广东住院医师全科医学
急性肾炎最常见的临床表现是（）。A、水肿，蛋白尿B、高血压，心力衰竭C、肾区叩击痛，关节痛D、血尿，蛋白尿，水肿，高血压E、发热、腰痛
题目
急性肾炎最常见的临床表现是（）。
- A、水肿，蛋白尿
- B、高血压，心力衰竭
- C、肾区叩击痛，关节痛
- D、血尿，蛋白尿，水肿，高血压
- E、发热、腰痛
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相似问题和答案
第1题：
试述急性肾炎常见的并发症。
正确答案：急性肾炎常见的并发症如下。①高血压脑病：如有剧烈头痛甚至伴有呕吐者，应考虑并发高血压脑病的可能性，须及时测血压。若血压急剧升高，要及时报告医师，采取降压、镇静或脱水降低颅内压等措施，以防惊厥或昏迷等严重症状发生。②急性心力衰竭：高血压、尿量减少及水、钠潴留，使心脏前后负荷均增加，极易发生心力衰竭，因此需密切观察脉搏、呼吸。如果脉搏增快，呼吸困难时应考虑并发心力衰竭。③急性肾功能不全：尿少伴恶心、呕吐、呼吸深大、意识淡漠时，提示可能为尿毒症，须与医师及时联系，予以相应检查和治疗，如人工肾透析治疗等。
第2题：
IgA肾病是肾内科常见病之一，可以表现出原发性肾小球疾病的各种临床表现。不属于常见的临床表现
A、发作性肉眼血尿
B、无症状性镜下血尿伴或不伴蛋白尿
C、急性肾炎综合征的表现
D、都有蛋白尿
E、高血压
B、无症状性镜下血尿伴或不伴蛋白尿
C、急性肾炎综合征的表现
D、都有蛋白尿
E、高血压
答案：D
解析：
IgA肾病最常见的临床表现是发作性肉眼血尿，无症状性镜下血尿伴或不伴蛋白尿，急性肾炎综合征，蛋白尿，急性肾衰竭，高血压。其中C选项都有蛋白尿是不正确的。
第3题：
符合急性肾炎临床表现的是A.高度凹陷性水肿B.血清补体正常C.血胆固醇增高S
符合急性肾炎临床表现的是
A.高度凹陷性水肿
B.血清补体正常
C.血胆固醇增高
D.血浆蛋白下降
E.肉眼血尿
正确答案：E
急性肾小球肾炎(简称急性肾炎)本病主要特征：(1)秋、冬季为急性肾炎发病高峰期，可呈局部流行。发病年龄以5～10岁小儿多见，小于2岁者少见。(2)本病常有链球菌感染前驱史，尤以咽扁桃体炎多见。感染后1—3周起病，轻重不一。(3)水肿、尿少：水肿由眼睑及面部开始，晨起明显，可波及全身，多为轻、中度水肿，指压凹陷不明显。水肿期间，尿量明显减少，甚至无尿。(4)血尿：肉眼血尿时，尿色多为洗肉水样或茶色，镜检可见大量红细胞。轻者仅为镜下血尿。肉眼血尿在1—2周内消失，镜下血尿可持续3～6个月，个别更长。(5)高血压：发病后第1周高血压比较多见，可有头晕、眼花、恶心等感觉，第2周随着尿量增多后降至正常。个别可持续3—4周o(6)严重表现：少数患儿在起病的1—2周内出现严重循环充血及心力衰竭、高血压脑病、急性肾功能衰竭，病情可急剧恶化甚至危及生命。
