中医临床三基(医师)
试述少阳病变的治法禁忌及其理由。
题目
试述少阳病变的治法禁忌及其理由。
参考答案和解析
正确答案:
少阳病禁用汗、吐、下三法。因少阳为半表半里之热证，病不在太阳之表，故不可发汗，误汗则津液外泄，化燥伤津，胃中干燥，促使邪气内传阳明；又不在阳明之里，故不可攻下；也非胸膈实邪阻滞，故不可涌吐。误用吐下之法，势必耗伤气血，胆气内虚，心失所养，而内传厥阴；又因少阳邪热，已伤耗津液，利小便只能更下竭其津，故亦禁用利小便。邪在少阳，胆火上炎，枢机不利，治法惟宜和解，故以小柴胡汤为其主方。
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相似问题和答案
第1题：
少阳病的治疗禁忌包括（）
- A、发汗法
- B、和解法
- C、清热法
- D、涌吐法
- E、攻下法
正确答案:A,D,E
第2题：
少阳病的性质是（），其主要治法是（）
正确答案:半表半里热证；和解少阳
第3题：
试述湿热痢的主症、治法与方剂?
正确答案：腹部疼痛，里急后重，痢下赤白脓血，黏稠如胶冻，腥臭，肛门灼热，小便短赤，舌苔黄腻，脉滑数。清肠化湿，调气和血。芍药汤。
第4题：
试述阴阳偏衰、阴阳格拒的病机特点及其相应的治法。
正确答案:①阳偏衰，是指机体阳气虚损、机能减退或衰弱、代谢减缓、产热不足的病理状态。其病机特点多表现为机体阳气不足，阳不制阴，阴气相对偏盛的虚寒证。既有面色恍白、畏寒股冷、院腹冷痛、舌淡、脉迟等寒象，又见喜静蜷卧、小便清长、下利清谷、脉微细等虚象。治当补其偏衰，补阳消阴，即所谓“阴病治阳”。
②阴偏衰，是指机体阴气不足，阴不制阳，导致阳气相对偏盛、机能虚性亢奋、产热相对增多的病理状态。其病机特点多表现为阴气不足，阳气相对偏盛的虚热证。临床常见五心烦热、骨蒸潮热、面红升火、消瘦、盗汗、咽干口燥、舌红少苔、脉细数等症。治当补其偏衰，补阴制阳，即所谓“阳病治阴”。
③阴盛格阳，系指阴寒偏盛至极，壅盛于内，逼迫阳气浮越于外，导致内有真寒而外见假热的病理状态，病机特点是出现真寒假热证，即在原有面色苍白、四肢逆冷、精神萎靡、畏寒蜷卧、脉微欲绝等阴寒盛于内的基础上，又出现面红、烦热、口渴、脉大无根等假热之象。治当从治，热因热用，即以热性的药物顺从其假热征象而治。
④阳盛格阴，系指阳热内盛，深伏于里，阳气被遏，郁闭于内，不能外达于肢体病理状态。病机特点是出现真热假寒证，即在原有壮热、面红、气粗、烦躁、舌红、脉数大有力等邪热内盛的基础上，又见四肢厥冷、脉象沉伏等假寒之象。治当从治，寒因寒用，即以寒性的药物顺从其假寒征象而治。
第5题：
试述判断少阳伤寒是否传入阴经的主要症状依据及其机理。
正确答案:已传的依据是：伤寒过经，其人無大熱而躁煩者，为陽去入陰，是因邪入阴经，阳衰阴盛，虚阳浮越所致；未传的依据是：虽过经期，其人仍能食而不嘔者，為三陰不受邪，是因正气较旺，外邪未陷，胃气尚和，足以抗邪于阳经，故知尚未传入阴经。
第6题：
试述少阳病的提纲证及其产生机制。
正确答案: 少阳病提纲证即第263条"少阳之为病，口苦，咽干，目眩也"。少阳属胆，胆腑内藏胆汁，主枢机而内寓相火。病人少阳，邪客半表半里，胆热上蒸，胆汁上逆则口苦；胆热灼津，津液不足则咽干；手足少阳之脉起止于目锐眦，且胆与肝合，肝开窍于目，胆火循经，上扰清窍，则头目晕眩。以上三症皆足少阳胆腑有热之征象，概括反映了少阳病胆火内蕴，伤津上扰的病机特点。
第7题：
试述教师语言行为规范的基本要求及其禁忌，并做简单的自我对照评价。
正确答案:基本要求：
①讲普通话要标准；
②讲现代话要合时宜；
③用语文明礼貌；
④语言浅显、形象、易懂。
禁忌：
①忌粗口与训斥；
②忌侮辱与讽刺；
③忌妄言与乱言。
第8题：
试述肾虚腰痛的主症、治法、方剂。
正确答案：主症：腰部隐隐作痛.酸软无力，缠绵不愈。偏阳虚者，喜温喜按，少腹拘急，面色咣白，肢冷畏寒，舌质淡，脉沉细无力。偏阴虚者，心烦少寐.日燥咽干.面色潮红.手足心热，舌红少苔，脉弦细数。治法：偏阳虚者，宜补肾壮阳，温煦经脉;偏阴虚者，宜滋补肾阴，濡养筋脉。代表方剂：偏阳虚者，右归丸加减;偏阴虚者，左归丸加减。
第9题：
试述痛经的推拿治法。
正确答案: （1）基本治法：取穴：气海、关元。手法：一指禅推法、摩法、揉法。操作：患者取仰卧位，医者坐于右侧，用摩法按顺时针方向在小腹部治疗，时间约6分钟，然后用一指禅推法或揉法在气海、关元治疗，每穴约2分钟。
（2）腰背部操作：取穴：肾俞、八髎。手法：一指禅推法、攘法、按法、擦法。操作：患者取俯卧位，医者站于右侧，用滚法在腰部脊柱两旁及骶部治疗，时间约4分钟。然后用一指禅推法或按法治疗肾俞、八髎，以酸胀为度，再在骶部八髂穴用擦法治疗，以透热为度。
第10题：
试述补肾滋肾法在妇科临床上的具体治法？
正确答案:肾气虚，冲任不固，治宜平补肾气，选方大补元煎、固阴煎；肾阴虚，冲任血少或热伏冲任，治宜滋肾益阴，选方左归丸、六味地黄丸、补肾地黄丸；肾阳虚，冲任失于温煦，治宜温肾助阳，选方《金匮》肾气丸、右归丸；肾阳虚气化失常，水湿内停，治宜温肾助阳，化气行水，选方真武汤、五苓散；肝肾不足，冲任损伤，治宜滋肾养肝，选方左归丸、杞菊地黄丸；脾肾阳虚，水湿内停或日久化为痰浊，治宜温肾健脾，选方四神丸合健固汤、温胞饮。