卫生系统招聘考试(护理学专业知识)

某居民从自家二楼楼梯滚下，头先着地，入院后意识清楚，出现短暂呕吐，头痛症状，下列哪项处理不正确：（）A、意识清楚，回家观察B、对症处理C、做头颅CT检查D、观察意识瞳孔及生命体征的变化E、告知家属迟发性颅内血肿的可能

题目

某居民从自家二楼楼梯滚下，头先着地，入院后意识清楚，出现短暂呕吐，头痛症状，下列哪项处理不正确：（）

  • A、意识清楚，回家观察
  • B、对症处理
  • C、做头颅CT检查
  • D、观察意识瞳孔及生命体征的变化
  • E、告知家属迟发性颅内血肿的可能
参考答案和解析
正确答案:A
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第1题：

女，26岁。从二楼上掉下，后枕部着地，有意识障碍约20分钟并有呕吐，清醒后有逆行性遗忘。此病人可能的情况是

A.脑裂伤

B.脑震荡

C.硬膜下血肿

D.颅内血肿

E.硬膜外血肿


正确答案：B
略

第2题：

男性，18岁，从墙上掉下，后枕部着地，意识障碍约15分钟并有呕吐，清醒后有逆行性遗忘。此病人可能的诊断是

A、脑挫伤

B、脑震荡

C、脑干损伤

D、颅内血肿

E、脑水肿


参考答案：B

第3题：

李某，男，30岁，2h前骑摩托车时不慎摔伤，头部着地，伤后出现头痛，呕吐3次，呈喷射状，伴视物模糊，眼底检查见视神经乳头水肿，边界不清，但意识清楚。对该患者进行紧急处理，首选的药物是

A.吗啡

B.20%甘露醇

C.地西泮

D.呋塞米

E.吗丁啉


正确答案：B

第4题：

宋某，女，42岁。因晚餐后洗衣时突然出现剧烈头痛，恶心、喷射状呕吐，随后意识模糊送入院，急行CT检查，图像上呈高密度影，脑膜刺激征阳性，无肢体瘫痪，既往体健。该病人的诊断是（）

  • A、脑出血
  • B、短暂性脑缺血发作
  • C、脑梗死
  • D、蛛网膜下腔出血
  • E、脑血栓

正确答案:D

第5题：

共用题干
女，32岁。不慎从二楼坠落，头部着地，伤后4小时出现头痛，眼睑发绀，鼻孔有血性水样液体流出。

考虑患者出现
A:颅前窝骨折
B:颅中窝骨折
C:颅后窝骨折
D:颧骨骨折
E:面部皮肤挫裂伤

答案：A
解析：
“眼睑青紫，鼻孔有血性水样液体”是颅前窝骨折的典型表现。

颅底骨折治疗首选非手术治疗。

第6题：

女性患者,36岁,不慎从二楼窗口摔下,头先着地。体检发现患者意识模糊,眶周青紫淤血,体温正常,最有可能发生()。

A.颅前窝骨折

B.颅中窝骨折

C.颅后窝骨折

D.蛛网膜下腔出血

E.头皮损伤


正确答案：A

第7题：

患者，男性，59岁。站立中突然短暂意识丧失，头部着地，继之出现喷射性呕吐，进行性意识障碍，诊断颅内压增高待查。该患者合适的输液计划应该为

A:1000ml
B:1500～2000ml
C:2000～3000ml
D:3000ml以上
E:快速输注以补充身体所需

答案：B
解析：
颅内压增高患者每天静脉输液量在1500～2000ml，其中等渗盐水不超过500ml，并且应控制输液速度，防止短时间内输入大量液体加重脑水肿。

第8题：

脑震荡不包括

A、顺行性遗忘

B、短暂意识障碍

C、为一过性的脑功能障碍

D、无肉眼可见的神经病理改变

E、意识恢复后出现头痛、头昏、恶心、呕吐


参考答案：A

第9题：

共用题干
患者，男，35岁。1小时前从二楼跌下，颏部着地，不省人事数分钟后清醒。检查：神志清楚，呼吸急促，口唇发绀，鼻翼翕动，下唇及间牙龈撕裂，下颌弓变窄，舌体后坠，口底血肿形成。

抢救措施首先是
A:吸氧
B:清创缝合
C:气管切开
D:口对口人工呼吸
E:骨折复位

答案：C
解析：
患者颅脑受到外伤后最容易发生脑震荡。脑震荡（神经外科）是指头部遭受外力打击后，即刻发生短暂的脑功能障碍。临床表现为短暂性昏迷、近事遗忘以及头痛、恶心和呕吐等症状，神经系统检查无阳性体征发现。它是最轻的一种脑损伤。因患者呼吸急促，舌体后坠，急救措施就是打开气道，紧急进行气管切开。临床表现为下颌骨变窄，原因是颏部粉碎性骨折后双侧下颌骨向内侧移位。

第10题：

患者男性，5岁。因“头部外伤后头痛1天”来诊。患儿1天前从椅子上摔落，后枕部着地，伤后无意识不清、呕吐，有轻微恶心。入院查体：意识清楚，双侧瞳孔直径约2mm，对光反射灵敏，四肢肌力、肌张力正常，双侧巴宾斯基征阴性。颅脑CT提示：双侧环池、大脑镰双侧高信号影，考虑蛛网膜下腔出血。 该患者可能出现的并发症包括（）

  • A、癫痫
  • B、局灶性神经功能缺失
  • C、梗阻性脑积水
  • D、交通性脑积水
  • E、肺部感染
  • F、消化道应激性溃疡

正确答案:A,B,C,D,E,F

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