乡镇临床执业助理医师
2岁女孩，今晨起流涕、咳嗽，午后发热，突然惊厥，全身抽搐，持续1分钟，抽搐后神志清楚。查体：体温39.5℃，咽红，心、肺、腹无异常，颈无抵抗，凯尔尼格征阴性，既往曾有2次发热惊厥史，可能的诊断是（）A、癫痫B、简单型高热惊厥C、复杂型高热惊厥D、中毒型菌痢E、化脓性脑膜炎
题目
2岁女孩，今晨起流涕、咳嗽，午后发热，突然惊厥，全身抽搐，持续1分钟，抽搐后神志清楚。查体：体温39.5℃，咽红，心、肺、腹无异常，颈无抵抗，凯尔尼格征阴性，既往曾有2次发热惊厥史，可能的诊断是（）
- A、癫痫
- B、简单型高热惊厥
- C、复杂型高热惊厥
- D、中毒型菌痢
- E、化脓性脑膜炎
参考答案和解析
相似问题和答案
第1题：
患儿，10个月。晨起打喷嚏，午后发热，突然抽搐持续5分钟，入院后诊断为热性惊厥，首选的抗惊厥药物为()
A.苯妥英钠
B.苯巴比妥
C.地西泮
D.10%水合氯醛
E.硫酸镁
第2题：
患儿，2岁，咳嗽流涕1天，今起发热，来院途中突然抽搐，呈全身性，持续约半分钟，既往有类似发作史。查体：T39．8℃，P130次／min，R28次／min，神志清楚，咽部充血，其他无特殊异常。应首先考虑
A．急性上呼吸道感染引起高热惊厥
B．化脓性脑膜炎
C．病毒性脑膜炎
D．中毒性脑炎
E．低钙惊厥
急性上呼吸道感染是小儿最常见的疾病，婴幼儿局部症状不明显而全身症状重。全身症状表现：发热、畏寒、头痛、烦躁不安、拒奶，可伴有呕吐、腹泻、腹痛，甚至高热惊厥。
第3题：
传染性非典型肺炎病例的典型临床表现主要有
A、持续性高热、干咳少痰、呼吸困难、肺实变
B、急起高热、全身酸痛
C、发热、咳嗽、流涕
D、发热、咳嗽、咽喉疼痛
E、持续性低热、咳嗽、盗汗
第4题：
B.化脓性脑膜炎
C.病毒性脑膜炎
D.结核性脑炎
E.颅内出血
第5题：
患儿，1岁2个月，半天来发热、流涕、咳嗽，半小时突然抽风一次，持续约5min，为全身抽搐。1岁时患者发热曾发作一次，情况与本次类似。查体神志清、一般情况好，体温39℃，咽红，呼吸音稍粗，神经系统检查(一)，来院急诊。该患儿惊厥的原因最可能是
A．化脓性脑膜炎
B．癫痫
C．维生素D缺乏性手足搐搦症
D．高热惊厥
E．中毒性脑病
患儿惊厥前有上呼吸道感染的病史，且体温达到39℃，无神经系统的异常，根据既往病史判断，最可能是高热惊厥。
第6题：
SARS病例的典型临床表现主要有
A、持续性高热、干咳少痰、呼吸困难、肺实变
B、急起高热、全身酸痛
C、发热、咳嗽、流涕
D、发热、咳嗽、咽喉疼痛
E、持续性低热、咳嗽、盗汗
第7题：
患儿14个月咳嗽流涕2天，午后突然全身抽搐，持续一分钟，无大小便失禁，抽搐后神清，测体温40℃，前囟平，咽充血，心肺及神经系统(－)，WBC8．5×109／L，N 0．54。
首先考虑
A．婴儿手足抽搐症
B．低血糖
C．化脓性脑膜炎
D．高热、惊厥
E．癫痫
第8题：
患儿，3岁。咳嗽、流涕1天。今晨发热，来院途中出现全身性抽搐约30秒。既往有类似发作史。查体：体温39．
A、高热惊厥
B、化脓性脑膜炎
C、病毒性脑膜炎
D、结核性脑炎
E、颅内出血
第9题：
患儿，男，2岁。咳嗽流涕1天，今起发热，来院途中突然抽搐，呈全身性，持续约半分钟。既往有类似发作史。体检：T39.8℃，P130次/分，R28次/分，神志清楚，咽充血，余未见异常。
A.低钙惊厥
B.中毒性脑病
C.病毒性脑膜炎
D.热性惊厥
E.化脓性脑膜炎
热性惊厥主要发生在6个月至3岁小儿，大多发生在急骤高热开始后12小时之内，发作时间短，在十分钟之内，发作后短暂嗜睡，在一次发热性疾病过程中很少连续发作多次，可在以后的发热性疾病时再次发作，没有神经系统异常体征，退热后1周做脑电图正常。该患儿2岁，有上感症状，惊厥，体温39.8℃，考虑是上呼吸道感染引起的热性惊厥。
发生惊厥时应根据医嘱应用止惊药物以控制惊厥，地西泮是惊厥的首选药物。
向家长解释惊厥的基本知识、预后的估计及其影响因素，高热时指导家属进行物理降温或药物降温，出院时向家长讲解惊厥的预防及急救处理原则，癫痫或者惊厥反复发作时应嘱咐家属按时给患儿服药，避免患儿到危险的地方，以免发作时出现危险。
第10题：
B.强调预防“上感”的重要性
C.演示惊厥发作时的急救措施
D.嘱咐家长按时给患儿预防性服药
E.教会家长物理降温或药物降温的方法