甘肃住院医师烧伤整形科

患者女,23岁,已婚3年未孕。2年前人工流产术后曾发热伴腹痛,经抗感染治疗后好转。以后偶有下腹隐痛。妇科检查:子宫正常大小,后倾后屈,活动差,右附件可扪及腊肠样囊性包块,压痛。该病人最可能的诊断是()A、子宫内膜异位症B、生殖器结核C、卵巢囊肿D、慢性盆腔炎输卵管积水E、以上都不是

题目

患者女,23岁,已婚3年未孕。2年前人工流产术后曾发热伴腹痛,经抗感染治疗后好转。以后偶有下腹隐痛。妇科检查:子宫正常大小,后倾后屈,活动差,右附件可扪及腊肠样囊性包块,压痛。该病人最可能的诊断是()

  • A、子宫内膜异位症
  • B、生殖器结核
  • C、卵巢囊肿
  • D、慢性盆腔炎输卵管积水
  • E、以上都不是
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第1题:

患者,女,30岁,已婚。2个月前曾作人流术,术后即感觉下腹疼痛,伴腰痛,活动后明显,月经22~25天一行,带下量稍多。其诊断是

A.痛经

B.带下病

C.月经先期

D.妇人腹痛

E.以上均非


正确答案:D

第2题:

患者女性,30岁。半年前人工流产后一直月经未来潮。追问病史,患者人工流产术后曾经出现腹痛、发热、阴道分泌物呈脓性,经抗感染治疗半个月后好转。既往月经规律,2年前顺产一女婴。查尿妊娠试验阴性,B超子宫附件未见异常,子宫内膜菲薄。诊断为闭经。患者心情低落,急于知道不来月经的原因,非常担心自己未来的身体情况。该患者的闭经类型最可能是A、多囊卵巢综合征

B、下丘脑性闭经

C、垂体性闭经

D、卵巢性闭经

E、子宫性闭经

支持该患者卵巢功能正常的依据是A、术后曾经出现腹痛、发热、阴道分泌物呈脓性

B、既往月经规律,2年前顺产一女婴

C、半年前行人工流产术

D、尿妊娠试验阴性

E、子宫内膜菲薄


参考答案:问题 1 答案:E


问题 2 答案:B

第3题:

患者,女,30岁,已婚。2月前曾作人流术,术后即时觉下腹疼痛,伴腰痛,活动后明显,月经22~25d一行,带下量稍多。其诊断是

A、痛经

B、带下病

C、月经先期

D、妇人腹痛

E、以上均非


参考答案:D

第4题:

女性,26岁,结婚5年,3年前行1次人工流产,术后腹痛发热1周,经抗生素治疗后症状消失。近2年来未避孕未孕,月经4-6天/28天,正常。
以下哪项治疗措施最有效()
A.人工授精
B.试管婴儿
C.促排卵治疗
D.抗生素治疗
E.免疫抑制剂


答案:B
解析:
患者人流术后发热,易并发盆腔炎,很可能因输卵管炎症后狭窄、阻塞或蠕动不良而致不孕。应进行子宫输卵管碘油造影以了解子宫及输卵管通畅否。输卵管慢性炎症型阻塞导致精子和卵细胞无法结合,只有通过试管婴儿,通过体外授精并将受精卵体外培育一定时间后再注入宫腔才有可能妊娠。

第5题:

(128--131题共用题干)

患者女性,29岁。已婚,人工流产术后2年未孕。

该患者最可能为

A.原发不孕

B.继发不孕

C.绝对不孕

D.相对不孕

E.不孕症


正确答案:B
答案:B
【解析】曾经有过妊娠而后未避孕连续2年不孕者称继发性不孕,结合症状可考虑该患者最可能为继发不孕。

第6题:

患者女性,29岁,已婚。未采取避孕措施,2年未孕。平素月经规律,2年前曾行人工流产一次。该患者继发不孕的原因最可能是

A、男方精液问题

B、无排卵

C、抗精子抗体阳性

D、输卵管阻塞

E、染色体异常


参考答案:D

第7题:

134~136 题共用题干:

女性,29岁,婚后5年,3年前因自然流产1次,术后发热、腹痛1周,经抗炎治疗后症状消失,近两年未避孕未孕,月经正常。

第 134 题 最有诊断意义的辅助检查为( )。


正确答案:C

第8题:

人工流产术后1个月,阴道仍流血未净,伴发热及下腹痛,应为( )


正确答案:E

第9题:

患者,女,30岁,已婚。2个月前曾作人工流产术,术后即时觉下腹疼痛,伴腰痛,活动后明显,月经22—25天一行,带下量稍多。其诊断是( )

A.痛经

B.带下病

C.月经先期

D.妇人腹痛

E.以上均非


正确答案:D

第10题:

患者女性,29岁,已婚。未采取避孕措施,2年未孕。平素月经规律,2年前曾行工流产一次。

为确诊,该患者首选检查为
A.子宫输卵管碘油造影
B.宫腔镜
C.腹腔镜
D.卵巢功能检查
E.染色体检查

答案:A
解析:
人流术后感染可致输卵管粘连、阻塞,导致继发不孕。

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