海南住院医师儿科
1岁半女婴，腹泻、呕吐5～6天，14小时无尿。体检：神志模糊，面色苍灰，口唇樱红，呼吸深快，前囟、眼窝深凹，哭无泪，皮肤弹性差，有花纹，四肢冰冷，脉细弱，心肺（-），腹稍胀。紧急给予治疗为（）A、1：1液20ml／kg，静脉推注B、2：1等张含钠液20ml／kg，静脉推注C、3：1液150ml／kg，静脉滴注D、3：2：1液180ml／kg，静脉滴注E、1.4％NaHCO350ml／kg，静脉推注
题目
1岁半女婴，腹泻、呕吐5～6天，14小时无尿。体检：神志模糊，面色苍灰，口唇樱红，呼吸深快，前囟、眼窝深凹，哭无泪，皮肤弹性差，有花纹，四肢冰冷，脉细弱，心肺（-），腹稍胀。紧急给予治疗为（）
- A、1：1液20ml／kg，静脉推注
- B、2：1等张含钠液20ml／kg，静脉推注
- C、3：1液150ml／kg，静脉滴注
- D、3：2：1液180ml／kg，静脉滴注
- E、1.4％NaHCO350ml／kg，静脉推注
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相似问题和答案
第1题：
单选题
小儿糖尿病常见症状是（ ）。
A
多尿、烦渴、消瘦、疲乏
B
呕吐、腹痛、腹泻、尿少
C
呕叶、腹痛、发热、腹泻
D
无食欲、疲乏、恶心、呕吐
E
发热、恶心、呕吐、神志模糊
正确答案：
C
解析：
暂无解析
第2题：
配伍题
10个月女婴，腹泻、呕吐2～3天，大便水样10来次／日，哭泪少，尿少。体检：精神萎靡，皮肤干燥，弹性较差，眼窝、前囟明显凹陷，呼吸稍快，口唇樱红，腹软，肌力、肌张力正常（）|1岁女婴，腹泻2～3天，大便稀，6～7次／日，有时吐，小便量稍减少，体检：皮肤稍干，弹性可，眼窝前囟稍凹陷（）|1岁男婴，腹泻2～3天，大便水样，量多，10余次／日，有呕吐，4～5次／日，12小时无尿。体检：重病容，精神萎靡，表情淡漠，面色苍灰，眼窝凹陷，眼闭不合，哭无泪，呼吸深大，皮肤干燥，弹性极差，四肢冷，腹软（）|1岁男婴，腹泻、呕吐伴纳差5～6天，大便蛋花汤样，10次／日，呕吐，2～3次／日、尿少。体检：精神萎靡，皮肤干燥，弹性较差，眼窝、前囟明显凹陷，呼吸稍快，腹胀、肠鸣音减弱，腱反射迟钝（）|8个月女婴，因调换奶粉后出现腹泻，大便薄4～5次／日，量少，无呕吐、无失水征（）
A
轻型腹泻
B
重型腹泻，轻度失水
C
重型腹泻，中度失水
D
重型腹泻，中度失水，低血钾
E
重型腹泻，重度失水，代谢性酸中毒
正确答案：
E,B
解析：
患儿为婴儿，大便水样，量多，10余次／日，伴呕吐、无尿。体检：重病容，眼窝凹陷，眼闭不合，呼吸深大，皮肤弹性极差，四肢冷，符合重型腹泻、重度失水、代酸的诊断。
第3题：
单选题
1岁半女婴，腹泻、呕吐5～6天，14小时无尿。体检：神志模糊，面色苍灰，口唇樱红，呼吸深快，前囟、眼窝深凹，哭无泪，皮肤弹性差，有花纹，四肢冰冷，脉细弱，心肺（-），腹稍胀。紧急给予治疗为（）
A
1：1液20ml／kg，静脉推注
B
2：1等张含钠液20ml／kg，静脉推注
C
3：1液150ml／kg，静脉滴注
D
3：2：1液180ml／kg，静脉滴注
E
1.4％NaHCO50ml／kg，静脉推注
正确答案：
D
解析：
根据患儿的临床表现，应考虑重度脱水、代谢性酸中毒、低血容量性休克，紧急处理应扩容和纠酸，而2：1等张含钠液具备上述两点，故应选B。
第4题：
单选题
5个月女婴，混合喂养，发育正常、食欲好、面有湿疹，近2个月腹泻，大便5～6次/天，便稀、无脓血，无呕吐。最可能诊断是（ ）。
A
慢性腹泻
B
过敏性腹泻
C
迁延性腹泻
D
生理性腹泻
E
轻型腹泻
正确答案：
B
解析：
生理性腹泻的特点包括：①多见于＜6个月的婴儿；②外观虚胖，常有湿疹；③生后不久即腹泻，但除大便次数增多外，无其他症状；④食欲好，不影响生长发育；⑤到添加辅食后，大便即逐渐转为正常。该5个月女婴的症状符合生理性腹泻的特点，可诊断为生理性腹泻。
生理性腹泻的特点包括：①多见于＜6个月的婴儿；②外观虚胖，常有湿疹；③生后不久即腹泻，但除大便次数增多外，无其他症状；④食欲好，不影响生长发育；⑤到添加辅食后，大便即逐渐转为正常。该5个月女婴的症状符合生理性腹泻的特点，可诊断为生理性腹泻。
第5题：
1岁半女婴，腹泻、呕吐5～6天，14小时无尿。体检：神志模糊，面色苍灰，口唇樱红，呼吸深快，前囟、眼窝深凹，哭无泪，皮肤弹性差，有花纹，四肢冰冷，脉细弱，心肺（-），腹稍胀。紧急给予治疗为（）
- A、1：1液20ml／kg，静脉推注
- B、2：1等张含钠液20ml／kg，静脉推注
- C、3：1液150ml／kg，静脉滴注
- D、3：2：1液180ml／kg，静脉滴注
- E、1.4％NaHCO350ml／kg，静脉推注
正确答案:B
第6题：
10个月女婴，腹泻、呕吐2～3天，大便水样10来次／日，哭泪少，尿少。体检：精神萎靡，皮肤干燥，弹性较差，眼窝、前囟明显凹陷，呼吸稍快，口唇樱红，腹软，肌力、肌张力正常（）
正确答案:C
第7题：
8个月女婴，因调换奶粉后出现腹泻，大便薄4～5次／日，量少，无呕吐、无失水征( )
A.轻型腹泻
B.重型腹泻，轻度失水
C.重型腹泻，中度失水
D.重型腹泻，中度失水，低血钾
E.重型腹泻，重度失水，代谢性酸中毒
参考答案：A