广西住院医师口腔全科

下颌局部义齿修复中，舌杆适用于（）A、口底浅，舌系带附着过高B、下前牙向舌侧倾斜C、下颌舌侧倒凹过大D、下前牙向唇侧倾斜，舌系带附着低E、下颌双侧全部后牙缺失

题目

下颌局部义齿修复中，舌杆适用于（）

  • A、口底浅，舌系带附着过高
  • B、下前牙向舌侧倾斜
  • C、下颌舌侧倒凹过大
  • D、下前牙向唇侧倾斜，舌系带附着低
  • E、下颌双侧全部后牙缺失
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第1题：

患者，女性，46岁。右下5、6、7、8缺失，余牙正常；右上6活髓，无龋，无松动，但过度伸长，致下颌第一磨牙区域龈距只有正常牙冠高度的一半，上颌其余牙位置正常。理想的修复设计为

A.左上6去髓后切除伸长的牙冠并全冠修复，下颌可摘局部义齿修复，恢复牙弓曲线

B.左上6适当调磨，以不过敏为限，下颌可摘局部义齿修复，不考虑牙弓曲线

C.不处理上颌牙，直接下颌可摘局部义齿修复

D.拔除左上6，上、下颌可摘局部义齿修复，恢复牙弓曲线

E.拔除左上6，上颌固定桥，下颌可摘局部义齿修复，恢复牙弓曲线


正确答案：A
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第2题：

下颌可摘局部义齿修复时，正确的设计是



答案：D
解析：

第3题：

男，55岁，戴下颌支架式可摘局部义齿3天，感疼痛厉害。查：76|67可摘局部义齿，舌杆连接，前部牙槽嵴舌侧为斜坡型，义齿各部与组织贴合良好。舌杆下缘处黏膜溃疡，舌杆不影响口底软组织活动。造成疼痛的原因是舌杆

A.与黏膜贴合过紧

B.边缘不光滑

C.位置不当

D.无弹性

E.过厚


正确答案：A
由于此患者设计的是76|67可摘局部义齿。一般认为下颌第三磨牙不修复。这个可摘义齿实质是远中游离的可摘局部义齿，在行使功能时会发生一定量的黏膜下沉，在发挥咀嚼功能时远中游离端下沉，舌侧的舌杆会对黏膜有一定的压力，所以此患者发生了舌杆下缘的溃疡，A正确。B、C、D、E不是造成溃疡的原因，故此题选A。此题最容易混淆的选项是C．考生认为舌杆在软组织处缓冲不够而错选C。考生注意到题干中“舌杆不影响口底软组织活动”说明舌杆并非位置不正确。

第4题：

下颌局部义齿修复中，舌杆适用于（）

  • A、口底浅，舌系带附着过高
  • B、下前牙向舌侧倾斜
  • C、下颌舌侧倒凹过大
  • D、下前牙向唇侧倾斜，舌系带附着低
  • E、下颌双侧全部后牙缺失

正确答案:D

第5题：

患者男，60岁。下颌缺失，铸造支架义齿修复，RPI卡环，舌杆大连接体。义齿戴用1周后，主诉义齿压痛，基牙咬合痛。查：舌系带根部小溃疡，叩(+)。义齿各部位密合，咬合不高。

舌系带根部溃疡的原因
A.义齿前后翘动
B.义齿摘戴困难
C.义齿下沉
D.舌杆位置过低
E.舌杆未缓冲

答案：D
解析：

1.该患者下颌缺失，力较大，舌杆压迫黏膜，导致发生溃疡，若缺牙区牙槽嵴吸收、黏膜条件较差大或咬合力较大，为防止义齿受力下沉后舌杆压迫软组织，舌杆应预留0.5mm的缓冲间隙，以免造成黏膜损伤。故选D。
2.该患者下颌缺失，仅设计的RPI卡环，必然导致承担过大扭力，应减轻基牙承受力。故选B。
3.该患者下颌缺失，仅设计的RPI卡环，必然导致承担过大扭力，故应进行人工牙减径减数，减轻基牙受力。选E。

