河南住院医师胸心外科

男性,40岁,不慎从高空坠地后出现呼吸困难、发绀、出冷汗。体格检查:心率110次/分,血压9/6kPa(68/45mmHg),气管左偏,颈部广泛皮下气肿,右胸廓饱满,叩诊鼓音,右肺呼吸音消失。最可能的诊断是()A、血胸B、肺挫裂伤C、创伤性湿肺D、张力性气胸E、创伤性窒息

题目

男性,40岁,不慎从高空坠地后出现呼吸困难、发绀、出冷汗。体格检查:心率110次/分,血压9/6kPa(68/45mmHg),气管左偏,颈部广泛皮下气肿,右胸廓饱满,叩诊鼓音,右肺呼吸音消失。最可能的诊断是()

  • A、血胸
  • B、肺挫裂伤
  • C、创伤性湿肺
  • D、张力性气胸
  • E、创伤性窒息
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第1题:

男性,40岁,不慎从高空坠地后出现呼吸困难、发绀、出冷汗。体格检查:心率110次/分,血压9/6kPa(68/45mmHg),气管左偏,颈部广泛皮下气肿,右胸廓饱满,叩诊鼓音,右肺呼吸音消失。最可能的诊断是()

  • A、血胸
  • B、肺挫裂伤
  • C、创伤性湿肺
  • D、张力性气胸
  • E、创伤性窒息

正确答案:D

第2题:

男性,40岁,不慎从高空坠地后出现呼吸困难、发绀、出冷汗。体格检查:心率110次/分,血压9/6kPa(68/45mmHg),气管左偏,颈部广泛皮下气肿,右胸廓饱满,叩诊鼓音,右肺呼吸音消失。此时,首选的处理措施为()

  • A、气管插管辅助呼吸
  • B、剖胸探查
  • C、胸腔穿刺排气
  • D、补液、输血支持治疗
  • E、止痛、镇静等对症处理

正确答案:C

第3题:

患者,男,41岁,不慎从高处坠地后出现极度呼吸困难、发绀、冷汗。查体:气管向左偏移,颈部广泛皮下气肿,右侧胸廓饱满,叩诊鼓音,右肺呼吸音消失。最可能的诊断是()。

  • A、血胸
  • B、肺挫裂伤
  • C、肋骨骨折
  • D、张力性气胸
  • E、创伤性窒息

正确答案:D

第4题:

患者,男,41岁,不慎从高处坠地后出现极度呼吸困难、发绀、冷汗。查体:气管向左偏移,颈部广泛皮下气肿,右侧胸廓饱满,叩诊鼓音,右肺呼吸音消失。

最可能的诊断是
A.血胸
B.肺挫裂伤
C.肋骨骨折
D.张力性气胸
E.创伤性窒息

答案:D
解析:
3.该患者为张力性气胸,纵隔向健侧移位,因此不会出现纵隔扑动。

第5题:

患者,男性,40岁,外伤后出现呼吸困难、发绀、冷汗。体检:心率112次/分,血压70/45mmH9,气管向左偏移,颈部广泛皮下气肿,右侧胸廓饱满,叩诊鼓音,右肺呼吸音消失。

最可能的诊断是

A.血胸

B.肺挫裂伤

C.肋骨骨折

D.张力性气胸

E.创伤性窒息


正确答案:D
患者外伤后出现呼吸困难、发绀、冷汗,气管向左偏移,颈部广泛皮下气肿,右侧胸廓饱满,叩诊鼓音,右肺呼吸音消失,与张力性气胸表现相符。