卫生系统招聘考试(乡镇卫生院定向招聘)

患者,女性,21岁,诊断为急性化脓性扁桃体炎,以青霉素治疗,患者出现过敏性休克,此时抢救应首选()A、肾上腺素B、去甲肾上腺素C、异丙肾上腺素D、多巴胺

题目

患者,女性,21岁,诊断为急性化脓性扁桃体炎,以青霉素治疗,患者出现过敏性休克,此时抢救应首选()

  • A、肾上腺素
  • B、去甲肾上腺素
  • C、异丙肾上腺素
  • D、多巴胺
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第1题:

患者女性,GIP0孕9周,出现急性化脓性扁桃体炎,发热,扁桃体有渗出物,红肿,血常规:WBC14X109/L,NEUT%83.25%首选的治疗药物是()。

A、左氧氟沙星

B、多西环素

C、庆大霉素

D、青霉素


答案:A

第2题:

患者,25岁,患化脓性扁桃体炎,遵医嘱行青霉素过敏试验。过敏试验液注入皮下的剂量为A.50U

患者,25岁,患化脓性扁桃体炎,遵医嘱行青霉素过敏试验。

过敏试验液注入皮下的剂量为

A.50U

B.100U

C.150U

D.200U

E.250U


正确答案:A
青霉素皮试液剂量:200~500U/ml;皮内注入0.1ml青霉素20~50U。

第3题:

患者李某,体温38.6℃,脉搏116次/分,咽喉疼痛,诊断为:化脓性扁桃体炎。在做青霉素皮试后约2min时,患者突然胸闷气促、面色苍白、脉细弱、出冷汗,血压:70/50mmHg,请问:患者发生了什么情况?如何处理?


正确答案:患者出现了过敏性休克采取措施如下:(1)立即停药、就地平卧。 (2)立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5一1ml小儿酌减。如症状不缓解每隔30min再给0.5ml。 (3)改善缺氧:①氧气吸入;②口对口人工呼吸气管切开;③呼吸兴奋剂:尼可刹米、洛贝林;④喉头水肿:气管插管、气管切开。 (4)抗过敏:①地塞米松:5一10mg1V氢化可的松:200mg+5%(10%)糖IVgtt;②升压药:多巴胺、间羟胺。 (5)纠正酸中毒和遵医嘱给予抗组织胺类药物。 (6)如发生心搏骤停:立即行心肺复苏。 (
患者出现了过敏性休克,采取措施如下:(1)立即停药、就地平卧。(2)立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5一1ml,小儿酌减。如症状不缓解,每隔30min再给0.5ml。(3)改善缺氧:①氧气吸入;②口对口人工呼吸,气管切开;③呼吸兴奋剂:尼可刹米、洛贝林;④喉头水肿:气管插管、气管切开。(4)抗过敏:①地塞米松:5一10mg,1V,氢化可的松:200mg+5%(10%)糖IVgtt;②升压药:多巴胺、间羟胺。(5)纠正酸中毒和遵医嘱给予抗组织胺类药物。(6)如发生心搏骤停:立即行心肺复苏。(

第4题:

男性,23岁,咽喉痛,浑身无力,发热39℃,检查后诊断为急性扁桃体炎,拟给予青霉素治疗,但皮试(+),现改用


正确答案:A

第5题:

患者男性,80岁。高热、寒战,诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎。该患者首选治疗方案为

A、LC

B、开腹胆囊切除

C、ERCP

D、PTCD

E、胆总管切开取石


参考答案:D

第6题:

关于急性咽炎及扁桃体炎正确的是()。

A.如患者已出现猩红热样皮疹,或有扁桃体周围脓肿,则可诊断为细菌性感染

B.急性细菌性咽炎及扁桃体炎的病原菌主要为A组β溶血性链球菌

C.给药前先留取咽拭培养,有条件者可做快速抗原检测试验(RADT) 作为辅助病原诊断

D.由于溶血性链球菌感染后可发生非化脓性并发症——风湿热和肾小球肾炎,因此抗菌治疗以清除病灶中细菌为目的,疗程需10天

E.青霉素为首选, 某些患者的依从性较差,预计难以完成10天疗程者,可予苄星青霉素单剂肌注

F.以上均正确


答案F

第7题:

患者,男,30岁,3日前淋雨后出现咽痛,吞咽困难,未作特殊治疗。1日前突发高热,最高达39.0℃,右侧额、颞、顶部疼痛明显,右耳耳痛明显,为搏动性,听力下降不明显。体检示:咽部充血严重,双侧扁桃体隐窝可见脓性分泌物,电耳镜检查可见右耳鼓膜弥漫性充血,向外膨出。该患者最可能的诊断为A、急性化脓性中耳炎、急性化脓性扁桃体炎

B、分泌性中耳炎、急性化脓性扁桃体炎

C、慢性化脓性中耳炎、急性化脓性扁桃体炎

D、急性中耳乳突炎、急性化脓性扁桃体炎

E、以上都不对

若经全身抗感染治疗后亦无明显好转,以下治疗方案中,首选的是A、鼓膜切开术

B、0.3%氧氟沙星滴耳液滴耳

C、应用少量糖皮质激素

D、继续目前治疗方案

E、以上都不对


参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:A

第8题:

女性患者。查体见右颈部淋巴结肿大、压痛,该患者可能的诊断是

A、化脓性扁桃体炎

B、淋巴瘤

C、急性淋巴结炎

D、白血病

E、传染性单核细胞增多症


参考答案:A

第9题:

患者,女性,35岁。体温38.6℃,脉搏116次/分,咽喉疼痛,诊断为:化脓性扁桃体炎。医嘱“青霉素皮内试验”,护士配制好青霉素皮试液后给患者注射。给患者进行青霉素皮试前,护士询问患者的问题应除外A、上次使用的青霉素的生产厂家和批号

B、既往是否使用过青霉素

C、既往其他药物有无过敏史

D、既往对食物有无过敏

E、家属有无青霉素过敏

青霉素皮内注射的剂量应为A、1500U

B、300U

C、200U

D、100U

E、20U


参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:E

第10题:

某男性患者,4岁,因发热、咽痛诊断为急性扁桃体炎,青霉素皮试为阳性,应选用

A.青霉素V

B.氨苄西林

C.红霉素

D.阿莫西林

E.青霉素G


正确答案:C
红霉素可用于治疗耐青霉素的金葡菌感染和对青霉素过敏者。

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