卫生系统招聘考试(职业能力倾向测验)

对严重挤压伤病人,护理时除严密观察生命体征外,还应特别注意:()A、意识状态B、肢端温度C、局部疼痛情况D、尿量

题目

对严重挤压伤病人,护理时除严密观察生命体征外,还应特别注意:()

  • A、意识状态
  • B、肢端温度
  • C、局部疼痛情况
  • D、尿量
参考答案和解析
正确答案:D
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第1题:

休克时严密观察病情错误的一项是()。

A.观察意识表情

B.观察口唇色泽

C.每一小时测一次生命体征

D.观察瞳孔和尿量

E.观察肢端的温度


标准答案: C

第2题:

对因严重挤压伤入院患者,护理观察内容除生命体征外,还应特别注意

A.伤口肿胀程度

B.意识状态

C.肢体末梢温度

D.局部疼痛情况

E.尿量和尿色


正确答案:E

第3题:

患者男性,38岁,因房屋倒塌长时间压迫而致严重挤压伤。对其护理时应特别注意观察的是()。

A.体温脉搏

B.精神状态

C.局部疼痛情况

D.肢端的温度

E.尿量和尿色


参考答案:E

第4题:

患者,男性。严重胸腹部挤压伤,治疗中除严密观察生命体征外,应特别注意

A、伤口肿胀情况

B、肢端温度

C、伤口疼痛

D、尿量、尿色

E、神志


参考答案:D

第5题:

对严重挤压伤患者,护理时除严密观察生命体征外,还应特别注意

A、伤口肿胀程度

B、精神状态

C、肢端温度

D、局部疼痛情况

E、尿量和尿色


参考答案:E

第6题:

患者男,35岁。双下肢严重挤压伤,血压78/45mmHg,心率132次/分。护理中除严密观察生命体征外,最应密切观察()。

A.下肢肿胀的情况

B.患者的神志情况

C.每小时尿量尿色

D.患肢末端的温度

E.伤口疼痛的程度


正确答案:C

第7题:

护理严重挤压伤,特别注意观察

A.神志

B.局部肿胀

C.局部温度

D.体温

E.尿量、尿色


正确答案:E

第8题:

某严重挤压伤患者,治疗中除严密观察生命体征外,应特别注意()。

A.伤口肿胀情况

B.肢端温度

C.伤口疼痛

D.神志


参考答案:D

第9题:

对严重挤压伤病人,护理时除严密观察生命体征外,还应特别注意

A、意识状态

B、肢端温度

C、局部疼痛情况

D、尿量

E、末梢循环情况


参考答案:D

第10题:

对严重挤压伤患者,护理时除严密观察生命体征外,还应特别注意

A.伤口肿胀程度
B.精神状态
C.肢端温度
D.局部疼痛情况
E.尿量和尿色

答案:E
解析:
严重挤压伤是较为常见的一种损伤,其损伤动能大,常常伴发其他多部位损伤,临床诊治难度大,如四肢或躯干大块肌肉丰富部位受重物长时间挤压,可造成肌肉组织缺血坏死,严重时可产生肌红蛋白尿、代谢性酸中毒、高血钾症和氮质血症等以急性肾功能衰竭为特点的临床症候群,即出现挤压综合征。护理措施包括:(1)患者生命体征。如生命体征不平稳则给予深静脉穿刺,放置漂浮导管以监测中心静脉压和其他血流动力学指标,以指导休克救治,并有助于早期发现可能合并的其他致命性损伤,如各种内出血和外出血、严重颅脑损伤和胸腹部损伤等;(2)患者尿量、尿色等情况,如发现异常,则行尿肌红蛋白检测,以早期发现挤压综合征;(3)密切观察伤肢情况,根据情况进行相应的处理(具体见后);(4)详细观察和分析患者对输液、利尿剂等的反应,以及时评估肾功能变化情况。故该题选E

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