确答案:E

第3题:

男,38岁,5年前发现HBsAg(+),近2年来数次出现ALT增高,经治疗可恢复,近2个月来出现乏力、纳差。体检:巩膜不黄,亦未见肝掌蜘蛛痣,肝肋下1cm,脾侧位可及。ALT 420U/L,TBIL 120μmol/L,HBsAg(+)。
是否应进行抗病毒治疗,依据下列哪一项决定()
A.HBsAg(+)
B.抗HBs(+)
C.抗HBe(+)
D.抗HBc(+)
E.HBeAg(+)


答案:E
解析:
有病毒复制时才需抗病毒治疗,即HBeAg(+)。

第4题:

男,36岁,5年前发现HBsAg(+),近2年数次出现ALT增高,经治疗可恢复,近2月来乏力纳差。体检巩膜不黄,亦未见肝掌、蜘蛛痣,肝肋下1cm,脾侧位可及。ALT420IU/L,Tbil20mmol/L,HBsAg(+)。下列哪一项指标证明抗病毒治疗有效()

  • A、HBeAg(-),HBV-DNA(+)
  • B、HBeAg(-),HBV-DNA(-)
  • C、HBeAg(+),HBV-DNA(-)
  • D、HBsAg(+),抗Hbe(+)
  • E、HBsAg(+),抗HBc(+)

正确答案:B

第5题:

男性,38岁,5年前发现HBsAg(+),近2年来数次出现ALT增高,经治疗后恢复,近2个月来出现乏力、纳差。体检:巩膜不黄,亦未见肝掌、蜘蛛痣,肝肋下1cm,脾侧位可及。ALT420IU/L。 TbiL20μmol/L,HBsAg(+)是否应进行抗病毒治疗,依据下列哪一项决定()

  • A、抗HBc(+)
  • B、抗HBs(+)
  • C、HBeAg(+)
  • D、HBsAg(+)
  • E、抗HBe(+)

正确答案:C

第6题:

共用题干
患者男性,36岁。5年前发现HBsAg(+),近2年数次出现ALT增高,经治疗可恢复。近2个月来乏力纳差。体检巩膜不黄,未见肝掌、蜘蛛痣,肝肋下1cm,脾侧位可及。ALT420U/L,STB20μmol/L,HBsAg(+)。

下列哪一项指标证明抗病毒治疗有效
A:HBeAg(-),HBV-DNA(+)
B:HBeAg(-),HBV-DNA(-)
C:HBeAg(+),HBV-DNA(-)
D:HBsAg(+),抗HBe(+)
E:HBsAg(+),抗HBc(+)

答案:B
解析:
急性乙型肝炎病程超过半年,或原有HBsAg携带史而因同一病原再次出现肝炎症状、体征及肝功能异常者为慢性乙型肝炎。HBeAg,HBV-DNA转阴或明显减少为治疗有效。

第7题:

男性,38岁,5年前发现HBsAg(+),近2年来数次出现ALT增高,经治疗后恢复,近2个月来出现乏力、纳差。体检:巩膜不黄,亦未见肝掌、蜘蛛痣,肝肋下1cm,脾侧位可及。ALT420IU/L。TbiL20μmol/L,HBsAg(+)。下列哪一项指标证明抗病毒治疗有效()。

  • A、HBsAg(+),抗HBc(+)
  • B、HBeAg(+),HBV-DNA(-)
  • C、HBeAg(-),HBV-DNA(+)
  • D、HBsAg(+),抗HBe(+)
  • E、HBeAg转(-),HBV-DNA(-)

正确答案:E

第8题:

十三、男性,38岁,5年前发现HBsAg(+),近2年来数次出现ALT增高,经治疗可恢复,近2个月来出现乏力、纳差。体检:巩膜不黄,亦未见肝掌蜘蛛痣,肝肋下1cm,脾侧位可及。ALT 420IU/L,TBI 120umol/L,HBsAg(+)。
下列哪一项指标证明抗病毒治疗有效()
A.HBeAg转(-),HBV-DNA亦(-)
B.HBeAg(-),HBV-DNA(+)
C.HBeAg(+),HBV-DNA(-)
D.HBsAg(+),抗HBe(+)
E.HBsAg(+),抗HBc(+)


答案:A
解析:
HBeAg(-)及HBVDNA(-)才证明抗病毒治疗有效。

第9题:

患者,男,38岁。5年前发现HBsAg(+),近2年来数次出现ALT增高,经治疗可恢复,近2个月来出现乏力、纳差。体检:巩膜不黄,亦未见肝掌蜘蛛痣,肝肋下1cm,脾侧位可及。ALT420U/L,TBIL120μmol/L,HBsAg(+)。诊断考虑为()

  • A、急性黄疸型肝炎
  • B、慢性乙型肝炎
  • C、慢性乙型肝炎肝硬化
  • D、亚急性重型肝炎
  • E、慢性重型肝炎

正确答案:B

第10题:

男,36岁,5年前发现HBsAg(+),近2年数次出现ALT增高,经治疗可恢复,近2月来乏力纳差。体检巩膜不黄,亦未见肝掌、蜘蛛痣,肝肋下1cm,脾侧位可及。ALT420IU/L,Tbil20mmol/L,HBsAg(+)。是否进行抗病毒治疗,依据下列哪一项决定()

  • A、HBsAg(+)
  • B、HBeAg(+)
  • C、HBeAg(+)
  • D、抗HBc(+)

正确答案:B

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