临床执业医师

男，66岁。发现高血压3年，未治疗。查体：BP150／85mmHg。该患者的血压属于（）。A、正常高值B、单纯收缩期高血压C、理想血压D、正常血压E、2级高血压

题目

男，66岁。发现高血压3年，未治疗。查体：BP150／85mmHg。该患者的血压属于（）。

  • A、正常高值
  • B、单纯收缩期高血压
  • C、理想血压
  • D、正常血压
  • E、2级高血压
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第1题：

(共用题干)男，40岁，发现血尿、蛋白尿5年，查体：BP150／90MMHg，24小时尿蛋白定量1.0-1.7g，血肌酐100umol／L。首先考虑的临床诊断是

A.肾血管性高血压

B.慢性肾炎

C.隐匿性肾炎

D.高血压肾损害

E.肾病综合证


正确答案：B
1.慢性肾炎以青中年为主，症状为蛋白尿、血尿、高血压，病程较长。2.血压控制目标只有在这里有提到，尿蛋白＞1g／24H时血压控制在125／75以下。3.慢性肾炎治疗的主要目标防止或延缓肾恶化，改善和缓解临床症状。

第2题：

男，40岁，发现血尿、蛋白尿5年，查体：BP150/90mmHg。24小时尿蛋白定量1.0～1.7g，血肌酐100μmol/L。首先考虑的临床诊断是( )。

A.肾血管性高血压
B.慢性肾炎
C.隐匿性肾炎
D.高血压肾损害
E.肾病综合征

答案：B
解析：
慢性肾炎是一组多病因的慢性肾小球病变为主的肾小球疾病，蛋白尿、血尿、高血压、水肿为基本临床表现。实验室检查：①尿液检查尿异常是慢性肾炎的基本标志，蛋白尿是诊断慢性肾炎的主要依据，尿蛋白一般在1～3g/d，尿沉渣可见颗粒管型和透明管型，多数可有镜下血尿、少数病人可有间发性肉眼血尿；②肾功能检查多数慢性肾炎患者可有不同程度的肾小球滤过率(GFR)减低，早期表现为肌酐清除率下降，其后血肌酐升高。

第3题：

男，40岁，发现血尿，蛋白尿5年，查体：BP150/90mmHg，24小时尿蛋白定量1.0～1.7g，血肌酐100umol/L。首选考虑的临床诊断是A、肾血管性高血压

B、慢性肾炎

C、隐匿性肾炎

D、高血压肾损害

E、肾病综合症

理想的血压控制目标是A、<160/95mmHg

B、<140/90mmHg

C、<160/85mmHg

D、<135/85mmHg

E、<125/75mmHg

治疗的主要目标是A、防止或延缓肾脏病进展

B、降血压

C、消除尿蛋白

D、消除血尿

E、消除水肿


参考答案：问题 1 答案：B


问题 2 答案：E


问题 3 答案：A

第4题：

男，32岁，高血压3年，既往无心脏和肺部疾病和糖尿病史，查体：BP150/90mmHg，P98次／分，该患者最适宜的治疗药物为（）。

  • A、利尿剂
  • B、β受体阻滞剂
  • C、二氢吡啶类钙通道阻滞剂
  • D、中枢交感神经抑制剂
  • E、周围交感神经抑制剂

正确答案:B

第5题：

知识点：慢性肾炎
男，40岁，发现血尿、蛋白尿5年，查体：BP150/ 90MMHg，24小时尿蛋白定量1.0-1.7g,血肌酐 100umol/L。
首先考虑的临床诊断是
A.肾血管性高血压
B.慢性肾炎
C.隐匿性肾炎
D.高血压肾损害
E.肾病综合证


答案：B
解析：
慢性肾炎以青中年为主，症状为蛋白尿、血尿、高血压，病程较长

第6题：

（2011）男，66岁。发现高血压3年，未治疗。查体：BP150／85mmHg。该患者的血压属于

A.正常高值

B.单纯收缩期高血压

C.理想血压

D.正常血压

E.2级高血压


正确答案：B

第7题：

男，40岁，发现血尿、蛋白尿5年，查体：BP150/90mmHg。24小时尿蛋白定量1.0～1.7g，血肌酐100μmol/L。治疗的主要目标是( )。

A.防止或延缓肾脏病进展
B.降血压
C.消除尿蛋白
D.消除血尿
E.消除水肿

答案：A
解析：
慢性肾小球肾炎早期应该针对其病理类型给予相应的治疗，抑制免疫介导炎症、抑制细胞增生、减轻肾脏硬化，并应以防止或延缓肾功能进行性恶化、改善或缓解临床症状以及防治合并症为主要目的。

第8题：

男62 岁,咳嗽,胸闷,气促2 周,高血压病史10 年,查体BP150／90mmhg,气管左移,右胸叩诊实音,右肺呼吸音消失,该患者最可能的诊断()

A. 胸腔积液

B. 肺炎

C. 冠心病

D. 衰竭

E. 血栓栓塞


参考答案：A

第9题：

男，66岁。发现高血压3年，未治疗。查体：BP 150/85mmHg。该患者的血压属于


A、正常高值
B、单纯收缩期高血压
C、理想血压
D、正常血压
E、2级高血压

答案：B
解析：
单纯收缩期高血压是指收缩压≥140mmHg，而舒张正常，即＜90mmHg，故本例可诊断为单纯收缩期高血压。

第10题：

单选题
男，66岁。发现高血压3年，未治疗。查体：BP150／85mmHg。该患者的血压属于（）。
A

正常高值

B

单纯收缩期高血压

C

理想血压

D

正常血压

E

2级高血压


正确答案： C
解析： 暂无解析

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