河南住院医师外科

右手指被鱼刺刺伤后肿胀、疼痛。查体:小指呈半屈位,被动伸直小指时剧痛,诊断为()。A、化脓性腱鞘炎B、尺侧化脓性滑囊炎C、桡侧化脓性滑囊炎D、掌深间隙感染E、鱼际间隙感染

题目

右手指被鱼刺刺伤后肿胀、疼痛。查体:小指呈半屈位,被动伸直小指时剧痛,诊断为()。

  • A、化脓性腱鞘炎
  • B、尺侧化脓性滑囊炎
  • C、桡侧化脓性滑囊炎
  • D、掌深间隙感染
  • E、鱼际间隙感染
参考答案和解析
正确答案:A
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第1题:

鱼际间隙感染的临床表现是

A.手背水肿严重

B.掌心凹陷消失

C.环指、小指处于半屈位

D.拇指不能对掌

E.被动伸中指疼痛


正确答案:D
鱼际间隙感染,拇指和拇指指蹼明显肿胀,有压痛,但掌心凹陷仍在,拇指外展略屈,示指半屈,运动受限。特别是拇指不能对掌。

第2题:

患者,男性,34岁。建筑工地劳动时不慎刺伤手掌,伤后6天手掌凹陷消失,疼痛剧烈,中指、环指、小指半屈状,拉直疼痛,考虑是

A、掌深间隙感染

B、掌中间隙感染

C、化脓性滑囊炎

D、化脓性指头炎

E、急性甲沟炎


参考答案:B

第3题:

56岁男性,2周前右手食指中节被鱼刺刺伤,一度伤口可挤出黄色脓液,在当地医院注射青霉素后好转。近2天出现食指2、3节及手掌桡侧持续疼痛,夜间更甚。查体:T:38.9℃,右拇指及食指半屈,右食指2、3节明显肿胀,掌心隆起,手背明显肿胀,拇指食指被动伸直时疼痛加剧。临床诊断最大可能是:( )

A.右食指化脓性腱鞘炎合并鱼际间隙感染

B.右食指化脓性腱鞘炎

C.右食指化脓性腱鞘炎合并化脓性桡侧滑囊炎

D.右手气性坏疽

E.A.-D.均不对


正确答案:A

第4题:

患者,男性,18岁,左手背玻璃划伤1小时,急诊检查发现:手背尺侧多处不规则皮肤裂伤,深达皮下,环指、小指掌指关节呈屈曲位。最有可能的诊断是()

  • A、环指、小指指深屈肌腱断裂
  • B、环指、小指指浅屈肌腱断裂
  • C、环指、小指指浅、指深屈肌腱断裂
  • D、环指、小指指伸肌腱断裂
  • E、环指、小指指伸、指屈肌腱断裂

正确答案:D

第5题:

男性患者,右手中指被利器刺伤,查体:中指呈伸直位,感觉障碍,手指苍白发凉,Allen试验阳性,临床诊断考虑为

A.右中指动脉损伤
B.右中指动脉合并固有神经损伤
C.右中指指屈肌腱损伤并指动脉、固有神经损伤
D.右中指固有神经损伤
E.右中指屈指肌腱断裂

答案:C
解析:

第6题:

女,46岁。右小指被鱼刺刺伤后肿胀、疼痛2d。体检:小指呈半屈位,被动伸直小指时剧痛。诊断为

A.化脓性腱鞘炎

B.尺侧化脓性滑囊炎

C.桡侧化脓性滑囊炎

D.掌深间隙感染

E.鱼际间隙感染


正确答案:A

第7题:


王明,14岁。跑步时被同学撞致身体后仰左肘部着地,查体见:肘部疼痛、肿胀、功能障碍,尺骨鹰嘴向后突出,肘关节呈半屈位,肘后三角失去正常对合关系。

复位后行长石膏托固定肘关节于
A.屈曲30°位
B.屈曲60°位
C.屈曲90°位
D.屈曲120°位
E.伸直位

答案:C
解析:

第8题:

以下哪项不是尺神经损伤的临床表现()

A.不能在屈曲掌指关节的同时伸直指间关节

B.各手指不能内收外展

C.手指内收力量增强

D.骨间肌及小鱼际肌群萎缩,小指与拇指对捏障碍

E.不能向尺侧屈腕及屈环小指远侧指关节


答案:C

第9题:

()赵志敬的哪根手指被杨过咬断了?

  • A、左手小指
  • B、右手小指
  • C、左手食指
  • D、右手食指

正确答案:D

第10题:

男性患者,21岁,右手背被刀片划伤3小时。检查:手背尺侧有一约2cm长锐器伤口,深及皮下,右第4掌指关节不能伸直哪项诊断最有可能()。

  • A、小指伸肌腱断裂
  • B、环指伸肌腱断裂
  • C、小指指浅屈肌腱断裂
  • D、小指指深屈肌腱断裂
  • E、环指指深屈肌腱断裂

正确答案:B

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