医学临床三基(护士)

患者行颅内压监护及脑室引流时,护理中最重要的是( )

题目

患者行颅内压监护及脑室引流时,护理中最重要的是( )

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    第1题:

    患者,男性,40岁,因颅内压增高、脑疝行脑室外引流术。

    脑室引流术后,引流管的护理方法正确的是

    A.引流管开口与侧脑室齐平

    B.定期夹闭导管

    C.每日引流量不超过500ml

    D.定时用无菌生理盐水冲洗

    E.若引流管无脑脊液流出即可拔管


    正确答案:C

    第2题:

    对于颅内压增高的患者,不恰当的措施是

    A、立即行腰椎穿刺术,测量脑脊液压力

    B、慎行腰椎穿刺

    C、行腰椎穿刺引流脑脊液

    D、立即行脑室穿刺术引流脑脊液

    E、立即行脑室分流术


    参考答案:ACDE

    第3题:

    患者,男性,46岁。因脑肿瘤颅内压增高,行脑室引流术后3小时,引流管无脑脊液流出,不正确的处理是

    A、将引流管(袋)放低

    B、通知医生及时处理

    C、将引流管轻轻旋转

    D、生理盐水冲洗

    E、必要时换管


    参考答案:D

    第4题:

    患者男性,40岁,因颅内压增高、脑疝行脑室外引流术。

    判断脑室引流管是否通畅的简单而有效的方法是根据
    A.患者病情是否缓解
    B.引流液量的多少
    C.导管是否扭曲、受压
    D.管内的液面随患者呼吸、脉搏上下波动
    E.是否有引流液

    答案:D
    解析:

    第5题:

    患者,女性,45岁,因脑肿瘤、颅内压增高,行脑室引流术后3小时,引流管内无脑脊液流出,不正确的处理方法是

    A.将引流袋降低
    B.报告医师
    C.将引流管轻轻旋转
    D.生理盐水冲洗
    E.必要时换管

    答案:D
    解析:
    若疑引流管被小凝血块或挫碎的脑组织阻塞,可在严格消毒管口后,用无菌注射器轻轻向外抽吸,切不可注入生理盐水冲洗,以免管内阻塞物被冲至脑室系统狭窄处,引起日后脑脊液循环受阻。

    第6题:

    如果行脑室引流,无脑脊液流出,最不可能的原因是

    A.颅内压高于150mmH2O

    B.引流管放入脑室过深

    C.管口吸附于脑室壁

    D.引流管放入脑室过长

    E.引流管堵塞


    正确答案:A

    第7题:

    脑室出血患者,现进行脑室引流,护理人员应重点观察

    A:脑室引流是否通畅
    B:引流管有无扭曲、受压
    C:引流袋悬挂高度应高于脑平面l0~20cm,以维持正常颅内压
    D:脑室引流液性状、颜色、量
    E:以上都是

    答案:E
    解析:
    脑室引流是否通畅;引流管有无扭曲、受压;引流袋悬挂高度应高于脑平面10~20cm,以维持正常颅内压;脑室引流液性状、颜色、量。

    第8题:

    患者确诊为由颅内肿瘤引起的颅内压增高症,应行()。

    A、保守治疗

    B、脑室穿刺放液

    C、持续外引流

    D、肿瘤切除术


    答案:D

    第9题:

    患者,男性,40岁。因颅内压增高、脑疝行脑室外引流术。

    判断脑室引流管是否通畅简单而有效的方法是根据
    A.患者病情是否缓解
    B.是否有引流液
    C.引流液量的多少
    D.管内的液面是否随患者呼吸、脉搏上下波动
    E.导管是否扭曲、受压

    答案:D
    解析:

    第10题:

    患者男性,40岁,因颅内压增高、脑疝行脑室外引流术。

    脑室引流术后患者引流管护理方法正确的是
    A.定期夹闭导管
    B.定时用无菌生理盐水冲洗
    C.每日引流量不超过500ml
    D.引流管开口与侧脑室齐平
    E.若引流管无脑脊液流出即可拔管

    答案:B
    解析:

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