黑龙江住院医师中医全科

男,运动时不慎扭伤腕部,微肿,压痛,发红,应选的穴位为()A、合谷、阳溪、后溪B、曲池、小海、中渚C、阳池、阳溪、阳谷D、养老、大陵、阳谷E、肩髂、合谷、后溪

题目

男,运动时不慎扭伤腕部,微肿,压痛,发红,应选的穴位为()

  • A、合谷、阳溪、后溪
  • B、曲池、小海、中渚
  • C、阳池、阳溪、阳谷
  • D、养老、大陵、阳谷
  • E、肩髂、合谷、后溪
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第1题:

男,运动时不慎扭伤腕部,微肿,压痛,发红,应选的穴位为

A.合谷、阳溪、后溪

B.曲池、小海、中渚

C.阳池、阳溪、阳谷

D.养老、大陵、阳谷

E.肩髂、合谷、后溪


正确答案:C
C.

第2题:

患者男,65岁。因不慎滑倒跌伤右腕,疑桡骨下端骨折,符合诊断应具备

A.腕部肿胀

B.手指伸屈运动障碍

C.桡骨下端压痛

D.腕部瘀斑

E.餐叉样畸形


正确答案:E
桡骨远端伸直型骨折(Colles骨折),发生于桡骨远端约3em内的骨折,以老年人多见。一般多由间接外力所致,跌倒时,手掌着地,暴力沿掌腕向上传导至桡骨下端,此处是骨密质和骨松质交界处,正是解剖薄弱部位,极易发生骨折。骨折后远端向背侧和桡侧移位。典型的畸形表现,侧面观“餐叉样”畸形,正面观“枪刺样”畸形。

第3题:

患者女性,23岁。溜冰时不慎跌倒,主诉当时右手掌撑地,右腕部剧痛。查体见右腕部肿胀,活动障碍,局部呈“餐叉”畸形。该患者可能发生了

A.桡骨远端伸直型骨折

B.桡骨远端屈曲型骨折

C.腕关节扭伤

D.掌骨骨折

E.腕骨骨折

 

 


正确答案:A

由症状推断出该患者可能发生了桡骨远端伸直型骨折。

 

第4题:

打开水时右手不慎被热气烫伤,稍后手背微肿、发红、烧灼痛,估计为()。

  • A、I度烧伤
  • B、浅II度烧伤
  • C、深II度烧伤
  • D、III度烧伤

正确答案:A

第5题:

腕部跌伤,疑为桡骨下端骨折,其诊断的依据是

A.腕部肿胀

B.腕部运动障碍

C.桡骨下端压痛

D.腕部疼痛、压痛

E.餐叉样畸形


正确答案:E

第6题:

病例摘要:张某,女,55岁。患者1小时前,行走时不慎摔倒,左手掌着地。腕关节呈背伸位,左腕部肿痛,活动受限。查体:左腕部肿胀压痛明显,呈"餐叉样"畸形,腕关节功能障碍。舌质淡红,苔薄白,脉细涩。答题要求:1.根据上述病例摘要,在答题卡上完成书面辨证论治。2.中医病证鉴别:请与腕部软组织扭伤相鉴别。


参考答案:主诉:左前臂下端肿痛、畸形、功能受限1小时。中医辨病辨证依据(含病因病机分析):患者跌倒时,躯干向下的重力与地面向上的反作用力交集于桡骨下端而发生骨折。根据受伤姿势与骨折移位的不同,可分为伸直型和屈曲型两种。该患者跌倒时腕关节呈背伸位,手掌先着地,可造成伸直型骨折。舌质淡红,苔薄白,脉细涩等均为气血瘀滞之象。中医病证鉴别(中医执业考生作答):桡骨下端骨折与腕部软组织扭伤的鉴别:二者都可以见到腕部疼痛、肿胀、功能障碍。区别在于,腕部软组织损伤为腕背部腱鞘囊肿、桡骨茎突狭窄性腱鞘炎、腕尺侧副韧带劳损、屈指肌腱炎等,多见于手工劳动者和家庭妇女。长时间的手工劳动造成肌腱之间、肌腱与腱鞘之间相互摩擦和韧带牵拉过度,产生无菌性炎症。腕部软组织损伤,放射检查不会见到骨折、脱位的骨损伤。诊断:中医疾病诊断:左桡骨下端骨折 中医证候诊断:气血瘀滞证中医治法:活血化瘀,行气止痛方剂:桃红四物汤加减药物组成、剂量及煎服法:

第7题:

患者男性,65岁。因不慎滑倒跌伤右腕,疑桡骨下端骨折,符合诊断应具备

A.腕部肿胀

B.手指伸屈运动障碍

C.桡骨下端压痛

D.腕部瘀斑

E.餐叉样畸形


正确答案:E
桡骨远端伸直型骨折(Colles骨折),发生于桡骨远端约3cm内的骨折,以老年人多见。一般多由间接外力所致,跌倒时,手掌着地,暴力沿掌腕向上传导至桡骨下端,此处是骨密质和骨松质交界处,正是解剖薄弱部位,极易发生骨折。骨折后远端向背侧和桡侧移位。典型的畸形表现,侧面观“餐叉样”畸形,正面观“枪刺样”畸形。

第8题:

男性,37岁,不慎跌倒时右手撑地,随后腕部肿痛伴活动障碍,查体见鼻咽窝处明显压痛,诊断为腕舟状骨骨折。骨折复位后应选择的固定方法为

A、对指夹板

B、腕屈曲位夹板

C、掌指关节阻挡夹板

D、前臂拇人字石膏管型固定

E、维持腕关节和掌指关节伸展、拇外展位的腕关节固定夹板


参考答案:D

第9题:

男性,50岁,跑步时不慎跌倒,手掌着地,事后右腕部剧痛,肿胀,活动障碍,局部出现"餐叉"、"枪刺样"畸形。可能发生了

A、桡骨远端伸直型骨折

B、桡骨远端屈曲型骨折

C、腕骨骨折

D、掌骨骨折

E、腕关节扭伤


参考答案:A

第10题:

颈项争力的适用范围是()

  • A、腰部急性扭伤
  • B、颈部急性扭伤
  • C、腕部急性扭伤
  • D、膝部扭伤

正确答案:B

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