北京住院医师公共卫生学

某矿山掘进工，男，50岁，接尘工龄25年，X线胸片诊断为一期矽肺，查体发现呼吸困难3级，肺功能中度损害，其致残程度应定为（）A、2级B、3级C、4级D、6级E、7级

题目

某矿山掘进工，男，50岁，接尘工龄25年，X线胸片诊断为一期矽肺，查体发现呼吸困难3级，肺功能中度损害，其致残程度应定为（）

  • A、2级
  • B、3级
  • C、4级
  • D、6级
  • E、7级
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第1题：

某男性工人，主诉轻度运动后即感呼吸困难，无明显咳痰，体温正常，接尘工龄26年，诊断一期石棉沉着病。下列哪个不能作为其诊断的主要依据

A．职业史

B．症状与体征的特点

C．X线胸片特别是胸膜改变

D．痰中查出较多的石棉小体

E．肺功能明显降低


正确答案：D

第2题：

某男性，年龄25岁，工龄2年，某矿场的采石工。因主诉咳嗽、胸痛、气短等症状就诊。患者自述，采矿场工作条件很差，无防尘措施。X线胸片呈肺纹理增加，伴有块状阴影和典型结节。采集病史时应注意询问接触何种粉尘A、煤尘

B、矽尘

C、石棉尘

D、灰尘

E、木尘

诊断时应注意哪种尘肺A、煤肺

B、矽肺

C、石棉肺

D、尘肺

E、煤矽肺

此种矽肺属何种类型矽肺A、晚发性矽肺

B、速发性矽肺

C、矽肺

D、尘肺

E、煤矽肺


参考答案：问题 1 答案：B


问题 2 答案：B


问题 3 答案：B

第3题：

某男性，冶炼厂选煤工，年龄45岁，工龄10年以上。近来主诉咳嗽、气短。X线胸片呈肺纹理增加。此工人最可能患何种尘肺

A、矽肺

B、炭黑尘肺

C、石棉肺

D、煤工尘肺

E、硅酸盐肺


参考答案：D

第4题：

某男性工人，先后从事煤矿开采工和矿场采石工，年龄45岁，工龄10年以上。因主诉咳嗽、气短、胸痛就诊。X线胸片呈现肺纹理增加，伴有块状阴影和典型结节，诊断时应注意哪种尘肺

A、煤肺

B、矽肺

C、煤矽肺

D、尘肺

E、石棉肺


参考答案：C

第5题：

某铸造工人，接触粉尘作业30年，因咳嗽、气短、胸闷、胸痛到医院诊治，医师怀疑他患矽肺。本病例的治疗原则是A、肺泡灌洗予以根治

B、P204予以根治

C、柠檬酸铝予以根治

D、羟基哌喹予以根治

E、对症治疗延长寿命

本病例已确诊为矽肺，其安置原则是A、可继续从事接尘作业但每年复查一次

B、暂时从事接尘作业但每年复查一次

C、暂时从事接尘作业但每半年复查－次

D、调离接尘作业

E、由于病例的矽肺分期不详而无法决定

诊断的依据应该是A、职业接触史、实验室检查和临床衾现

B、职业接触史、X线胸片和临床表现

C、职业接触史、特异生化指标和临床表现

D、X线胸片、肺功能测定和临床表现

E、X线胸片、肺通气量测定和临床表现


参考答案：问题 1 答案：E


问题 2 答案：D


问题 3 答案：B

第6题：

某矿场的采石工，年龄25岁，工龄2年，因咳嗽、气短、胸闷、胸痛而到医院诊治。患者自述，采矿场工作条件差，无防尘措施采集病史时应注意询问接触何种粉尘A、矽尘

B、煤尘

C、石棉尘

D、灰尘

E、木尘

诊断时应注意哪种尘肺A、煤工尘肺

B、晚发性矽肺

C、速发性矽肺

D、石棉肺石墨尘肺

E、煤矽肺

诊断的依据应该是A、X线胸片、肺功能测定和临床表现

B、X线胸片、肺通气量测定和临床表现

C、职业接触史、特异生化指标和临床表现

D、职业接触史、X线胸片和临床表现

E、职业接触史、实验室检查和临床表现

本病例如已确诊为矽肺，其安置原则是A、可继续从事接尘作业但每年复查一次

B、暂时从事接尘作业但每年复查一次

C、暂时从事接尘作业但每半年复查一次

D、调离接尘作业

E、由于病例的矽肺分期不详而无法决定

本病例的治疗原则是A、肺泡灌洗予以根治

B、P204予以根治

C、柠檬酸铝予以根治

D、羟基哌喹予以根治

E、对症治疗延长寿命


参考答案：问题 1 答案：A


问题 2 答案：C


问题 3 答案：D


问题 4 答案：D


问题 5 答案：E

第7题：

某矿山掘进工，男，50岁，接尘工龄25年，X线胸片诊断为二期矽肺，查体发现呼吸困难3级，肺功能中度损害，其致残程度应定为

A.2级

B.3级

C.4级

D.6级

E.7级


正确答案：B
尘肺致残程度鉴定分级共有5级，由重到轻依次为： (1)二级：尘肺Ⅲ期伴肺功能中度损伤或呼吸困难3级。 (2)三级：①尘肺Ⅲ期;②尘肺II期伴肺功能中度损伤或呼吸困难3级;③尘肺I、Ⅱ期合并活动性肺结核。 (3)四级：①尘肺II期;②尘肺I期伴肺功能中度损伤或呼吸困难3级。 (4)六级：尘肺I期伴肺功能轻度损伤。 (5)七级：尘肺I期，肺功能正常。

第8题：

某男性矿场的采石工，工龄2年，年龄25岁。因主诉咳嗽、胸痛、气短等症状就诊。患者自述，采矿场工作条件很差，无防尘措施。X线胸片呈肺纹理增加，伴有块状阴影和典型结节。采集病史时应注意询问接触何种粉尘A、煤尘

B、矽尘

C、石棉尘

D、灰尘

E、木尘

诊断时应注意哪种尘肺A、煤工尘肺

B、矽肺

C、石棉肺

D、炭黑尘肺

E、煤矽肺

此种矽肺属何种类型矽肺A、晚发性矽肺

B、速发性矽肺

C、矽肺

D、慢性矽肺

E、煤矽肺


参考答案：问题 1 答案：B


问题 2 答案：B


问题 3 答案：B

第9题：

某男性工人，主诉轻度运动后即感呼吸困难，无明显咳痰，体温正常，接尘工龄26年，诊断一期石棉肺。下列哪个不能作为其诊断的主要依据

A、职业史

B、症状与体征的特点

C、X线胸片特别是胸膜改变

D、痰中查出较多的石棉小体

E、肺功能明显降低


参考答案：D

第10题：

某矿山掘进工，男，50岁，接尘工龄25年，X线胸片诊断为一期硅沉着病，查体发现呼吸困难3级，肺功能中度损害，其致残程度应定为

A、2级

B、3级

C、4级

D、6级

E、7级


参考答案：C

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