安徽住院医师中医骨伤科

胸部创伤并发张力性气胸或血气胸，或大面积胸壁组织缺损，必须及时分别予以（）。A、闭合伤口B、胸腔闭式引流C、开胸结扎止血D、建立通畅的气道E、以上都是

题目

胸部创伤并发张力性气胸或血气胸，或大面积胸壁组织缺损，必须及时分别予以（）。

  • A、闭合伤口
  • B、胸腔闭式引流
  • C、开胸结扎止血
  • D、建立通畅的气道
  • E、以上都是
参考答案和解析
正确答案:E
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第1题：

患者男性,32岁。车祸致胸部严重创伤,胸壁局部软化浮动,首先可以肯定有下列哪种损伤()。

A、损伤性血胸

B、闭合性气胸

C、多根肋骨多处骨折

D、单根肋骨单处骨折

E、张力性气胸


答案：C

第2题：

胸部创伤发生胸骨骨折后可以并发

A、气管横断

B、张力性气胸或血气胸

C、纵隔及皮下气肿

D、心包及心脏损伤

E、膈肌及肝、脾破裂


参考答案：ABCD

第3题：

有关胸部损伤的急救原则，正确的是

A、出现连枷胸应立即局部加压包扎

B、开放性气胸应立即封闭胸壁伤口

C、张力性气胸应立即胸穿排气减压

D、创伤性窒息应立即气管插管


参考答案：ABCD

第4题：

下列关于胸部损伤疾病中，一般采取非手术治疗的是
　　

A.创伤性室息
　　B. 血胸
　　C. 张力性气胸
D.开放性气胸

答案：C
解析：

第5题：

最常见的胸部损伤是

A.肋骨骨折
B.开放性气胸
C.张力性气胸
D.血胸
E.胸壁软组织损伤

答案：A
解析：
胸部损伤中，肋骨骨折最常见，约占85%。故选A。

第6题：

胸部损伤后,随呼吸运动有气体进出胸壁伤口,下述哪项检查是最正确的

A、进行性血胸

B、开放性气胸

C、肺泡性窒息

D、创伤性窒息

E、张力性气胸


参考答案：B

第7题：

应首先考虑此患者为

A．闭合性气胸

B．开放性气胸

C．张力性气胸

D．损伤性血胸

E．胸壁软组织刺伤


正确答案：B

第8题：

胸壁创口呈活瓣状，吸气时空气进入胸腔，呼气时不能排出，胸腔内压力不断增高者为( )A.闭合性气胸

B.张力性气胸

C.开放性气胸

D.血胸

E.脓胸

胸壁创口较大，空气随呼吸自由出入胸腔者为( )A.闭合性气胸

B.张力性气胸

C.开放性气胸

D.血胸

E.脓胸

胸壁伤口较小，创道因皮肤与肌肉交错、血凝块或软组织填塞而迅速闭合，空气不再进入胸膜腔者称为( )A.闭合性气胸

B.张力性气胸

C.开放性气胸

D.血胸

E.脓胸

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！


问题 1 答案解析：B
胸、腹部透创一胸透创张力性气胸(活瓣性气胸)胸壁创口呈活瓣状，吸气时空气进入胸腔，呼气时不能排出，胸腔内压力不断增高者称为张力性气胸。另外，肺组织或支气管损伤也能发生张力性气胸。

问题 2 答案解析：C
胸、腹部透创一胸透创开放性气胸胸壁创口较大，空气随呼吸自由出人胸腔者为幵放性气胸。开放性气胸时，胸腔负压消失，肺组织被压缩，进入肺组织的空气量明显减少。

问题 3 答案解析：A
疝一类型闭合性气胸胸壁伤口较小，创道因皮肤与肌肉交错、血凝块或软组织填塞而迅速闭合，空气不再进入胸膜腔者称为闭合性气胸。

第9题：

关于胸部外伤，下列哪项是正确的


A.间接暴力所致肋骨骨折易产生气胸或血胸并发症
B.肋骨骨折好发于第4~7肋
C.张力性气胸常伴有反常呼吸运动
D.多根肋骨骨折可造成浮动胸壁

答案：B
解析：

第10题：

患者，男，32岁，胸部损伤后出现胸壁疼痛，在深呼吸、咳嗽或转动体位时加剧。检查：局部肿胀、压痛，有骨摩擦感。应首先考虑的诊断是

A.开放性气胸
B.张力性气胸
C.闭合性气胸
D.肋骨骨折
E.损伤性血胸

答案：D
解析：
肋骨骨折临床表现：
　　（1）局部疼痛：在深呼吸、咳嗽或转动体位时加剧。
　　（2）体格检查：受伤的局部胸壁有时肿胀，压痛，甚至可有骨摩擦感。

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