福建住院医师儿科

1岁患儿晨起发热,伴咳嗽,无吐泻。午后突然抽搐,持续1~2分钟自行缓解。体检:体温39.5℃,神志清,咽部充血,颈部无抵抗,克氏征阴性。可能的诊断及进一步检查是()A、中枢神经系统感染,做腰穿B、急性上呼吸道感染,热性惊厥,必要时1周后做脑电图C、婴儿低钙血症,查血钙D、癫痫,做脑电图E、败血症,做血培养

题目

1岁患儿晨起发热,伴咳嗽,无吐泻。午后突然抽搐,持续1~2分钟自行缓解。体检:体温39.5℃,神志清,咽部充血,颈部无抵抗,克氏征阴性。可能的诊断及进一步检查是()

  • A、中枢神经系统感染,做腰穿
  • B、急性上呼吸道感染,热性惊厥,必要时1周后做脑电图
  • C、婴儿低钙血症,查血钙
  • D、癫痫,做脑电图
  • E、败血症,做血培养
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第1题:

患儿,2岁。晨起打喷嚏,午后发热当晚突然抽搐,持续2分钟,送医院途中惊止,神志清,体检:发育正常,体温39.5℃,前囟已闭,咽充血,心、肺无异常,颈无抵抗。诊断是上呼吸道感染,热性惊厥、抗惊厥首选的药物是()。

A.苯巴比妥钠

B.苯妥英钠

C.地西泮

D.水合氯醛

E.复方氯丙嗪


正确答案:C

第2题:

患儿,9个月,晨起打喷嚏,午后发热,突然抽搐持续2分钟。体检:体温39.5℃,神志清,咽充血,心、肺无异常,颈无抵抗,该患儿最可能的诊断是( )。

A.败血症

B.癫痫发作

C.手足搐搦症

D.上感伴高热惊厥

E.中枢神经系统感染


正确答案:D
解析:小儿惊厥的病因

第3题:

患儿,11个月。晨起打喷嚏,午后体温升至39.5℃,并阵发强直性阵挛抽搐,双眼上翻,持续2分钟。查体:抽搐停止,神志清,咽充血,心、肺无异常,颈无抵抗。患儿最可能的情况是

A、颅内感染

B、低镁血症

C、手足搐搦症

D、上感伴热性惊厥

E、低血糖症


参考答案:D

第4题:

患儿,2岁,晨起打喷嚏,午后发热,当晚突然抽搐,持续约2分钟。送医院途中惊止,神志清。体检:发育正常,体温39.5℃,前囟已闭,咽充血,心、肺无异常,颈无抵抗。

遵医嘱治疗惊厥首选的药物是
A.复方氯丙嗪
B.苯妥英钠
C.地西泮
D.苯巴比妥钠
E.水合氯醛

答案:C
解析:

第5题:

患儿,11个月。晨起打喷嚏,午后体温升至39.5摄氏度,并阵发强直性阵挛抽搐,双眼上翻,持续2分钟。查体:抽搐停止,神志清,咽充血,心、肺无异常,颈无抵抗。患儿最可能的情况是

A.颅内感染

B.低镁血症

C.手足搐搦症

D.上感伴热性惊厥

E.低血糖症


正确答案:D

第6题:

患儿,8个月,夜间受凉,午后发热,突然抽搐,持续3分钟,抽搐停止后,神志清。体检:体温39.6℃,咽部充血,心、肺无异常,颈无抵抗。该患儿最可能的诊断是

A.脑膜炎

B.重症肺炎

C.手足搐搦症

D.上感伴高热惊厥

E.低血糖


正确答案:D
患儿诊断为上呼吸道感染。由急性上呼吸道感引起的高热惊厥,在婴幼儿期较为常见,一般只要高热解除,惊厥即可缓解,惊厥停止后神志即可恢复正常。

第7题:

患儿女,9个月。晨起打喷嚏,午后发热,突然抽搐持续2分钟。去医院途中抽搐停止,神志清,体检:体温39.5℃,咽充血,心、肺无异常,颈无抵抗,该患儿最可能的诊断是

A、败血症

B、癫痫发作

C、手足搐搦症

D、上感伴高热惊厥

E、中枢神经系统感染


参考答案:D

第8题:

患儿,10个月。晨起打喷嚏,午后发热,突然抽搐持续5分钟,入院后诊断为热性惊厥,首选的抗惊厥药物为()

A.苯妥英钠

B.苯巴比妥

C.地西泮

D.10%水合氯醛

E.硫酸镁


答案:C 

第9题:

2岁女孩,今晨起流涕、咳嗽,午后发热,突然惊厥,全身抽动,持续1分钟,抽搐后神志清楚。查体:体温39.5℃,咽红,心、肺、腹无异常,颈无抵抗,凯尔尼格征阴性,既往曾有2次发热惊厥史,可能的诊断是

A.癫痫
B.化脓性脑膜炎
C.中毒型菌痢
D.复杂型高热惊厥
E.简单型高热惊厥

答案:E
解析:

第10题:

2岁女孩,今晨起流涕、咳嗽,午后发热,突然惊厥,全身抽搐,持续1分钟,抽搐后神志清楚。查体:体温39.5℃,咽红,心、肺、腹无异常,颈无抵抗,凯尔尼格征阴性,既往曾有2次发热惊厥史,可能的诊断是()

  • A、癫痫
  • B、简单型高热惊厥
  • C、复杂型高热惊厥
  • D、中毒型菌痢
  • E、化脓性脑膜炎

正确答案:B

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