河南住院医师神经内科
某患者，26岁，女性，既往体健，突发精神恍惚、癫发作。血压13.3/8.0kPa（100/60mmHg），T39℃，颈强直，Kernig征阳性，余神经系统检查均为阴性；腰穿压力正常，脑脊液无色透明、WBC20×106/L（20/mm3），均为淋巴细胞，糖及蛋白正常；头颅MRI显示右颞叶肿胀伴有出血。 该病病原体进入中枢神经系统的途径是（）A、血源性感染B、直接感染C、局部扩散D、神经干逆行感染E、以上均不是
题目
某患者，26岁，女性，既往体健，突发精神恍惚、癫发作。血压13.3/8.0kPa（100/60mmHg），T39℃，颈强直，Kernig征阳性，余神经系统检查均为阴性；腰穿压力正常，脑脊液无色透明、WBC20×106/L（20/mm3），均为淋巴细胞，糖及蛋白正常；头颅MRI显示右颞叶肿胀伴有出血。 该病病原体进入中枢神经系统的途径是（）
- A、血源性感染
- B、直接感染
- C、局部扩散
- D、神经干逆行感染
- E、以上均不是
相似问题和答案
第1题：
患者女，45岁，突发昏迷半小时。查体：脉搏65次／分，血压150/95mmHg，颈僵硬。既往体健。 该患者最可能诊断是（）
- A、心肌梗死
- B、肺心病
- C、脑出血
- D、蛛网膜下腔出血
- E、肝硬化
正确答案:D
第2题：
患者男性，55岁，因“头痛多日，精神恍惚”来诊。患者家中养鸽子，2日前出现癫痫发作和痴呆样症状。既往体健。查体：颈项强直。脑脊液墨汁染色发现圆形隐球菌，HIV检查阴性。诊断：隐球菌脑膜炎。选药的理论依据是（）
- A、诱导治疗
- B、维持治疗
- C、巩固治疗
- D、序贯治疗
- E、抢先治疗
正确答案:A
第3题：
A.脑出血
B.脑血栓
C.脑梗死
D.蛛网膜下腔出血
E.短暂性脑缺血发作
第4题：
[复合型非选择题]某患者，26岁，女性，既往体健，突发精神恍惚、癫发作。血压13.3/8.0kPa（100/60mmHg），T39℃，颈强直，Kernig征阳性，余神经系统检查均为阴性；腰穿压力正常，脑脊液无色透明、WBC20×106/L（20/mm），均为淋巴细胞，糖及蛋白正常；头颅MRI显示右颞叶肿胀伴有出血。 该病病原体进入中枢神经系统的途径是（）
- A、血源性感染
- B、直接感染
- C、局部扩散
- D、神经干逆行感染
- E、以上均不是
正确答案:D
第5题：
患者女性，43岁，因“突发头痛2天”来诊。诊断为颅内动脉瘤。既往体健，无高血压、冠心病、脑梗死等病史，血压150/80mmHg（1mmHg=0.133kPa），拟急诊行开颅动脉瘤夹闭术。 术后，拟行低温疗法，体温最好选取（）
- A、15℃
- B、20℃
- C、25℃
- D、30℃
- E、35℃
正确答案:E
第6题：
患者女，45岁，突发昏迷半小时。查体：脉搏65次／分，血压150/95mmHg，颈僵硬。既往体健。患者首选影像学检查为（）
- A、心脏冠状动脉CTA
- B、胸部X线片
- C、颅脑CT
- D、颅脑MRI
- E、DSA
正确答案:C
第7题：
患者女性，43岁，因“突发头痛2天”来诊。诊断为颅内动脉瘤。既往体健，无高血压、冠心病、脑梗死等病史，血压150/80mmHg（1mmHg=0.133kPa），拟急诊行开颅动脉瘤夹闭术。 患者的ASA分级是（）
- A、1级
- B、2级
- C、3级
- D、4级
- E、5级
正确答案:A
第8题：
患者，女性，26岁，因卵巢囊肿，全麻下行卵巢囊肿切除术。患者既往体健。采用静脉诱导气管内插管、异丙酚全静脉麻醉。术中发现患者多次体动。术中麻醉过浅的征象包括（）。
- A、血压过低
- B、血压升高
- C、肢体运动
- D、流眼泪
- E、瞳孔散大
正确答案:B,C,D,E
第9题：
患者，女性，23岁，因突发头痛伴呕吐1d入院，查体：意识模糊，言语不利。既往有癫癎病史3年，每年发作3～5次。入院CT检查示：额部混杂密度区，脑沟内可见密度增高影。确诊病因必需的检查是（）。
- A、颅脑MRI
- B、MRA
- C、EEG
- D、脑血管造影
- E、颅脑超声
正确答案:D
第10题：
某患者，26岁，女性，既往体健，突发精神恍惚、癫发作。血压13.3/8.0kPa（100/60mmHg），T39℃，颈强直，Kernig征阳性，余神经系统检查均为阴性；腰穿压力正常，脑脊液无色透明、WBC20×106/L（20/mm），均为淋巴细胞，糖及蛋白正常；头颅MRI显示右颞叶肿胀伴有出血。 下列哪种药物对患者最有效（）
- A、干扰素
- B、转移因子
- C、利福平、异烟肼
- D、无环鸟苷
- E、青霉素
正确答案:D