中医执业医师第一阶段
某男，13岁。患"乙型脑炎"5天，现高热40℃，躁狂谵语，呼吸气粗，喉中痰鸣，大便五日未行，舌红苔黄腻，脉滑数有力。临床诊断最可能是（）A、热入营血证B、痰火扰心证C、心火亢盛证D、痰迷心窍证E、阳明腑实证
题目
某男，13岁。患"乙型脑炎"5天，现高热40℃，躁狂谵语，呼吸气粗，喉中痰鸣，大便五日未行，舌红苔黄腻，脉滑数有力。临床诊断最可能是（）
- A、热入营血证
- B、痰火扰心证
- C、心火亢盛证
- D、痰迷心窍证
- E、阳明腑实证
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相似问题和答案
第1题：
某男，29岁，近1个月来失眠多梦，伴头晕耳鸣，胸闷不舒，痰多，烦热，舌红苔黄腻，脉弦数。临床诊断最可能是
A．心血虚证
B．心阴虚证
C．痰火扰心证
D．胆郁痰扰证
E．心火亢盛证
正确答案：D
第2题：
某男，13岁。患“乙型脑炎”5天，现高热40℃，躁狂谵语，呼吸气粗，喉中痰鸣，大便五日未行，舌红苔黄腻，脉滑数有力。临床诊断最可能是
A．热人营血证
B．痰火扰心证
C．心火亢盛证
D．痰迷心窍证
E．阳明腑实证
B．痰火扰心证
C．心火亢盛证
D．痰迷心窍证
E．阳明腑实证
答案：B
解析：
第3题：
烦躁不宁，打人毁物，不避亲疏，胡言乱语，舌质红，苔黄腻，应诊断为（ ）。
A．痰热壅肺证
B．痰蒙心神证
C．心火亢盛证
D．痰火扰神证
E．阳明腑实证
正确答案：D
第4题：
患儿急起高热，已持续5天，现体温40℃，昏狂谵语，呼吸气粗，喉中痰鸣，大便数日未行，舌红苔黄腻，脉滑数有力。其证候是
A、痰迷心窍证
B、痰火扰心证
C、胆郁痰扰证
D、胃热乘心证
E、热入心包证
B、痰火扰心证
C、胆郁痰扰证
D、胃热乘心证
E、热入心包证
答案：B
解析：
第5题：
息者面赤口渴，胸闷气粗，心烦不寐，甚则胡言乱语，哭笑无常，尿赤便秘，舌红苔黄腻，脉滑数。此属
A.痰火扰心证
B.痰迷心窍证
C.心火亢盛证
D.心血瘀阻证
B.痰迷心窍证
C.心火亢盛证
D.心血瘀阻证
答案：A
解析：
痰火扰神证是指火热痰浊交结，扰闭心神，以狂躁、神昏及痰热症状为主要表现的证候。又名痰火扰心（闲窍）证。临床表现：(1)神志异常：心烦，失眠，甚则神昏谵语，或狂躁妄动，打人毁物，不避亲疏，胡言乱语，哭笑无常（狂证）。(2)痰火内扰：发热，口渴，胸闷，气粗，咯吐黄痰，喉间痰鸣，面赤，舌质红，苔黄腻，脉滑数。
第6题：
壮热，烦躁谵语，面赤气粗，便秘尿黄，苔黄腻，脉滑数，属于
A:心火亢盛证
B:痰火扰神证
C:胆郁痰扰证
D:痰蒙心神证
E:热极生风证
B:痰火扰神证
C:胆郁痰扰证
D:痰蒙心神证
E:热极生风证
答案：B
解析：
第7题：
A.痰蒙心神证
B.痰火扰神证
C.心火亢盛证
D.肝阳化风证
E.胆郁痰扰证
B.痰火扰神证
C.心火亢盛证
D.肝阳化风证
E.胆郁痰扰证
壮热，烦躁谵语，面赤气粗，便秘尿黄，苔黄腻，脉滑数，宜诊断为
答案：B
解析：
痰火扰神证临床表现：发热，口渴，胸闷，气粗，咯吐黄痰，喉间痰鸣，心烦，失眠，甚则神昏谵语，或狂躁妄动，打人毁物，不避亲疏，胡言乱语，哭笑无常，面赤，舌质红，苔黄腻脉滑数。故此题应选B。
第8题：
患者,男,13岁。患“乙型脑炎”5天。现高热39℃,躁狂谵语,呼吸气粗,喉中痰鸣,大便5天未行,舌红苔黄腻,脉滑数有力。其证候是
A、热入营血证
B、痰火扰心证
C、心火亢盛证
D、痰迷心窍证
E、肝胆湿热证
参考答案：B
第9题：
患者，男，32岁。牙龈肿痛已3天，烦热，口渴饮冷，大便干，3日未行，小便黄少，舌红苔黄，脉弦。临床诊断最可能是
A.心火亢盛证
B.胃火亢盛证
C.大肠热结证
D.阳明腑实证
E.小肠实热证
B.胃火亢盛证
C.大肠热结证
D.阳明腑实证
E.小肠实热证
答案：B
解析：
胃经络牙龈，故牙龈肿痛的病位在胃；口渴饮冷，大便于，3日未行，小便黄少，舌红苔黄，脉弦，说明为实火。故综合之为胃火亢盛证。
第10题：
壮热，烦躁谵语，面赤气粗，便秘尿黄，苔黄腻，脉滑数，宜诊断为（）
- A、痰蒙心神证
- B、痰火扰神证
- C、心火亢盛证
- D、肝阳化风证
- E、胆郁痰扰证
正确答案:B