甘肃住院医师放射肿瘤科

男性,60岁,因胸痛6小时,查心电图ST段V1~V6抬高.5mm而诊断为急性广泛前壁心肌梗死住院。住院后第3天突然出现呼吸困难,不能平卧,咳粉红色泡沫样痰。查体:脉率120次/分,血压85/60mmHg,双肺大量水泡音,心界向左轻度扩大,心率120次/分,节律规整,二尖瓣听诊区可闻及收缩期吹风样杂音,肝脾未及。该病人最为有效的治疗为()A、IABPB、外科手术C、药物治疗D、IABP+外科手术E、药物治疗+IABPF、溶栓治疗

题目

男性,60岁,因胸痛6小时,查心电图ST段V1~V6抬高.5mm而诊断为急性广泛前壁心肌梗死住院。住院后第3天突然出现呼吸困难,不能平卧,咳粉红色泡沫样痰。查体:脉率120次/分,血压85/60mmHg,双肺大量水泡音,心界向左轻度扩大,心率120次/分,节律规整,二尖瓣听诊区可闻及收缩期吹风样杂音,肝脾未及。该病人最为有效的治疗为()

  • A、IABP
  • B、外科手术
  • C、药物治疗
  • D、IABP+外科手术
  • E、药物治疗+IABP
  • F、溶栓治疗
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第1题:

冠状动脉左主干急性闭塞时,特征性的心电图表现是

A、V1~V6导联ST段抬高

B、aVL导联ST段抬高

C、Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高

D、aVR导联ST段抬高伴Ⅰ、Ⅱ、V4~V6导联ST段压低

E、V1~V3导联ST段抬高


参考答案:D

第2题:

急性下壁心肌梗死时心电图改变是

A:Ⅱ、Ⅲ、aVF病理性Q波及ST段上移
B:V1~V3病理性Q波及ST段上移
C:V1~V5病理性Q波及ST段上移
D:Ⅰ、aVL病理性Q波及ST段上移
E:心电图ST段持续抬高达6个月以上

答案:A
解析:
ST段抬高性心肌梗死的心电图定位诊断,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联表示下壁心梗。

第3题:

患者,男性,58岁,因胸痛就诊,心电图表现为多导联ST段抬高,半小时后胸痛缓解,心电图恢复正常。分析其临床意义。


参考答案:变异型心绞痛。

第4题:

男性,60岁,胸痛4小时急诊。心电图检查:胸导联V1~V3出现QS波群,ST段抬高,并有频发室性期前收缩除吸氧镇痛外还应尽快应用()

  • A、普萘洛尔
  • B、利多卡因
  • C、消心痛
  • D、洋地黄
  • E、硝酸甘油

正确答案:B

第5题:

患者男性,45岁,发作性胸痛3年,常于活动时发作,休息胸痛即可缓解,常规心电图示部分导联ST段轻度压低。 以下符合运动试验阳性标准的是()。

  • A、V2~V6导联出现ST段水平型压低0.1mV,持续1分钟
  • B、V2~V6导联出现ST段上斜型压低0.1mV,持续1分钟
  • C、运动中出现频发室性期前收缩
  • D、达到目标心率时ST段压低0.05mV,运动终止后1分钟内恢复正常
  • E、部分导联出现T波倒置

正确答案:A

第6题:

急性下壁心肌梗死时心电图改变是

A.Ⅱ、Ⅲ、aVF病理性Q波及ST段上移

B.V1~V3病理性Q波及ST段上移

C.V1~V5病理性Q波及ST段上移

D.I、aVL病理性Q波及ST段上移

E.心电图ST段持续抬高达6个月以上


正确答案:A
ST段抬高性心肌梗死的心电图定位诊断,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联表示下壁心梗。

第7题:

男性,48岁,剧烈胸痛2小时,呈闷痛,查心电图示V1~V5 ST段抬高0.3mm,T波倒置。该患者应首选何种治疗方法()

  • A、复方丹参注射液
  • B、参麦注射液
  • C、阿替普酶溶栓
  • D、静脉注射硝酸甘油

正确答案:D

第8题:

患者男性,50岁,因胸痛就诊,心电图表现为多导联ST段压低超过0.05mV。分析其临床意义。


参考答案:心肌缺血,心绞痛。

第9题:

患者男性,47岁。饮酒后剧烈胸痛伴大汗40分钟,急查心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高0.2~0.3mV,ST-T呈单向曲线,aVL、V5、V6导联ST段抬高0.1~0.2mV,相关导联未见坏死性Q波。如果心电图仅显示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联抬高,伴aVL导联ST段下移,Ⅲ导联ST段抬高大于Ⅱ导联ST段抬高,则梗死相关动脉最可能为()。

  • A、右冠状动脉
  • B、左主干
  • C、左前降支
  • D、左回旋支
  • E、左前降支的第一对角支

正确答案:A

第10题:

患者男性,61岁,因胸闷、胸痛2小时入院。听诊双肺广泛湿性啰音,心音低钝,心电图V1~V5导联ST段抬高,Tnl升高,最能发现冠脉病变的部位及程度的是()

  • A、冠脉CTA(16排螺旋CT)
  • B、监测心电图变化
  • C、冠脉造影术
  • D、动态心电图
  • E、心脏超声

正确答案:C

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