黑龙江住院医师医学检验科
呼吸衰竭导致肺性脑病的主要发生机制是（）A、缺氧使脑血管扩张B、缺氧使脑细胞ATP生成减少C、缺氧使脑血管通透性升高D、PaCO2升高使脑血流量增加和细胞酸中毒E、缺氧导致酸中毒
题目
呼吸衰竭导致肺性脑病的主要发生机制是（）
- A、缺氧使脑血管扩张
- B、缺氧使脑细胞ATP生成减少
- C、缺氧使脑血管通透性升高
- D、PaCO2升高使脑血流量增加和细胞酸中毒
- E、缺氧导致酸中毒
参考答案和解析
正确答案:D
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相似问题和答案
第1题：
呼吸衰竭按疾病发生的缓急可分为
A．Ⅰ型呼吸衰竭
B．Ⅱ型呼吸衰竭
C．急性呼吸衰竭
D．失代偿性呼吸衰竭
E．肺性脑病
正确答案：C
呼吸衰竭按病理生理和动脉血气的改变通常分为；Ⅰ型呼吸衰竭和Ⅱ型呼吸衰竭；按疾病发生的缓急分为；急性呼吸衰竭和慢性呼吸衰竭。慢性呼吸衰竭又根据机体的代偿与否分为代偿性慢性呼吸衰竭和失代偿性慢性呼吸衰竭。故正确答案为C。
呼吸衰竭按病理生理和动脉血气的改变通常分为；Ⅰ型呼吸衰竭和Ⅱ型呼吸衰竭；按疾病发生的缓急分为；急性呼吸衰竭和慢性呼吸衰竭。慢性呼吸衰竭又根据机体的代偿与否分为代偿性慢性呼吸衰竭和失代偿性慢性呼吸衰竭。故正确答案为C。
第2题：
在呼吸衰竭导致肺性脑病发生机制中起主要作用的是
A．缺氧使细胞内能量生成障碍
B．缺氧使细胞内酸中毒
C．缺氧使脑血管扩张
D．缺氧使血管壁通透性增加
E．二氧化碳分压升高使脑酸中毒和脑血管扩张
正确答案：E
第3题：
试述肺性脑病的发生机制。
正确答案:肺性脑病是由于严重的呼吸衰竭(外呼吸功能严重障碍)引起的以中枢神经系统机能障碍为主要表现的综合征。其发生机制有：⑴酸中毒、缺氧、PaCO2增高导致脑血管扩张，脑充血增高颅内压。⑵缺氧和酸中毒损伤血管内皮使脑血管通透性增加导致间质性脑水肿。⑶缺氧使脑细胞ATP生成减少，影响Na+泵功能，细胞内Na+、水增多，形成脑细胞水肿。脑水肿使颅内压增高，压迫脑血管，加重脑缺氧。⑶脑血管内皮损伤引起血管内凝血。⑷脑脊液缓冲作用较血液弱，脂溶性的CO2与HCO3-相比易通过血脑屏障，导致Ⅱ型呼吸衰竭患者脑内pH降低更明显，脑脊液pH降低致脑电活动变慢或停止。⑸神经细胞内酸中毒一方面增加谷氨酸脱羧酶的活性，使γ-氨基丁酸生成增多，导致中枢抑制;另一方面增强磷脂酶活性，使溶酶体水解酶释放，引起神经细胞损伤。
第4题：
II型呼吸衰竭患者肺性脑病的发病机制是（）。
- A、酸中毒和缺氧使脑血管扩张
- B、缺氧使细胞内钠离子及水增多，形成脑细胞水肿
- C、脑水肿使颅内压增高，压迫脑神经，更加重脑缺氧
- D、神经细胞内酸中毒导致中枢抑制
- E、若发生代谢性酸中毒可使肺性脑病患者表现为神经兴奋、躁动
正确答案:A,B,C,D
第5题：
呼吸衰竭导致肺性脑病发生其中起主要作用的是（）
A缺氧使脑血管扩张
B缺氧使细胞内ATP生成减少
C缺氧使血管壁通透性升高
D缺氧使细胞内酸中毒
ECO2分压升高使脑血流量增加和脑细胞酸中毒
E
略
第6题：
呼吸衰竭患者重点观察神志变化主要是预防()。
A、肺性脑病
B、COPD
C、肺气肿
答案：A
第7题：
在呼吸衰竭导致肺性脑病发生机制中起主要作用的是
A:缺氧使细胞内能量生成障碍
B:缺氧使细胞内酸中毒
C:缺氧使脑血管扩张
D:缺氧使血管壁通透性增加
E:二氧化碳分压升高使脑酸中毒和脑血管扩张
B:缺氧使细胞内酸中毒
C:缺氧使脑血管扩张
D:缺氧使血管壁通透性增加
E:二氧化碳分压升高使脑酸中毒和脑血管扩张
答案：E
解析：
在Ⅱ型呼吸衰竭引起肺性脑病的发生机制中，主要是因二氧化碳分压升高使脑细胞酸中毒和脑血管扩张所致。
第8题：
呼吸衰竭时主要的代谢功能变化不包括
A.酸碱平衡及电解质紊乱
B.呼吸系统变化
C.引起肺源性心脏病
D.导致肺性脑病
E.支气管炎
正确答案：E
呼吸衰竭时不会发生支气管炎，可引起呼吸抑制。
呼吸衰竭时不会发生支气管炎，可引起呼吸抑制。
第9题：
二氧化碳潴留是Ⅱ型呼吸衰竭引起肺性脑病的主要原因。
正确答案:正确
第10题：
呼吸衰竭时主要的代谢功能变化不包括（）。
- A、酸碱平衡及电解质紊乱
- B、呼吸系统变化
- C、引起肺源性心脏病
- D、导致肺性脑病
- E、支气管炎
正确答案:E