综合笔试

单选题女,46岁。右小指被鱼刺刺伤后肿胀、疼痛2天。体检:小指呈半屈位,被动伸直小指时剧痛。诊断为(  )。A 化脓性腱鞘炎B 尺侧化脓性滑囊炎C 桡侧化脓性滑囊炎D 掌深间隙感染E 鱼际间隙感染

题目
单选题
女,46岁。右小指被鱼刺刺伤后肿胀、疼痛2天。体检:小指呈半屈位,被动伸直小指时剧痛。诊断为(  )。
A

化脓性腱鞘炎

B

尺侧化脓性滑囊炎

C

桡侧化脓性滑囊炎

D

掌深间隙感染

E

鱼际间隙感染

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第1题:

患者女,22岁。右小指被机床压砸离断,检查右小指自第一指节中部完全离断,断指除末节尚完整外,其余指骨粉碎,软组织残缺不全,应采取的治疗方法为

A、断指再植

B、清创后再造小指

C、截指,自第5掌骨头下斜行截除,皮肤一期缝合

D、小指残端修整后游离皮瓣覆盖

E、保留小指残端长度,带蒂皮瓣覆盖创面


参考答案:C

第2题:

女,46岁。右小指被鱼刺刺伤后肿胀、疼痛2d。体检:小指呈半屈位,被动伸直小指时剧痛。诊断为

A.化脓性腱鞘炎

B.尺侧化脓性滑囊炎

C.桡侧化脓性滑囊炎

D.掌深间隙感染

E.鱼际间隙感染


正确答案:A

第3题:

男性,22岁。右小指被机床压砸离断2小时。检查:右小指自第1指节中部完全离断,断指除末节尚完整外,其余指骨粉碎,软组织残缺不全。应采取的治疗方法为

A、断指再植

B、清创后再造小指

C、截指,自第5掌骨头下斜行截除,皮肤一期缝合

D、小指残端修整后游离皮瓣覆盖

E、保留小指残端长度,带蒂皮瓣覆盖创面


参考答案:C

第4题:

右小指被鱼刺刺伤后肿胀、疼痛。查体:小指呈半屈位,被动伸直小指时剧痛。诊断为()

  • A、化脓性腱鞘炎
  • B、尺侧化脓性滑囊炎
  • C、挠侧化脓性滑囊炎
  • D、掌深间隙感染
  • E、鱼际间隙感染

正确答案:A

第5题:

患者,男性,18岁,左手背玻璃划伤1小时,急诊检查发现:手背尺侧多处不规则皮肤裂伤,深达皮下,环指、小指掌指关节呈屈曲位。最有可能的诊断是()

  • A、环指、小指指深屈肌腱断裂
  • B、环指、小指指浅屈肌腱断裂
  • C、环指、小指指浅、指深屈肌腱断裂
  • D、环指、小指指伸肌腱断裂
  • E、环指、小指指伸、指屈肌腱断裂

正确答案:D

第6题:

鱼际间隙感染的临床表现是

A.手背水肿严重

B.掌心凹陷消失

C.环指、小指处于半屈位

D.拇指不能对掌

E.被动伸中指疼痛


正确答案:D
鱼际间隙感染,拇指和拇指指蹼明显肿胀,有压痛,但掌心凹陷仍在,拇指外展略屈,示指半屈,运动受限。特别是拇指不能对掌。

第7题:

患者女,40岁,因“右腕胀痛、灼痛,夜间偶尔痛醒”来诊。患者因劳累后右腕肿胀、疼痛,同时伴右手环指、小指麻木发凉,反复甩手后症状可减轻。查体:右腕关节内侧稍肿胀,有压痛,疼痛向环指及小指放射,环、小指掌侧皮肤感觉减退,小鱼际稍有萎缩。为明确诊断,患者还应进行的检查包括A、血常规

B、心电图

C、中指试验

D、神经电生理

E、夹纸试验

F、Tinel试验

治疗方式可选择A、理疗

B、针灸

C、推拿

D、中药熏蒸

E、局部封闭

F、屈腕运动

若采用推拿治疗,可以选择的手法有A、按揉法

B、拔伸法

C、摇法

D、擦法

E、推法

F、弹拨法


参考答案:问题 1 答案:DEF


问题 2 答案:ABCDE


问题 3 答案:ABCDEF

第8题:

最有可能的诊断是

A.环指、小指指深屈肌腱断裂

B.环指、小指指浅屈肌腱断裂

C.环指、小指指浅,指深屈肌腱断裂

D.环指、小指指伸肌腱断裂

E.环指、小指指伸、指屈肌腱断裂


正确答案:D

第9题:

男性患者,21岁,右手背被刀片划伤3小时。检查:手背尺侧有一约2cm长锐器伤口,深及皮下,右第4掌指关节不能伸直哪项诊断最有可能()。

  • A、小指伸肌腱断裂
  • B、环指伸肌腱断裂
  • C、小指指浅屈肌腱断裂
  • D、小指指深屈肌腱断裂
  • E、环指指深屈肌腱断裂

正确答案:B

第10题:

患者男,25岁,刀刺伤致右手疼痛、流血。查体:右手环指、小指皮肤针刺痛觉减退,夹指试验阳性。术前体格检查见右小指屈曲功能障碍,近侧指间关节活动正常,远侧指间关节活动不能,则应考虑()。

  • A、尺神经损伤
  • B、正中神经损伤
  • C、右小指浅屈肌腱断裂
  • D、右小指深屈肌腱断裂
  • E、桡神经损伤
  • F、桡神经损伤

正确答案:D

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