北京住院医师全科医学
65岁，男性。反复腹痛腹泻伴里急后重2月余，消瘦明显，每日排黏液脓血便数次，患者被诊断为菌痢，尚需与哪种疾病鉴别（）A、结肠癌B、伤寒C、霍乱D、病毒性肠炎E、血吸虫病
题目
65岁，男性。反复腹痛腹泻伴里急后重2月余，消瘦明显，每日排黏液脓血便数次，患者被诊断为菌痢，尚需与哪种疾病鉴别（）
- A、结肠癌
- B、伤寒
- C、霍乱
- D、病毒性肠炎
- E、血吸虫病
参考答案和解析
相似问题和答案
第1题：
患者，男，60岁。慢性起病，病程3个月，腹痛、腹泻数次，伴里急后重，为黏液脓血便，患者消瘦明显。该患者被诊断为菌痢，需与下列哪种疾病鉴别
A、结肠癌
B、伤寒
C、霍乱
D、病毒性肠炎
E、血吸虫病
第2题：
患儿男，10岁。3天来体温持续升高，达40℃，伴腹痛、腹泻，里急后重，大便每日十余次，量少，为粘液脓血便。此患者最可能的诊断是
A:细菌性痢疾
B:结肠炎
C:伤寒
D:斑疹伤寒
E:肝炎
解析：选项肝炎很少出现明显的腹泻、粘液脓血便;选项伤寒为缓慢起病，第1周主要为发热，体温为阶梯形上升，在极期才有明显高热、胃肠道症状;选项结肠炎可表现为腹泻、腹痛，粘液脓血便，但一般没有里急后重感，也很少出现持续高热;选项斑疹伤寒主要为发热和皮疹，伴有中枢神经系统症状，消化道症状常为食欲不振、恶心、呕吐、腹胀及便秘等。而选项细菌性痢疾的典型表现有持续高热，有腹泻、腹痛、痢疾后重感，有粘液脓血便，与题干的症状、体征相符，故选细菌性痢疾。
第3题：
患者男性，18岁。因发热、腹痛、腹泻2天就诊。自测体温为39℃。腹泻10余次／日，初为稀便，后为黏液脓血便，伴里急后重。发病前有受凉和不洁食物史。粪便常规检查：WBC15～20个／HP，RBC5～10个／HP，脓液（++）。该患者最可能的诊断A、肠炎
B、细菌性痢疾
C、伤寒
D、食物中毒
E、霍乱
若要确诊需做A、血常规
B、尿常规
C、血培养
D、大便培养
E、尿培养
该疾病最需与哪种疾病鉴别A、肝炎
B、肠炎
C、胃炎
D、肠癌
E、霍乱
问题 2 答案：D
问题 3 答案：B
第4题：
该疾病最需与哪种疾病鉴别
B.肠炎
C.胃炎
D.肠癌
E.霍乱
第5题：
[问题4][单选题]
该患者需与哪一种病相鉴别
B、伤寒
C、肝炎
D、肠肿瘤
E、肠炎
第6题：
腹泻时疾病与粪便性质组合正确的是
A、菌痢-便意可达十数次，但量少，里急后重，黏液血便
B、重症霍乱-腹泻量大，每日可超过5～10L，无色或淘米水样，腥臭味
C、肠伤寒-肠出血时有血便或柏油样便
D、病毒性腹泻-多为薄白或淡黄色淘米水样
E、阿米巴痢疾-脓血便或果酱样便
第7题：
3岁某男，急性腹泻2天，黄色水样便，少许黏液，伴左下腹痛及里急后重。大便常规：黄色黏液便。RBC2～8/HP，WBC+/HP。最可能的诊断是
A、阿米巴痢疾
B、菌痢
C、霍乱
D、伤寒
E、结肠癌
第8题：
患者，男，30岁。急性腹泻2天，黄色水样便，少许粘液，伴左下腹痛及里急后重。大便常规：黄色黏液便。RBC2~8／HP，WBC＋／HP。最可能的诊断是
A．伤寒
B．菌痢
C．霍乱
D．阿米巴痢疾
E．结肠癌
第9题：
B.伤寒
C.结肠炎
D.斑疹伤寒
E.细菌性痢疾
第10题：
B.伤寒
C.霍乱
D.病毒性肠炎
E.血吸虫病