8个月女婴，混合喂养，因时有腹泻，未按时添加辅食。近2个月来面色苍白明显，伴厌食，欠活泼。心、肺正常，肝肋下2cm。血红蛋白73g/L，红细胞数2.65×1012/L，白细胞数7.5×109/L，中性粒细胞0.40，淋巴细胞0.58，单核细胞0.02。以下化验检查提示其患缺铁性贫血，除了（）A、血清铁蛋白＜10μg/LB、铁粒幼红细胞＜0.15C、红细胞游离原卟啉＞0.9μmol/LD、血清铁＜8.95μmol/LE、总铁结合力＜62.5μmol/L

题目

8个月女婴，混合喂养，因时有腹泻，未按时添加辅食。近2个月来面色苍白明显，伴厌食，欠活泼。心、肺正常，肝肋下2cm。血红蛋白73g/L，红细胞数2.65×10¹²/L，白细胞数7.5×10⁹/L，中性粒细胞0.40，淋巴细胞0.58，单核细胞0.02。以下化验检查提示其患缺铁性贫血，除了（）

A、血清铁蛋白＜10μg/L
B、铁粒幼红细胞＜0.15
C、红细胞游离原卟啉＞0.9μmol/L
D、血清铁＜8.95μmol/L
E、总铁结合力＜62.5μmol/L

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第1题：

8个月婴儿，因面色苍白3个月就诊，诊断为营养性缺铁性贫血。其发病最可能与以下哪项喂养方式无关

A、母乳喂养并按时添加辅食

B、单纯牛奶喂养

C、母乳和牛乳混合喂养

D、单纯奶粉喂养

E、米糊为主食

参考答案：A

第2题：

预防10个月小儿腹泻应采取

A、服药物预防

B、出现腹泻立即输液

C、母乳喂养，不急于添加辅食

D、母乳喂养，合理添加辅食

E、及时断奶，人工喂养

参考答案：D

第3题：

8个月婴儿，因面色苍白，3个月就诊，诊断为营养性缺铁性贫血。其发病最可能与以下哪种喂养方式无关

A．母乳喂养并按时添加辅食

B．单纯牛奶喂养

C．母乳和牛乳混合喂养

D．单纯奶粉喂养

E．米糊为主食

正确答案：A
A。人乳、牛乳、谷物中含铁量均低，如不及时添加含铁较多的辅食，容易发生缺铁性贫血。

第4题：

8个月女婴，混合喂养，因时有腹泻，未按时添加辅食。近2个月来面色苍白明显，伴厌食，欠活泼。心、肺正常，肝肋下2cm。血红蛋白73g/L，红细胞数2.65×10/L，白细胞数7.5×10/L，中性粒细胞0.40，淋巴细胞0.58，单核细胞0.02。以下化验检查提示其患缺铁性贫血，除了( )

A.血清铁蛋白<10μg/L

B.铁粒幼红细胞<0.15

C.红细胞游离原卟啉>0.9μmol/L

D.血清铁<8.95μmol/L

E.总铁结合力<62.5μmol/L

参考答案：E

第5题：

患儿，5个月。昨日添加蛋黄后出现腹胀腹泻，纳乳减少。正确的做法是

A、暂停添加辅食

B、继续添加辅食

C、改为人工喂养

D、改为混合喂养

E、停止母乳喂养

参考答案：A

第6题：

男，8个月，因面色苍白3个月入院，诊断为营养性缺铁性贫血。患儿的喂养方式最可能的是

A．牛奶加辅食喂养

B．母乳和牛乳混合喂养

C．单纯羊乳喂养

D．米糊为主食

E．母乳喂养并按时添加辅食

正确答案：E

第7题：

某6个月女婴，母奶喂养未添加辅食，面色苍黄、嗜睡，诊断为巨幼红细胞贫血，因缺乏（）

A．蛋白质

B．铁

C．维生素A

D．维生素B2

E．维生素B12

正确答案：E
维生素B₁₂在使同型半胱氨酸转变为甲硫氨酸的过程中，使Ns甲基四氢叶酸转变为四氢叶酸。当维生素B₁₂缺乏时，叶酸代谢发生障碍，使红细胞中的DNA合成受阻，分裂增殖速度下降，血液中红细胞数量减少，发育和成熟停滞，红细胞多停留在幼稚阶段，故形成巨幼红细胞贫血。

第8题：

女婴,8个月,因面色苍白3个月入院,诊断为营养性缺铁性贫血,从病史分析其发病与以下哪些喂养方式有关()。

A、单纯母乳喂养

B、单纯羊乳喂养

C、米糊为主食

D、母乳喂养并按时添加辅食

E、母乳和牛乳混合喂养

参考答案：ABCE

第9题：

女婴,8个月,牛奶喂养,未添加辅食。体检时发现“缺铁性贫血”,诊断为“营养性缺铁性贫血”。指导家长添加以下含铁丰富的辅食( )

A. 动物心脏

B.动物肝脏

C.动物血

D.动物肾脏

E.瘦肉

参考答案：BCDE

第10题：

某6个月女婴，母乳喂养未添加辅食，面色苍黄、嗜睡，诊断巨幼细胞贫血，因缺乏

正确答案：E
巨幼细胞贫血的发生主要是由一碳单位代谢障碍引起的。由于体内缺乏维生素B12甲基酶催化的同型半胱氨酸转变为蛋氨酸的反应受阻，N5一甲基四氢叶酸的甲基不能转移出去，组织中的游离四氢叶酸减少，导致核酸合成障碍，影响细胞分裂，引起巨幼细胞贫血。故E项符合。

贵州住院医师儿科

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