第6题：

某男性患者，70岁。缺失，余牙正常；活髓，无龋，不松，但过度伸长，致下颌第一磨牙区域龈距只有正常牙冠高度的一半，上颌其余牙位置正常。修复设计为

A.去髓后切除伸长的牙冠并全冠修复，下颌可摘局部义齿修复，恢复牙弓曲线
B. 适当调磨，以不过敏为限，下颌可摘局部义齿修复，不考虑牙弓曲线
C.不处理上颌牙，直接下领可摘局部义齿修复
D.拔除，上下颌可摘局部义齿修复，恢复牙弓曲线
E.拔除，上颌固定桥，下颌可摘局部义齿修复，恢复牙弓曲线

答案：A
解析：
缺失，延伸，行修复时应选择可摘局部义齿，同时对进行去除牙髓并切割，并全冠修复，以恢复正常的咬合关系。

第7题：

某男性患者，70岁。左上5678缺失，余牙正常；左下6活髓，无龋，不松，但过度伸长，致下颌第一磨牙区域龈距只有正常牙冠高度的一半，上颌其余牙位置正常。修复设计为（）

A.左下6去髓后切除伸长的牙冠并全冠修复，下颌可摘局部义齿修复，恢复牙弓曲线
B.左下6适当调磨，以不过敏为限，下颌可摘局部义齿修复，不考虑牙弓曲线
C.不处理上颌牙，直接下颌可摘局部义齿修复
D.拔除左下6，上下颌可摘局部义齿修复，恢复牙弓曲线
E.拔除左下6，上颌固定桥，下颌可摘局部义齿修复，恢复牙弓曲线

答案：A
解析：
左上5678缺失，左下6延伸，行修复时应选择可摘局部义齿，同时对左下6进行去除牙髓并切割，并全冠修复，以恢复正常的咬合关系。

第8题：

男性，56岁，上颌牙列缺失，下颌剩余右侧45，和左侧234。其中右侧4松动Ⅱ度，近中倾斜并向对颌伸长，牙槽骨吸收至根中1/3；右侧5松动I度；左侧2、3为残根。叩(-)，X线片示剩余根长10～15mm，未行RCT，根尖区无阴影；左侧4松且Ⅱ度，近中倾斜，向对颌伸长，牙槽骨吸收至根中1/3。在下列修复方案中您认为本病例采用哪种方案修复较合适

A、上颌总义齿，下颌可摘局部义齿修复

B、上颌总义齿，下颌剩余右侧45和左侧234经过RCT后，覆盖义齿修复可在右侧5和左侧3上放置磁性附着体

C、上颌总义齿，下颌前牙固定桥修复，后牙可摘局部义齿修复

D、上颌总义齿，下颌拔除右侧4和左侧4后，左侧23经过RCT后可摘局部义齿修复

E、以上都不对


参考答案：B

第9题：

患者男性，74岁，8765|5678缺失，下颌缺牙区牙槽嵴吸收严重，拟行可摘局部义齿修复根据该牙槽嵴情况，下颌应该选择哪种大连接体（）。

  • A、舌杆
  • B、舌板
  • C、舌隆凸杆
  • D、腭杆
  • E、腭板

正确答案:B

第10题：

男性，56岁，上颌牙列缺失，下颌剩余右侧45，和左侧234。其中右侧4松动Ⅱ度，近中倾斜并向对颌伸长，牙槽骨吸收至根中1/3；右侧5松动Ⅰ度；左侧2、3为残根。叩（-），X线片示剩余根长10～15mm，未行RCT，根尖区无阴影；左侧4松Ⅱ度，近中倾斜，向对颌伸长，牙槽骨吸收至根中1/3。在下列修复方案中您认为本病例采用哪种方案修复较合适（）.

  • A、上颌总义齿，下颌可摘局部义齿修复
  • B、上颌总义齿，下颌前牙固定桥修复，后牙可摘局部义齿修复
  • C、上颌总义齿，下颌前牙可摘局部义齿修复，后牙固定桥修复
  • D、上颌总义齿，下颌剩余右侧45和左侧234经过RCT后，覆盖义齿修复可在右侧5和左侧3上放置磁性附着体
  • E、上颌总义齿，下颌拔除右侧4和左侧4后，左侧23经过RCT后可摘局部义齿修复

正确答案:D

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