中西医结合执业医师实践技能
癫痫治疗
题目
癫痫治疗
参考答案和解析
1.根据癫痫发作类型选择安全、有效、价廉和易购的药物。
（1）大发作：选用苯巴比妥90～300mg/d，丙戊酸钠0.6～1.2/d，卡马西平600～1200mg/d等。
（2）复杂部分性发作：苯妥英钠0.2～0.6/d，卡马西平0.2～1.2/d。
（3）失神发作：氯硝西泮5～25mg/d，地西泮7.5～40mg/d。
（4）癫痫持续状态：首选地西泮10～20毫克／次静注。
2.药物剂量：从常用量低限开始，逐渐增至发作控制理想而又无严重毒副作用的剂量为宜。
3.给药次数应根据药物特性及发作特点而定。
4.一般不随意更换或间断，癫痫发作完全控制2～3年后，且脑电图正常，方可逐渐减量停药。
5.应定期药物浓度监测，适时调整药物剂量。
（二）对于明确病因的癫痫，除有效控制发作外要积极治疗原发病。
（三）对药物治疗无效的难治性癫痫可行立体定向术破坏脑内与癫痫发作的有关区域，胼胝体前部切开术或慢性小脑刺激术。
（四）全身强直阵挛发作持续状态的治疗
1.积极有效的控制抽搐：①地西泮；②异戊苯巴比妥。
2.处理并发症保持呼吸道通畅，利尿脱水减轻脑水肿，纠正酸中毒等。
相似问题和答案
第1题：
主要治疗癫痫小发作，其他类型癫痫无效（ ）
第2题：
治疗癫痫大发作首选()，治疗失神小发作首选()，治疗癫痫持续状态首选()。
第3题：
癫痫患者手术治疗的指征是
A、抗癫痫药物治疗无效
B、已知脑内限局性病变的继发性癫痫
C、部分性癫痫
D、药物联合治疗达2年以上
E、以上都不是
第4题：
B.小量应用抗癫痫药物
C.不需要抗癫痫药物治疗
D.考虑联合应用抗癫痫药物
E.短期应用抗癫痫药物治疗
第5题：
1．根据癫痫发作类型选择安全、有效、价廉和易购的药物。
(1)大发作：选用苯巴比妥90～300mg/d，丙戊酸钠0.6～1.2/d，卡马西平600～1200mg/d等。
(2)复杂部分性发作：苯妥英钠0.2～0.6/d，卡马西平0.2～1.2/d。
(3)失神发作：氯硝西泮5～25mg/d，地西泮7.5～40mg/d。
(4)癫痫持续状态：首选地西泮10～20毫克／次静注。
2．药物剂量：从常用量低限开始，逐渐增至发作控制理想而又无严重毒副作用的剂量为宜。
3．给药次数应根据药物特性及发作特点而定。
4．一般不随意更换或间断，癫痫发作完全控制2～3年后，且脑电图正常，方可逐渐减量停药。
5．应定期药物浓度监测，适时调整药物剂量。
（二）对于明确病因的癫痫，除有效控制发作外要积极治疗原发病。
（三）对药物治疗无效的难治性癫痫可行立体定向术破坏脑内与癫痫发作的有关区域，胼胝体前部切开术或慢性小脑刺激术。
（四）全身强直阵挛发作持续状态的治疗
1．积极有效的控制抽搐：①地西泮；②异戊苯巴比妥。
2．处理并发症保持呼吸道通畅，利尿脱水减轻脑水肿，纠正酸中毒等。
第6题：
A、抗癫痫治疗尽可能单一用药，定期进行血药浓度监测
B、依据癫痫的类型选择抗癫痫药物，并严密观察不良反应
C、在治疗癫痫的基础上根据精神症状选用致癫痫作用少的药物
D、癫痫症状完全控制后，继续维持抗癫痫药物治疗3～5年未再发可减药，逐步减药的时间不应少于1年
E、抗癫痫治疗无效换药时，原药可以骤然停用
第7题：
治疗癫痫大发作首选_______，治疗失神性小发作首选_______，治疗癫痫持续状态首选_______。
第8题：
苯妥英钠(大仑丁)对下列何病症疗效较佳( )。
A.治疗癫痫大发作
B.治疗癫痫精神运动性发作
C.治疗癫痫小发作
D.治疗神经衰弱
E.治疗精神分裂症
第9题：
B.小量应用抗癫痫药物
C.不需要抗癫痫药物治疗
D.考虑联合应用抗癫痫药物
E.短期应用抗癫痫药物治疗
第10题：
一种药物使用足够剂量和时间后仍无效（）
- A、不需要抗癫痫药物治疗
- B、短期应用抗癫痫药物治疗
- C、考虑联合应用抗癫痫药物
- D、换用抗癫痫药物
- E、小量应用抗癫痫药物
正确答案:D