甘肃住院医师烧伤整形科

患者女,23岁,已婚3年未孕。2年前人工流产术后曾发热伴腹痛,经抗感染治疗后好转。以后偶有下腹隐痛。妇科检查:子宫正常大小,后倾后屈,活动差,右附件可扪及腊肠样囊性包块,压痛。此患者下一步的处理以下哪项较合适()A、中药治疗B、物理治疗C、广谱抗生素口服D、腹腔镜检查术E、支持治疗

题目

患者女,23岁,已婚3年未孕。2年前人工流产术后曾发热伴腹痛,经抗感染治疗后好转。以后偶有下腹隐痛。妇科检查:子宫正常大小,后倾后屈,活动差,右附件可扪及腊肠样囊性包块,压痛。此患者下一步的处理以下哪项较合适()

  • A、中药治疗
  • B、物理治疗
  • C、广谱抗生素口服
  • D、腹腔镜检查术
  • E、支持治疗
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第1题:

女,30岁。继发性痛经7年,婚后2年未孕。妇科检查:子宫后位,正常大小,固定,左侧附件区触及约5~6cm囊性包块,边界欠清,固定,CA125升高,该患者首选的治疗方法是

A、人工助孕

B、手术治疗

C、中药治疗

D、激素治疗

E、止痛治疗


参考答案:B

第2题:

女,30岁,患"慢性盆腔炎"2年,反复发作,此次因高热伴下腹痛3天入院,妇科检查:子宫正常大小,左侧可及5cm×6cm×7cm包块,张力大,不活动,压痛明显,最适宜的处理原则是

A、中药治疗

B、中药及抗生素治疗

C、给予足量抗生素,行开腹术

D、抗生素及物理治疗

E、后穹隆切开引流术


参考答案:C

第3题:

女性,30岁,1年前人流术后曾寒战、高热、疼痛,给予抗感染治疗后好转。以后常出现下腹胀和腰骶部疼痛。妇科检查:子宫后倾后屈、正常大小、活动度差、压痛,子宫左侧片状增厚、压痛。该患者最可能的诊断是

A.急性阑尾炎

B.急性盆腔炎

C.子宫内膜异位症

D.生殖器结核

E.慢性盆腔炎


参考答案:E

第4题:


患者28岁,结婚3年未孕,半年来低热、盗汗、食欲缺乏。妇科检查;子宫后位,略小于正常,活动差,双附件区扪及直径4cm的肿块,活动受限,血沉45mm/h。

对此患者最适宜的处理是
A.抗感染治疗
B.支持疗法
C.抗结核治疗
D.手术治疗
E.中药治疗

答案:C
解析:

第5题:

女,26岁,痛经3年,进行性加重,经量无明显增加,经期延长了2~3天,已婚3年未孕,丈夫检查无异常。妇科检查:子宫正常大小,活动差,右侧附件区可扪及5cm直径大小囊实性包块,活动差,与子宫后壁相粘连,左侧附件区略增厚,无压痛,三合诊:骶主韧带处多个触痛结节。该患者的主要诊断是A、继发性痛经

B、原发性不孕

C、子宫内膜异位症

D、黄体发育不良

E、右卵巢肿块

该患者的治疗方案应考虑A、药物治疗3个月后试孕

B、手术尽量切除病灶,根据术中情况决定下一步治疗

C、手术切除右卵巢肿块,术后尽早试孕

D、手术切除右卵巢肿块+电灼骶主韧带处结节

E、手术切除右附件+电灼骶主韧带处结节


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:C

第6题:

患者,女性,28岁。原发不孕进行性痛经5年。妇科检查:子宫大小正常,后倾位,欠活动,后壁有两个黄豆大小痛性结节,左侧附件可扪及直径约3 cm大小的囊性包块,不活动,右侧附件增厚,其处理首选

A.双侧附件切除术

B.卵巢子宫内膜病灶切除术

C.达那唑治疗

D.雄激素治疗

E.根治术


正确答案:A

第7题:

患者,女,30岁,GP。痛经5年。妇科检查:阴道后穹隆可扪及触痛结节,宫体后壁有多个小结节,右附件可扪及5cm×4cm×4cm大小囊肿,欠活动,压痛,诊断为子宫内膜异位症。下列的处理错误的是( )

A、达那唑治疗

B、孕三烯酮治疗

C、子宫及右附件切除术

D、雷诺德治疗

E、腹腔镜手术


参考答案:C

第8题:

女,30岁半年前人流术后曾寒战、高热及下腹疼痛,给予抗感染治疗后好转。以后常出现下腹胀和腰骶部疼痛。妇科检查:子宫后倾后屈,正常大小,活动度差,压痛,子宫左侧片状增厚、压痛。该患者最可能的诊断是

A.急性阑尾炎

B.子宫内膜异位症

C.慢性盆腔炎

D.急性盆腔炎

E.生殖器结核


正确答案:C
有急性盆腔炎史,妇科检查时子宫位置常后倾后屈,活动受限,子宫两旁片状增厚及轻压痛,形成囊肿时可触及边界清或不清的囊性肿物等体征,诊断不困难。

第9题:

患者,女性,28岁。原发不孕进行性痛经5年。妇科检查:子宫大小正常,后倾位,欠活动,后壁有2个黄豆大小痛性结节,左侧附件可扪及直径约3cm大小的囊性包块,不活动,右侧附件增厚。其处理首选

A.保守性手术治疗

B.达那唑

C.期待疗法

D.假孕治疗

E.抗感染治疗


参考答案:B

第10题:

A.急性阑尾炎
B.急性盆腔炎
C.子宫内膜异位症
D.生殖器结核
E.慢性盆腔炎

女,30岁,年前人流术后曾寒战、高热、疼痛,给予抗感染治疗后好转。以后常出现下腹胀和腰骶部疼痛。妇科检查:子宫后倾后屈、正常大小、活动度差、压痛,子宫左侧片状增厚、压痛。该病人最可能的诊断是

答案:E
解析:

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