急性肾小球肾炎(简称急性肾炎)本病主要特征：(1)秋、冬季为急性肾炎发病高峰期，可呈局部流行。发病年龄以5～10岁小儿多见，小于2岁者少见。(2)本病常有链球菌感染前驱史，尤以咽扁桃体炎多见。感染后1—3周起病，轻重不一。(3)水肿、尿少：水肿由眼睑及面部开始，晨起明显，可波及全身，多为轻、中度水肿，指压凹陷不明显。水肿期间，尿量明显减少，甚至无尿。(4)血尿：肉眼血尿时，尿色多为洗肉水样或茶色，镜检可见大量红细胞。轻者仅为镜下血尿。肉眼血尿在1—2周内消失，镜下血尿可持续3～6个月，个别更长。(5)高血压：发病后第1周高血压比较多见，可有头晕、眼花、恶心等感觉，第2周随着尿量增多后降至正常。个别可持续3—4周o(6)严重表现：少数患儿在起病的1—2周内出现严重循环充血及心力衰竭、高血压脑病、急性肾功能衰竭，病情可急剧恶化甚至危及生命。
第4题：
最常见于急性肾炎（ ）
正确答案:E
第5题：
试述急性肾炎的严重临床表现。
正确答案:部分患儿在病期2周以内可出现下列严重症状，应提高警惕，早期发现，及时治疗。
（1）严重循环充血。轻者仅有呼吸、心率增快，肝增大且充血；重者出现呼吸困难、端坐呼吸、频繁咳嗽、吐粉红色泡沫痰等症状，两肺布满湿罗音，心脏扩大，奔马律：少数可突然发生，病情急剧恶化，可于数小时内死亡。
（2）高血压脑病。血压急剧增高，致脑水肿。表现为剧烈头痛、烦躁不安、恶心、呕吐、复视或一过性失明、惊厥、昏迷等症状。
（3）急性肾衰竭。出现电解质紊乱和代谢性酸中毒。
第6题：
急性肾炎最特征性的尿异常（ ）
正确答案：A
第7题：
不是急性肾炎的临床表现的一项是（）
- A、水肿
- B、少尿
- C、血尿
- D、高血压
- E、蛋白尿
正确答案:E
第8题：
与急性肾炎发病有关的常见细菌是 查看材料
正确答案：A
A
A
第9题：
以下哪项临床表现型在狼疮肾炎患者中最常见（）。
- A、急性肾炎综合征型
- B、急进性肾炎综合征
- C、肾病综合征型
- D、临床“寂静”型
- E、急性肾衰竭型
正确答案:C
第10题：
试述急性肾炎的病因、护理及常见的并发症。
正确答案: 急性肾炎是由于某些微生物，特别是溶血性链球菌，引起机体免疫反应而导致的两侧肾脏弥漫性炎症反应。
护理要点：
(1)休息：患急性肾炎时休息甚为重要。休息可降低能量代谢，减少代谢产物生成，从而减轻肾脏负担。卧位时还可使肾血流量增加，有利于疾病的恢复。
(2)避免受凉：寒冷可以引起肾小动脉痉挛，加重肾脏缺血。寒冷又易诱发呼吸道感染，使肾炎加重。
(3)饮食：应给易消化、富含维生素的低盐饮食。有水肿及高血压时，应限制食盐入量每日1～3g。根据尿量的多少之心功能状况、高血压和浮肿的程度决定水分摄入量。水肿严重而尿少者应限制入水在每日500mL，因此要精确记录出入水量。肾功能不全肘，应限制蛋白质摄入量。
并发症：
(1)高血压脑病：如有剧烈头痛甚至伴有呕吐者，应考虑并发高血压脑病的可能性，须及时测血压。若血压急剧升高，要及时报告医师，采取降压、镇静或脱水降低颅内压等措施，以防惊厥或昏迷等严重症状发生。
(2)急性心力衰竭：高血压、尿量减少、水钠潴留，使心脏前后负荷均增加，极易发生心衰，因此需密切观察脉搏、呼吸。如果脉搏增快，呼吸困难时应考虑并发心力衰竭。
(3)急性肾功能不全：尿少伴恶心、呕吐、呼趿深大、意识淡漠时，提示可能为尿毒症，须与医师及时联系，予以相应检查和治疗，如人工肾透析治疗等。