广西住院医师预防医学科

一肺炎合并休克患者,治疗后血压96/66mmHg,脉搏96次/min,中心静脉压14cmH2O,尿比重1.014,尿量15ml/h,尿钠40mmol/L,肺毛细血管楔压12mmHg,该患者可能为()A、电解质紊乱B、心衰C、血容量不足D、急性肾功衰竭E、休克基本纠正,无合并症

题目

一肺炎合并休克患者,治疗后血压96/66mmHg,脉搏96次/min,中心静脉压14cmH2O,尿比重1.014,尿量15ml/h,尿钠40mmol/L,肺毛细血管楔压12mmHg,该患者可能为()

  • A、电解质紊乱
  • B、心衰
  • C、血容量不足
  • D、急性肾功衰竭
  • E、休克基本纠正,无合并症
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第1题:

一肺炎合并休克患者,治疗后血压96/66mmHg,脉搏96次/分,中心静脉压14cmH2O,尿比重1.014,尿量15ml/小时,尿钠40mmol/L,肺毛细血管楔压12mmHg,可能为( )。

A.电解质紊乱

B.心衰

C.血容量不足

D.急性肾功衰竭

E.休克基本纠正,无合并症


正确答案:D

第2题:

某患者,女,60岁,血压1 60/96田m Hg,合并心肌梗死,依那普利与美托洛尔联用三周后发现,血压为150/90mm Hg,后续可加用哪种药物?()


答案:氨氯地平

第3题:

一肺炎合并休克患者,治疗后血压96/66mmHg,脉搏96次/分,中心静脉压14cmH20,尿比重1.014,尿量15ml/h,尿钠40mmol/L,目前的情况可能为

A.电解质紊乱

B.心力衰竭

C.血容量不足

D.急性肾衰竭

E.休克基本纠正,无合并症


正确答案:D
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第4题:

患者,女性,52岁,3天前突然畏寒、发热,胸痛,咳嗽,咳脓性痰,气短。查体:精神萎靡,四肢末梢发凉,体温36.9℃,血压80/50mmH9,脉搏细弱,右肺下部闻及湿哕音。该患者最可能的问题是

A.肝脓肿合并感染性休克

B.肺炎合并感染性休克

C.胸膜炎合并感染性休克

D.急性胆道感染合并感染性休克

E.急性化脓性腹膜炎合并感染性休克


正确答案:B
患者急性起病,3天前突然畏寒,发热,胸痛,咳嗽,咳脓性痰,右肺下部间及湿啰音,符合肺炎的表现。肺炎多由感染引起。患者血压低、脉搏细弱、精神萎靡、四肢末梢发凉,可判断为肺部感染引发的感染性休克。因此该患者为肺炎合并感染性休克。

第5题:

患者女,46岁。右下肢因房屋倒塌被砖墙压住,4小时后被救出。体检:脉搏96次/分,血压86/66mmHg,右肢体明显肿胀,有瘀斑。静脉输液应首选

A、低分子右旋糖酐

B、5%葡萄糖溶液

C、3%高渗盐水溶液

D、全血或血浆

E、平衡液


参考答案:E

第6题:

患者,男性,32岁。因土墙倒塌压伤右腰、腹与右下肢16h后入院。经抗休克等治疗后,血压140/90mmHg,脉搏96次/min,心、肺(一),右腰及右下腹有淤血斑,腹软,肾区无包块。尿检无肉眼血尿,蛋白(+++),有红细胞及管型,导尿后发现尿色较深,平均尿量8ml/h。应考虑

A.血容量不足性休克

B.严重肾挫裂伤

C.急性肾衰竭

D.肾外伤合并肾血管断裂

E.膀胱破裂


正确答案:C
同3题。

第7题:

肺炎合并休克患者,经过治疗血压95/60mmHg,脉搏96/min,中心静脉压1.37kPa,尿比重1.014,尿量15ml/L,尿钠40mmol/L,肺毛细血管楔压12mmHg,可能为

A.急性肾衰竭

B.心衰

C.血容量不足

D.电解质紊乱

E.休克基本纠正,无合并症


正确答案:A

第8题:

一患者外伤后出血、烦躁、肢端湿冷,脉搏105/m氓脉压低。应考虑为

A、元休克

B、休克早期

C、休克中期

D、休克晚期

E、DIC形成


答案:B

第9题:

患者男性,28岁。因患支气管扩张,突发呕血,一次呕血约700ml。患者烦躁,面色苍白,皮肤湿冷,血压为110/95mmHg,脉搏96次/分,应判断为

A、尚未发生休克

B、休克代偿期

C、休克失代偿期

D、中度休克

E、重度休克


参考答案:B

第10题:

患者,男性,28岁。因患支气管扩张,突发咯血,一次咯血约700ml,患者烦躁,面色苍白,皮肤湿冷,血压为110/95mmHg,脉搏96次/分,应判断为

A.尚未发生休克
B.休克代偿期
C.休克失代偿期
D.中度休克
E.重度休克

答案:B
解析:
据患者血压无下降,而面色苍白,皮肤湿冷,脉搏细速,考虑为休克前期即休克代偿期。

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