安徽住院医师神经内科

女性,70岁,1天前突然出现剧烈头痛和呕吐、检查:颈项强直,Kernig征阳性、全脑血管造影见前交通动脉有一梨形带蒂影、最可能是()A、动静脉畸形B、动静脉瘘C、动脉瘤D、蛛网膜囊肿E、烟雾病

题目

女性,70岁,1天前突然出现剧烈头痛和呕吐、检查:颈项强直,Kernig征阳性、全脑血管造影见前交通动脉有一梨形带蒂影、最可能是()

  • A、动静脉畸形
  • B、动静脉瘘
  • C、动脉瘤
  • D、蛛网膜囊肿
  • E、烟雾病
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第1题:

女性,72岁,5小时前突然剧烈头痛、呕吐,神志清楚,血压16/10kPa(120/75mmHg),右侧动眼神经麻痹,颈项强直,Kernig征(+),脑脊液呈血性( )。

A.高血压病

B.先天性脑动脉瘤

C.烟雾病

D.脑动静脉畸形

E.血液病


参考答案:B

第2题:

患者女性,40岁,运动中突然出现剧烈头痛、喷射性呕吐,经检查诊断为蛛网膜下腔出血,最常见病因是( )

A.动脉硬化

B.脑底囊性动脉瘤破裂

C.动静脉畸形

D.血液病

E.脑血管炎


正确答案:B

第3题:

蛛网膜下腔出血叙述不正确的是

A、无局灶性神经体征

B、动静脉畸形是常见病因

C、血液直接流入蛛网膜下腔所致

D、脑底部动脉瘤或脑动静脉畸形破裂

E、突发剧烈头痛伴呕吐、颈项强直等脑膜刺激征


参考答案:B

第4题:

女性,68岁,5小时前突然剧烈头痛、呕吐,神志清楚,血压16/10kPa(120/75mmHg),颈项强直,Kernig征阳性,脑脊液呈血性()。

  • A、高血压病
  • B、先天性脑动脉瘤
  • C、血液病
  • D、脑动静脉畸形
  • E、烟雾病

正确答案:B

第5题:

女性,36岁,既往无重要病史,运动中突然出现剧烈头痛、喷射性呕吐,经检查诊断为蛛网膜下腔出血,其最可能病因是( )

A.脑底囊性动脉瘤破裂
B.动静脉畸形
C.动脉硬化
D.脑血管炎
E.血液病

答案:A
解析:

第6题:

患者女,23岁。1 d前突然出现剧烈头痛和呕吐,颈项强直,Kernig征阳性。最可能的诊断是A、高血压脑出血

B、脑梗死

C、化脓性脑膜炎

D、蛛网膜下腔出血

E、脑血栓形成

CT 示蛛网膜下腔出血征象,明确病因的检查手段是A、脑电图

B、腰椎穿刺

C、脑血管造影

D、MRA

E、经颅多普勒

脑血管造影见右顶有弈相互扭曲增粗密集的团状阴影,由一粗大的血管导入,由另一明显扩张迂曲的血管导入静脉塞内。最可能的诊断是A、动静脉畸形

B、动静脉瘘

C、动脉瘤

D、烟雾病

E、化脓性脑膜炎


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:C


问题 3 答案:A

第7题:

女性,18岁。突然剧烈头痛、呕吐,查体:颈项强直,Kernig征阳性,Brudzinski征阳性,CT示侧裂池、环池内高密度影。诊断首先考虑

A:脑炎
B:脑膜炎
C:蛛网膜下隙出血
D:脑肿瘤
E:脑脓肿

答案:C
解析:
头痛,无局灶体征,有脑膜刺激征,结合CT改变,蛛网膜下隙出血的诊断成立。

第8题:

女性,68岁,5小时前突然剧烈头痛、呕吐,神志清楚,血压16/10kPa(120/75mmHg),颈项强直,Kernig征阳性,脑脊液呈血性( )。

A.高血压病

B.先天性脑动脉瘤

C.血液病

D.脑动静脉畸形

E.烟雾病


参考答案:B

第9题:

女性,72岁,5小时前突然剧烈头痛、呕吐,神志清楚,血压16/10kPa(120/75mmHg),右侧动眼神经麻痹,颈项强直,Kernig征(+),脑脊液呈血性()。

  • A、高血压病
  • B、先天性脑动脉瘤
  • C、烟雾病
  • D、脑动静脉畸形
  • E、血液病

正确答案:B

第10题:

男性患者,60岁,突然头痛、呕吐1日。体检:左动眼神经麻痹、颈项强直、Kernig征阳性。诊断为蛛网膜下腔出血,脑血管造影示颅内动脉瘤。本病何时复发率最高()

  • A、2周内
  • B、5~6周
  • C、2~3周
  • D、4~5周
  • E、6~7周

正确答案:A

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