广西住院医师急诊科
一青年患者，突然出现剧烈头痛、恶心和呕吐，意识清、四肢无瘫痪、颈项有阻力。为鉴别其为蛛网膜下腔出血还是化脓性脑膜炎，宜采用的主要方法是（）A、血白细胞总数和分类检查B、颅脑CT扫描C、反复测量体温D、抽血作细菌培养E、腰椎穿刺查脑脊液
题目
一青年患者，突然出现剧烈头痛、恶心和呕吐，意识清、四肢无瘫痪、颈项有阻力。为鉴别其为蛛网膜下腔出血还是化脓性脑膜炎，宜采用的主要方法是（）
- A、血白细胞总数和分类检查
- B、颅脑CT扫描
- C、反复测量体温
- D、抽血作细菌培养
- E、腰椎穿刺查脑脊液
相似问题和答案
第1题：
脑血栓形成病人的表现
A、情绪激动时突然昏迷伴偏瘫
B、头痛、呕吐剧烈伴颈强直，无瘫痪
C、红细胞及血红蛋白均减少
D、晨起床时发现一侧肢瘫，神清
E、漱口时发现一侧口角歪斜
第2题：
一青年患者，突然出现剧烈头痛、恶心和呕吐、意识清、四肢无瘫痪、颈项有阻力。为鉴别其为蛛网膜下腔出血还是化脓性脑膜炎，宜采用的主要方法是
A、血白细胞总数和分类检查
B、数字减影脑血管造影（DSA）
C、反复测量体温
D、抽血做细菌培养
E、腰椎穿刺查脑脊液
第3题：
此题为判断题(对，错)。
第4题：
蛛网膜下腔出血患者一般不出现
A、频繁呕吐
B、意识障碍
C、剧烈头痛
D、肢体瘫痪
E、脑膜刺激征阳性
第5题：
男性，23岁，突然出现剧烈头痛、恶心和呕吐、意识清、四肢无瘫痪、颈项有阻力。为鉴别其为蛛网膜下腔出血，还是化脓性脑膜炎。宜采用的主要方法是
A、血白细胞总数和分类检查
B、颅脑CT扫描
C、反复测量体温
D、抽血作细菌培养
E、腰椎穿刺查脑脊液
第6题：
36岁男性患者，突然出现剧烈头痛、恶心和呕吐、意识清、四肢无瘫痪、颈项有阻力。为鉴别其为蛛网膜下腔出血还是化脓性脑膜炎，宜采用的主要方法是
A、血白细胞总数和分类检查
B、颅脑CT扫描
C、反复测量体温
D、抽血作细菌培养
E、腰椎穿刺查脑脊液
第7题：
男性，40岁，突然出现剧烈头痛伴恶心呕吐，否认高血压病史，意识清楚，四肢无瘫痪，颈项有阻力。为明确其诊断最有帮助意义的检查是( )
A.脑CT检查
B.抽血培养细菌
C.每天测6次体温
D.腰椎穿刺做脑脊液检查
E.做血常规检查
第8题：
一青年男性患者，打麻将时突然出现剧烈头痛、恶心和呕吐、颈项有阻力。诊断为蛛网膜下腔出血，应进行的检查是
A．头颅CT
B．头颅NRI
C．TCD
D．DSA
E．腰穿
题目已明确诊断为蛛网膜下腔出血，所以不用作头颅CT，MRI及腰穿检查。一旦蛛网膜下腔出血明确诊断，需要行全脑DSA检查以确定动脉瘤的位置、大小、及与载瘤动脉的关系、侧支循环的情况及有无血管痉挛。为蛛网膜下腔出血病因诊断提供可靠的证据，也是外科治疗方案的必要条件。选择答案为D。
第9题：
患者，男，45岁，既往体健。魄餐后突然出现剧烈头痛、恶心、喷射性呕吐，随即意识模糊，入院后CT检查图像上增高密度影，脑膜刺激征阳性，无肢体瘫痪。该患者的诊断是()。
A.脑血栓
B.脑出血
C.脑梗死
D.蛛网膜下腔出血
E.短暂性脑缺血
第10题：
脑血栓形成病人可表现
A.头痛、呕吐剧烈伴颈强直，无瘫痪
B.晨起床时发现一侧口角歪斜
C.情绪激动时突然昏迷伴瘫痪
D.突然偏瘫，脑脊液正常
E.晨起床时发现一侧肢瘫，神清