北京住院医师急诊科

女性，61岁，支气管哮喘史20年。6天前再次发作，经治疗后症状完全消失。2小时前突感左胸剧痛，继之呼吸困难、发绀、大汗、烦躁。血压90/60mmHg，气管右移，左肺呼吸音减低。病人最大可能是（）A、急性肺炎合并胸膜炎B、急性肺栓塞C、自发性气胸D、急性肺不张E、急性心肌梗死

题目

女性，61岁，支气管哮喘史20年。6天前再次发作，经治疗后症状完全消失。2小时前突感左胸剧痛，继之呼吸困难、发绀、大汗、烦躁。血压90/60mmHg，气管右移，左肺呼吸音减低。病人最大可能是（）

  • A、急性肺炎合并胸膜炎
  • B、急性肺栓塞
  • C、自发性气胸
  • D、急性肺不张
  • E、急性心肌梗死
如果没有搜索结果，请直接 联系老师 获取答案。
如果没有搜索结果，请直接 联系老师 获取答案。
相似问题和答案

第1题：

患者，女，63岁。支气管哮喘史22年。5天前再次发作，经治疗后症状完全消失。1.5小时前突感左胸剧痛，继之呼吸困难、发绀、烦躁、大汗。血压90/60mmHg，气管右移，左肺呼吸音减低。患者最可能的诊断是

A、急性肺栓塞

B、急性肺炎合并胸膜炎

C、自发性气胸

D、急性心肌梗死

E、急性肺不张


参考答案：C

第2题：

患者，女性，25岁，怀孕5个月，怀孕后，反复发生冠周炎，1周前再次发作，经治疗后治愈，目前最佳处理方法是

A、龈瓣切除

B、拔除

C、冲洗上药

D、理疗

E、口服抗生素


参考答案：B

第3题：

病例摘要：李某，女，36岁，已婚，职员。患者20余年前即有反复发作喘息、气促、咳嗽等症状，发作时曾予糖皮质激素治疗症状可缓解，但未坚持治疗。2年前经相关检查确诊为"支气管哮喘"，给予舒利迭、顺尔宁等药物治疗，病情尚稳定。1周前患者受凉后再次出现咳嗽、喘息、气促，喉中痰鸣，不能平卧等症状，经予抗感染、解痉平喘治疗后症状有所改善。现患者仍有咳嗽，喘息气促，喉间痰鸣，咯黄色黏痰，口渴喜饮，身有汗出，大便偏干，小便色黄。舌质红，苔黄腻，脉滑数。答题要求：1.根据上述病例摘要，在答题卡上完成书面辨证论治。2.中医病证鉴别：请与喘证相鉴别。


参考答案：主诉：发作性喘息气促20余年，加重1周。中医辨病辨证依据（含病因病机分析）：患者发作性喘息气促20余年，诊断为哮证。素有哮疾，宿痰内伏于肺，复感外邪，痰随气生，相互搏结，壅塞气道，肺气宣降失常，气道挛急，而致哮鸣、喘息气促；热蒸津液为痰，色黄黏稠；热盛则口干喜饮、便干尿赤。舌质红，苔黄腻，脉滑数亦为痰热壅肺之象。辨证为热哮。中医病证鉴别（中医执业考生作答）：哮病与喘证相鉴别：二者都是以呼吸急促困难为主要表现，但喘以气息言，为呼吸气促困难，是多种急慢性肺系疾病的一个症状；哮以声响言，喉中哮鸣有声，是一种反复发作的独立性疾病。哮必兼喘，但喘未必兼哮。诊断：中医疾病诊断：哮病 中医证候诊断：热哮证中医治法：清热宣肺，化痰定喘方剂：定喘汤药物组成、剂量及煎服法：

第4题：

男性，26岁，有支气管哮喘史，2D前气喘症状发作，以夜间明显。PEF变异率为27%。应主要依据哪项制定药物治疗方案？（）

  • A、症状；
  • B、体征；
  • C、致病诱因；
  • D、哮喘分期分级；
  • E、体质.

正确答案:D

第5题：

患者，女，40岁，因支气管哮喘发作急诊入院。

经静脉输入药物治疗1天后患者症状有所改善，今天输液2小时后，患者突然面色苍白，呼吸困难，气促、咳嗽加重，咳血性泡沫样痰。患者可能发生了
A.哮喘再次急性发作
B.药物过敏
C.循环负荷过重
D.静脉空气栓塞
E.输液浓度过高

答案：C
解析：
3.此患者在输液2小时后，突然面色苍白，呼吸困难，气促、咳嗽加重，咳血性泡沫样痰，为循环负荷过重引起急性肺水肿的临床表现。

第6题：

孙同学,女性,14岁,自幼有支气管哮喘史,近日因天气变化又有发作。请与病人探讨生活中常见的发作诱因?


答案：常见发作诱因：1.尘螨、花粉、真菌、动物毛屑、二氧化硫、氨气等各种特异性和非特异性吸入物;
2.细菌、病毒、原虫、寄生虫等感染;
3.鱼、虾、蛋类、牛奶等食物;
4.普萘洛尔(心得安)、阿司匹林等药物;
5.精神因素：情绪激动、紧张不安、强烈情绪变化等;
6.气候变化;
7.运动、妊娠等。

第7题：

支气管哮喘发病的最主要临床特点是A.反复发作性咳嗽、喘息,经支气管扩张剂治疗后难以缓解

支气管哮喘发病的最主要临床特点是

A.反复发作性咳嗽、喘息，经支气管扩张剂治疗后难以缓解

B.反复发作性咳嗽、咳痰、喘息，经支气管扩张剂治疗后可缓解

C.反复发作性咳嗽、喘息，经支气管扩张剂治疗后可缓解或自行缓解

D.反复发作咳嗽、咳痰、喘息，经支气管扩张剂和抗生素治疗后方可缓解

E.反复发作性咳嗽、咳痰、喘息，经支气管扩张剂和抗生素治疗后仍难缓解


正确答案：C
支气管哮喘是多种炎性细胞参与的气道慢性炎症，临床表现为反复发作性的喘息、呼气性呼吸困难等症状，多数患者可自行或经治疗后缓解。

第8题：

女性，25岁，妊娠5个月，妊娠后 反复发生冠周炎，一周前再次发作，经治疗后治愈，目前最佳的处理方法（ ）。

A．理疗

B．拔除

C．龈瓣切除

D．冲洗上药

E．口服抗生素


正确答案：B

第9题：

女性，61岁，支气管哮喘史20年。6天前再次发作，经治疗后症状完全消失。2小时前突感左胸剧痛，继之呼吸困难、发绀、大汗、烦躁。血压90/60mmHg,气管右移，左肺呼吸音减低。病人最大可能是

A.急性心肌梗死
B.急性肺炎合并胸膜炎
C.自发性气胸
D.急性肺栓塞
E.急性肺不张

答案：C
解析：

第10题：

患者，女，40岁，因支气管哮喘发作急诊入院。经静脉输入药物治疗1天后患者症状有所改善，今天输液2小时后，患者突然面色苍白，呼吸困难，气促、咳嗽加重，咳血性泡沫样痰。患者可能发生了（）。

  • A、哮喘再次急性发作
  • B、药物过敏
  • C、循环负荷过重
  • D、静脉空气栓塞
  • E、输液浓度过高

正确答案:C

更多相关问题
相关内容