广东住院医师全科医学
男性，45岁，有吸烟史20年，劳累后于晚10时，突然咯鲜红色血数口，伴咳嗽、胸闷、乏力、心悸，急诊应首选下列哪项检查为宜（）。A、血常规、血小板及出、凝血时间B、心电图C、痰细菌学及细胞学检查D、X线胸片E、胸部CT
题目
男性，45岁，有吸烟史20年，劳累后于晚10时，突然咯鲜红色血数口，伴咳嗽、胸闷、乏力、心悸，急诊应首选下列哪项检查为宜（）。
- A、血常规、血小板及出、凝血时间
- B、心电图
- C、痰细菌学及细胞学检查
- D、X线胸片
- E、胸部CT
参考答案和解析
相似问题和答案
第1题：
(56～57题共用题干)
男性，45岁，有吸烟史15年，低热、盗汗、乏力，纳差20余天，3日前突然咯鲜红色血三口，今日来医院就诊
为明确诊断，最合适的检查应选
A．痰结核菌检查
B．痰细胞学检查
C．纤维支气管镜检查
D．X线胸片检碴
E．结核菌素试验
D。根据患者为男性45岁，有吸烟史15年，低热、盗汗、乏力、纳差为结核典型全身症状，结合突然咯鲜红色血三口，考虑肺结核，查肺部X线光片可协助诊断。
第2题：
老年男性患者，有长期吸烟史，出现刺激性咳嗽、痰中带血，最可能为
A、支气管扩张
B、支气管肺癌
C、肺炎
D、肺结核
E、肺水肿
第3题：
A、呕出的血呈酸性，咯出的血呈碱性
B、咔血没有黑便，呕血没有血痰
C、呕出的血常混有食物残渣，咯出的血常混有痰液
D、呕出的血多呈咖啡色或暗红色，咯出的血呈鲜红色
E、咯血每有咳嗽动作，呕血每有呕吐动作
第4题：
B.咳嗽后咯出鲜红色血
C.鲜红色血中含泡沫痰
D.鲜血经酸碱测定呈酸性
第5题：
男性，45岁，有吸烟史15年，低热、盗汗、乏力，纳差20余天，3日前突然咯鲜红色血三口，今日来医院就诊为明确诊断，最合适的检查应选A、痰结核菌检查
B、痰细胞学检查
C、纤维支气管镜检查
D、X线胸片检查
E、结核菌素试验
此时最合适的处理是A、青霉素+对症治疗
B、头孢菌素+对症治疗
C、INH+RFP+SM
D、INH+SM+EMB
E、INH+RFP+PAS
问题 2 答案：C
第6题：
不属于咯血特点的是
A、出血前感胸闷
B、咳嗽后咯出鲜红色血
C、鲜红色血中含泡沫痰
D、鲜血经酸碱测定呈酸性
E、咯血5天后痰中仍带血
第7题：
患者，男性，30岁，2日前以支气管扩张症入院，今日突然咯出鲜红色血350ml，下列止血药中应首选
A.酚磺乙胺（止血敏）
B.垂体后叶素
C.卡巴克洛（安络血）
D.维生素K
E.抗血纤溶芳酸
大咯血时需用垂体后叶素止血，因其可收缩小动脉，使肺循环血量减少而达到较好的止血效果。本病例中患者一次咯血量大于300ml，为大咯血，故首选的止血药为垂体后叶素。
第8题：
老年男性。有长期吸烟史，出现刺激性咳嗽，痰中带血，最可能为
A、支气管扩张
B、支气管肺癌
C、肺炎
D、肺结核
E、肺水肿
第9题：
患者，男性，30岁，2日前以支气管扩张症人院，今日突然咯出鲜红色血350ml，下列止血药中应首选
A.酚磺乙胺(止血敏)
B.垂体后叶素
C.卡巴克洛(安络血)
D.维生素K
E.抗血纤溶芳酸
大咯血时需用垂体后叶素止血，因其可收缩小动脉，使肺循环血量减少而达到较好的止血效果。本病例中患者一次咯血量大于300ml，为大咯血，故首选的止血药为垂体后叶素。
第10题：
男性45岁，有吸烟史15年，低热，盗汗，乏力，纳差20余天，3日前突然咯鲜红色血3口，今日来医院就诊。
A.青霉素+对症治疗
B.头孢菌素+对症治疗
C.INH+RFP+SM
D.INH+SM+EMB
E.INH+RFP+PAS