执业护士护士执业资格考试

患者男性,40岁,因颅内压增高、脑疝行脑室外引流术。术后3h,护士发现脑室引流管管内无脑脊液流出,不正确的处理方法是()。A、将引流袋降低B、报告医师C、将引流管轻轻旋转D、用生理盐水冲洗E、必要时换管

题目

患者男性,40岁,因颅内压增高、脑疝行脑室外引流术。术后3h,护士发现脑室引流管管内无脑脊液流出,不正确的处理方法是()。

  • A、将引流袋降低
  • B、报告医师
  • C、将引流管轻轻旋转
  • D、用生理盐水冲洗
  • E、必要时换管
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第1题:

脑疝的发生机制是

A、急性颅内压增高时颅内各分腔压力不均衡

B、由腰穿诱发

C、由脑室穿刺引流诱发

D、弥漫性颅压高

E、挥鞭样损伤


参考答案:A

第2题:

患者,男性,50岁。CT示脑出血,入院三天后,突发脑疝。其发生脑疝的主要原因是

A、长期颅内压增高

B、颅内压急剧上升

C、颅内压下降过快

D、颅内压波动

E、颅内各分腔内存在压力差


参考答案:E

第3题:

患者,女性,45岁,因脑肿瘤、颅内压增高,行脑室引流术后3小时,引流管内无脑脊液流出,不正确的处理方法是

A.将引流袋降低

B.报告医师

C.将引流管轻轻旋转

D.生理盐水冲洗

E.必要时换管


正确答案:D
若疑引流管被小凝血块或挫碎的脑组织阻塞,可在严格消毒管口后,用无菌注射器轻轻向外抽吸,切不可注入生理盐水冲洗,以免管内阻塞物被冲至脑室系统狭窄处,引起日后脑脊液循环受阻。

第4题:

患者,男性,40岁,因颅内压增高、脑疝行脑室外引流术。

脑室引流术后,引流管的护理方法正确的是

A.引流管开口与侧脑室齐平

B.定期夹闭导管

C.每日引流量不超过500ml

D.定时用无菌生理盐水冲洗

E.若引流管无脑脊液流出即可拔管


正确答案:C

第5题:

颅内压增高患者辅助检查( )

A.颅内压增高明显时,行腰椎穿刺

B.脑电图

C.心电图

D.颅内压增高不明显时,行腰椎穿刺

E.脑A型超声检查


正确答案:D

第6题:

患者,男性,46岁。因脑肿瘤颅内压增高,行脑室引流术后3小时,引流管无脑脊液流出,不正确的处理是

A、将引流管(袋)放低

B、通知医生及时处理

C、将引流管轻轻旋转

D、生理盐水冲洗

E、必要时换管


参考答案:D

第7题:

患者,男性,71岁。因颅内压增高,头痛逐渐加重,行腰椎穿刺脑脊液检查。术后突然停止呼吸,血压下降。该患者最可能发生了()。

A.小脑幕切迹疝

B.枕骨大孔疝

C.脑栓塞

D.脑干缺血

E.心肌梗死


正确答案:A

第8题:

者,张某。45岁。因脑动脉瘤破裂致蛛网膜下腔出血,急诊行动脉瘤夹闭与血肿清除术,术后入ICU、监测颅内压(ICP)18cmH2O,此患者的ICP分级为()。

A、颅内压正常

B、颅内压降低

C、颅内压轻度增高

D、颅内压中度增高

E、颅内压重度增高


答案:C

第9题:

女性,45岁,因脑肿瘤、颅内压增高,行脑室引流术后3h,引流管无脑脊液流出,不正确的处理方法是( )

A.将引流瓶降低

B.报告医师

C.将引流管轻轻旋转

D.生理盐水冲洗

E.必要时换管


正确答案:D

第10题:

颅脑手术后,患者头部翻转过剧可引起

A.硬膜外血肿

B.颅内压增高

C.脑梗死

D.脑出血

E.脑疝


正确答案:E
颅脑手术后,颅内各部位压力不均,剧烈变换体位时,会导致脑疝。

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