安徽住院医师内科

男性,18岁。不规则发热10d,鼻出血及牙龈出血1周来诊。体检:体温39.2℃,胸骨中下段有明显压痛,脾肋下2cm。化验:Hb80g/L,WBC22×109/L,血小板50×109/L,外周血有异常细胞,骨髓涂片原始细胞占0.80(80%),细胞化学染色。POX部分阳性,PAS(-),NSE阳性,部分能被氟化钠抑制。本例首选治疗方案是()A、DA(柔红霉素加阿糖胞苷)B、VDP(VCR加DNR加Pred)C、VAP(VCR加ADM加Pred)D、小剂量阿糖胞苷E、维甲酸(RA)

题目

男性,18岁。不规则发热10d,鼻出血及牙龈出血1周来诊。体检:体温39.2℃,胸骨中下段有明显压痛,脾肋下2cm。化验:Hb80g/L,WBC22×109/L,血小板50×109/L,外周血有异常细胞,骨髓涂片原始细胞占0.80(80%),细胞化学染色。POX部分阳性,PAS(-),NSE阳性,部分能被氟化钠抑制。本例首选治疗方案是()

  • A、DA(柔红霉素加阿糖胞苷)
  • B、VDP(VCR加DNR加Pred)
  • C、VAP(VCR加ADM加Pred)
  • D、小剂量阿糖胞苷
  • E、维甲酸(RA)
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第1题:

男性,18岁。不规则发热10d,鼻出血及牙龈出血1周来诊。体检:体温39.2℃,胸骨中下段有明显压痛,脾肋下2cm。化验:Hb80g/L,WBC22×10/L,血小板50×10/L,外周血有异常细胞,骨髓涂片原始细胞占0.80(80%),细胞化学染色。POX部分阳性,PAS(-),NSE阳性,部分能被氟化钠抑制。

本例确诊为急性白血病,其FAB分型是
A.急性单核细胞性白血病(M5型)
B.急性淋巴细胞白血病(L2型)
C.急非淋白血病M2型
D.急性早幼粒细胞白血病(M3型)
E.急性粒一单核细胞白血病(M4型)

答案:E
解析:

第2题:

女学生,18岁。1年来月经量增多,2周来发现下肢皮肤有瘀点、瘀斑,伴鼻出血及牙龈出血。体检:轻度贫血貌,脾肋下侧位刚及。化验:Hb90g/L,WBC3.9×109/L,PLT45×109/L,骨髓检查如下:患者最可能诊断是()

  • A、脾功能亢进症
  • B、急性ITP
  • C、再生障碍性贫血
  • D、慢性ITP
  • E、系统性红斑狼疮

正确答案:D

第3题:

男性,18岁。不规则发热10天,鼻出血及牙龈出血1周来诊。体检:体温39.2℃,胸骨中下段有明显压痛,脾肋下2 cm。化验:Hb 80 g/L,WBC 22×109/L,PLT 50×109/L,外周血有异常细胞,骨髓涂片原始细胞占0.80(80%),细胞化学染色POX部分阳性,PAS(一),NSE阳性,部分能被氟化钠抑制。

本例确诊为急性白血病,其FAB分型是

A.急性淋巴细胞白血病(L2型)

B.急非淋白血病M2型

C.急性早幼粒细胞白血病(M3型)

D.急性粒一单核细胞白血病(M4型)

E.急性单核细胞性白血病(M5型)


正确答案:D

第4题:

男,28岁,间断咳喘12年,2天来发热,咳嗽加重,1小时前吐鲜血100ml,伴有气泡,血液呈碱性反应()

  • A、呕血
  • B、咯血
  • C、口腔黏膜出血
  • D、牙龈出血
  • E、鼻出血根据下列病例临床表现确定出血部位是

正确答案:B

第5题:

(1).皮肤、粘膜出血点,经常牙龈或鼻出血()


    正确答案:D

    第6题:

    男性,18岁。不规则发热10d,鼻出血及牙龈出血1周来诊。体检:体温39.2℃,胸骨中下段有明显压痛,脾肋下2cm。化验:Hb80g/L,WBC22×10/L,血小板50×10/L,外周血有异常细胞,骨髓涂片原始细胞占0.80(80%),细胞化学染色。POX部分阳性,PAS(-),NSE阳性,部分能被氟化钠抑制。

    体检时最有意义的体征是
    A.肝脾明显肿大
    B.齿龈肿胀增生,皮肤有浸润性肿块
    C.眼眶上有无痛性肿块
    D.淋巴结肿大
    E.睾丸肿大

    答案:B
    解析:

    第7题:

    男性,18岁。不规则发热10d,鼻衄及牙龈出血1周来诊。体检:体温39.2℃,胸骨中下段有明显压痛,脾肋下2cm。检验:Hb80g/L,WBC22×109/L,血小板50×109/L,外周血有异常细胞,骨髓涂片原始细胞占0.80(80%),细胞化学染色POX部分阳性,PAS(-),NSE阳性,部分能被氟化钠抑制。本例首选治疗方案是()

    • A、DA(柔红霉素加阿糖胞苷)
    • B、VDP(VCR加DNR加PreD.
    • C、VAP(VCR加ADM加PreD.
    • D、小剂量阿糖胞苷
    • E、E.维甲酸(R

    正确答案:A

    第8题:

    女,31 岁,5 天来发现四肢皮肤出血点和牙龈出血,1 天来间断鼻出血,查体发现口 腔 黏膜血疱,急诊查血小板8*109mol/L,临床诊断为ITP。出血证有颅内出血的征象

    A.鼻出血
    B.牙龈出血
    C.四肢散在的出血点
    D.口腔血泡

    答案:A
    解析:

    第9题:

    男性,18岁。不规则发热10d,鼻出血及牙龈出血1周来诊。体检:体温39.2℃,胸骨中下段有明显压痛,脾肋下2cm。化验:Hb80g/L,WBC22×109/L,血小板50×109/L,外周血有异常细胞,骨髓涂片原始细胞占0.80(80%),细胞化学染色。POX部分阳性,PAS(-),NSE阳性,部分能被氟化钠抑制。本例确诊为急性白血病,其FAB分型是()

    • A、急性淋巴细胞白血病(L2型)
    • B、急非淋白血病M2
    • C、急性早幼粒细胞白血病(M3型)
    • D、急性粒一单核细胞白血病(M4型)
    • E、急性单核细胞性白血病(M5型)

    正确答案:D

    第10题:

    男性,18岁。不规则发热10d,鼻出血及牙龈出血1周来诊。体检:体温39.2℃,胸骨中下段有明显压痛,脾肋下2cm。化验:Hb80g/L,WBC22×109/L,血小板50×109/L,外周血有异常细胞,骨髓涂片原始细胞占0.80(80%),细胞化学染色。POX部分阳性,PAS(-),NSE阳性,部分能被氟化钠抑制。本例首选治疗方案是()

    • A、DA(柔红霉素加阿糖胞苷)
    • B、VDP(VCR加DNR加Pred)
    • C、VAP(VCR加ADM加Pred)
    • D、小剂量阿糖胞苷
    • E、维甲酸(RA)

    正确答案:A

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