广西住院医师放射肿瘤科
男性，30岁，既往有贫血，2日来突然高热、头痛、呼吸困难，尿量100ml/d，血压12/6kPa，血红蛋白40g/L，网织红细胞0.12，C02-CP17mmol/L，BUN14mmol/L，其诊断为（）A、慢性肾炎急性发作B、感染中毒性休克C、感染中毒性肾功不全D、急性溶血性贫血伴肾功不全E、以上均不可能
题目
男性，30岁，既往有贫血，2日来突然高热、头痛、呼吸困难，尿量100ml/d，血压12/6kPa，血红蛋白40g/L，网织红细胞0.12，C02-CP17mmol/L，BUN14mmol/L，其诊断为（）
- A、慢性肾炎急性发作
- B、感染中毒性休克
- C、感染中毒性肾功不全
- D、急性溶血性贫血伴肾功不全
- E、以上均不可能
相似问题和答案
第1题：
男性，35岁，反复双下肢水肿7年。近日来出现恶心、呕吐、发热、头痛及呼吸困难。查体：血压190／110mmHg，心前区可听到广泛的心包摩擦音。尿常规尿比重1．010，Hb70g／L，BUN35mmol／L，Cr1050μmol／L。1年前患者血液透析治疗，现停止血液透析1个月病情突然加重的原因是（）
- A、发热
- B、高血压
- C、贫血
- D、疲劳
- E、停止血液透析
正确答案:A
第2题：
女，52岁，胃癌合并严重贫血入院，术前输血400ml后1小时，突然出现了寒战、高热，体温39.5℃，血压120/90mmHg，尿量和色泽正常，可诊断为（）
正确答案:D
第3题：
男性，30岁，既往有贫血，2日来突然高热、头痛、呼吸困难，尿量100ml/d，血压12/6kPa，血红蛋白40g/L，网织红细胞0.12，C02-CP17mmol/L，BUN14mmol/L，其诊断为（）。
- A、慢性肾炎急性发作
- B、感染中毒性休克
- C、感染中毒性肾功不全
- D、急性溶血性贫血伴肾功不全
- E、以上均不可能
正确答案:D
第4题：
B、慢性肾炎急性发作
C、感染中毒性肾功不全
D、急性溶血性贫血伴肾功不全
E、以上均不可能
CO2CP降低1.代谢性酸中毒时，因H+增加，血中NaHCO3与H+中和后HCO3-减少(原发性减少)，故血中结合状态的CO2减少，即CO2CP降低。2.呼吸性碱中毒
CO2CP增高1.呼吸性酸中毒各种原因所致的肺通气、换气功能障碍使血中C02潴留、HCO3-增多引起。2.代谢性碱中毒
正常成人空腹BUN为3.2~7.1mmol／L(9~20mg／dl)。各种肾实质性病变，如肾小球肾炎、间质性肾炎、急慢性肾功能衰竭、肾内占位性和破坏性病变均可使血尿素氮增高。多肾外因素也可引起血尿素氮升高，如能排除肾外因素，BUN≥21.4mmol／L(60mg／dl)即为尿毒症诊断指标之一。
第5题：
男性，30岁，既往有贫血，2d来突然高热头痛呼吸困难，尿量100ml／d，血压12／6kPa，血红蛋白40g／L，网织红细胞12%，TCO
17mmol／L，BUN14mmol／L，其诊断为
A.感染中毒性休克
B.慢性肾炎急性发作
C.感染中毒性肾功能不全
D.急性溶血性贫血伴肾功能不全
E.以上均不可能
第6题：
男性，30岁，既往有贫血，2d来突然高热头痛呼吸困难，尿量100ml／d，血压12／6kPa，血红蛋白409／L，网织红细胞12％，TC02 1 7mmol／L，BUNl 4mmol／L，其诊断为
A.感染中毒性休克
B.慢性肾炎急性发作
C.感染中毒性肾功能不全
D.急性溶血性贫血伴肾功能不全
E.以上均不可能
考点：急性溶血性贫血的临床表现
第7题：
男性，2岁，高热伴头痛、呕吐2天。