安徽住院医师临床病理科

男性,16岁,骤起严重水肿入院,血压正常,腹水征(+),尿蛋白(++++),红细胞0~2/HP,24h尿蛋白定量6gg,血cr100trmol/L,血C3、CH50正常,血白蛋白24g/L,入院后予泼尼松每日40mg口服,2周后肾活检示:肾小球系膜轻度增生,肾小管上皮细胞空泡变性,免疫荧光检查(-),电镜下见上皮细胞足突融合,治疗6周后蛋白尿明显减少,8周后完全缓解。本例临床表现是()A、急性肾炎综合征B、肾病综合征Ⅰ型C、肾病综合征Ⅱ型D、急进性肾炎综合征E、慢性肾炎综合征

题目

男性,16岁,骤起严重水肿入院,血压正常,腹水征(+),尿蛋白(++++),红细胞0~2/HP,24h尿蛋白定量6gg,血cr100trmol/L,血C3、CH50正常,血白蛋白24g/L,入院后予泼尼松每日40mg口服,2周后肾活检示:肾小球系膜轻度增生,肾小管上皮细胞空泡变性,免疫荧光检查(-),电镜下见上皮细胞足突融合,治疗6周后蛋白尿明显减少,8周后完全缓解。本例临床表现是()

  • A、急性肾炎综合征
  • B、肾病综合征Ⅰ型
  • C、肾病综合征Ⅱ型
  • D、急进性肾炎综合征
  • E、慢性肾炎综合征
参考答案和解析
正确答案:B
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第1题:

患者男性,41岁。周身水肿伴有腹水。检查发现尿蛋白(+++),24小时尿蛋白>3.5g,合并高脂血症,血浆清蛋白32g/L,诊断为肾病综合征。其最主要的诊断依据是A、周身水肿

B、尿蛋白(+++)

C、高脂血症

D、24小时尿蛋白>3.5g

E、血浆清蛋白32g/L

肾病综合征时可出现A、尿蛋白阴性

B、血浆总蛋白正常

C、血浆清蛋白降低(<30g/L)

D、血浆γ球蛋白相对升高

E、肾小球滤过功能正常


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:C

第2题:

女性,32岁,蛋白尿2年,尿少1周入院,全身凹陷性水肿,血压正常:血白蛋白11g/L,肾功能正常,尿蛋白109/24h,诊断肾病综合征。哪项处理不当 ( )。


正确答案:C

第3题:

患者,男,16岁,骤起严重水肿人院,血压正常,腹水征(+),尿蛋白(++++),红细胞0~2/HP,24小时尿蛋白定量6g,血CrlOOΜmol/L,血C3正常,血白蛋白24g/L,入院后予泼尼松每日40mg口服。2周后肾活检示:肾小球系膜轻度增生,肾小管上皮细胞空泡变性,免疫荧光检查(-),电镜下见上皮细胞足突融合。治疗6周后蛋白尿明显减少,8周后完全缓解。本例临床表现是

A、急性肾炎综合征;

B、肾病综合征I型;

C、肾病综合征Ⅱ型;

D、急进性肾炎综合征;

E、慢性肾炎综合征;


答案:B

第4题:

男性,25岁,因骤起严重水肿入院。血压正常,尿蛋白定量6.0g/24h,肾穿刺活检诊断为微小病变性肾病,首选的治疗是()

  • A、环磷酰胺
  • B、强的松
  • C、利尿剂
  • D、抗生素

正确答案:B

第5题:

某妇,孕32周,近1周来水肿加剧,尿量减少,不能平卧,并有头痛,查血压24.0/16.0kPa(180/120mmHg ),尿蛋白(+),心率140/分,呼吸24/分,水肿,有腹水征,胎心、胎位正常,此时不宜采用下列何种治疗()

  • A、降压
  • B、解痉
  • C、扩容
  • D、镇静
  • E、利尿

正确答案:C

第6题:

与对妊高征患者病情严重程度有关的指标有

A、肝肾功能

B、胎盘功能

C、血压

D、尿蛋白

E、水肿


参考答案:CDE

第7题:

中度妊娠高血压综合征的诊断标准是

A.血压≥160/110mmHgkPa,尿蛋白>5g/24h,水肿(++)
B.血压正常或略高,尿蛋白>5g/24h,水肿(++)
C.血压不超过150/100mmHg,尿蛋白(-)
D.血压较基础血压高30/15mmHg,伴微量尿蛋白
E.血压≥150/100mmHg,<160/110mmHg,尿蛋白0.5g/24h,水肿(+)

答案:E
解析:

第8题:

中度妊高征的诊断标准是( )

A、血压160/llOmmHg,尿蛋白>5 g/24h,水肿(++)

E、血压正常或略高,尿蛋白>5g/24h,水肿(++)


参考答案:A

第9题:

男性,16岁。骤起严重水肿入院,血压正常,腹水征(+),尿蛋白(++++),红细胞0~2/HP,24h尿蛋白定量6g,血Cr100μmol/L,血C、CH50正常,血白蛋白24g/L,入院后予泼尼松每日40mg口服,2周后肾活检示:肾小球系膜轻度增生,肾小管上皮细胞空泡变性,免疫荧光检查(-),电镜下见上皮细胞足突融合,治疗6周后蛋白尿明显减少,8周后完全缓解。本例临床表现是()

  • A、急性肾炎综合征
  • B、肾病综合征Ⅰ型
  • C、肾病综合征Ⅱ型
  • D、急进性肾炎综合征
  • E、慢性肾炎综合征

正确答案:B

第10题:

患者女性,36岁,妊娠36周,以突发抽搐收入院。患者妊娠中期出现血压升高,未治疗。入院查体:血压180/120mmHg,尿蛋白+++,下肢水肿。患者最可能的诊断是()。

  • A、轻度妊娠高血压综合征
  • B、中度妊娠高血压综合征
  • C、重度妊娠高血压综合征
  • D、酮症酸中毒
  • E、高血压性心脏病

正确答案:C

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