湖北住院医师放射肿瘤科

患者,女,55岁。腹胀、腹痛3个月。患者自觉腹胀明显,并觉隐痛,食欲欠佳,查体:腹膨隆,移动性浊音阳性,附件区扪及肿块。无肝病史,实验室检查未见异常。根据症状分析,应做哪些检查()A、X线B、CTC、MRID、B超E、宫腔镜F、DSA

题目

患者,女,55岁。腹胀、腹痛3个月。患者自觉腹胀明显,并觉隐痛,食欲欠佳,查体:腹膨隆,移动性浊音阳性,附件区扪及肿块。无肝病史,实验室检查未见异常。根据症状分析,应做哪些检查()

  • A、X线
  • B、CT
  • C、MRI
  • D、B超
  • E、宫腔镜
  • F、DSA
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第1题:

肠蛔虫堵塞的临床特点是

A.阵发性腹痛、腹胀明显、腹肌紧张明显

B.阵发性腹痛、腹胀不明显、腹肌紧张明显

C.阵发性腹痛、腹胀明显、腹肌紧张不明显

D.阵发性腹痛、腹胀和腹肌紧张均不明显


正确答案:D
解析:肠蛔虫堵塞多见于儿童,临床表现为脐周阵发性腹痛和呕吐,一般腹胀不显著,肠梗阻多为不完全性,也无腹肌紧张。腹部常可扪及可以变形、变位的条索状团块。

第2题:

患者,女,32岁,腹部闭合性损伤2小时,患者腹痛、腹胀明显,其护理措施不包括

A.禁食禁水
B.观察病情
C.用吗啡暂时止痛
D.不随意搬动患者
E.积极做好手术准备

答案:C
解析:
腹部损伤术前护理措施包括:①严密观察病情:每15~30分钟测血压、脉搏、呼吸一次,每30分钟检查一次腹部,每30~60分钟检查一次血常规,动态了解血红细胞数、血红蛋白和红细胞比容以及白细胞计数的变化。必要时可重复行诊断性腹腔穿刺、B超等。②缓解疼痛:1)绝对卧床休息,不随意搬动患者,以免加重腹痛;若病情稳定,可取半卧位,使腹肌松弛,减轻疼痛。2)疑有空腔脏器穿孔者,应禁食、胃肠减压,减少消化液和肠内容物的漏出,减轻腹痛。3)禁灌肠。4)诊断未明确前禁用吗啡类镇痛药。③维持体液平衡:患者禁食期间需补充足量的液体,防止水、电解质及酸碱平衡失调。有休克者,迅速建立静脉输液通道,快速输液、输血。④防治腹腔感染:遵医嘱应用抗菌药。⑤心理护理:关心患者,加强交流,减轻患者的焦虑和恐惧。

第3题:

女,25岁。上腹痛、腹胀4个月。3周前上消化道X线钡剂造影未见异常。口服法莫替丁20mg,每日2次,1周后上腹痛缓解,仍觉餐后上腹胀。目前最适宜的治疗药物是()

A、硫酸铝

B、多潘立酮

C、铝碳酸镁

D、西咪替丁

E、氢氧化铝


答案:B
解析:多潘立酮为胃肠促动力药类。

第4题:

患者,女,35岁。腹胀、腹部隐痛3个月。突发脐周绞痛6小时,呕吐数次,无排气、排便。最可能的诊断是()。

  • A、消化性溃疡并幽门梗阻
  • B、慢性阑尾炎急性发作
  • C、结肠癌并肠穿孔
  • D、结核性腹膜炎并肠梗阻
  • E、缺血性肠病并肠梗阻

正确答案:D

第5题:

患者,女,70岁,出现便血,伴贫血、腹痛、右下腹肿块1个月,无发热,伴明显消瘦、腹胀,应首先考虑( )

A.阑尾类癌
B.结肠癌
C.慢性阑尾炎
D.溃疡性结肠炎
E.肠结核

答案:B
解析:

第6题:

女,25 岁,上腹痛、腹胀 4 个月,3 周前上消化道钡餐造影未见异常,口服法莫替丁
20mg,每日 2 次,一周后上腹疼缓解,依旧觉餐后上腹胀,目前最适宜的治疗药物为


答案:
解析:
多潘立酮

第7题:

患者,女,57岁,乙肝病史10年,近来自觉右上腹胀痛不适,伴明显消瘦,查体

A.肝硬化
B.肝炎
C.肝血管瘤
D.肝癌
E.肝包囊虫

答案:D
解析:

第8题:

患者,男性,55岁,胃癌术后反复出现粘连性肠梗阻。肠梗阻病人常见症状包括()。

A.腹痛,腹胀,发热,停止排便排气

B.腹痛,腹胀,发热,停止排便排气

C.腹痛,腹胀,恶心,停止排便排气

D.腹痛,腹胀,呕吐,停止排便排气

E.腹胀,呕吐,发热,停止排便排气


正确答案:D

第9题:

患者,女,35岁。腹胀、腹部隐痛3个月。突发脐周绞痛6小时,呕吐数次,无排气、排便。 首选的检查是()。

  • A、结肠镜检查
  • B、立位腹部X线平片
  • C、腹部B超
  • D、腹部CT
  • E、腹部MRI

正确答案:B

第10题:

患者女性,55岁,腹胀、腹痛3个月。患者自觉腹胀明显,并觉隐痛,食欲欠佳,查体:腹膨隆,移动性浊音阳性,附件区扪及肿块。无肝病史,实验室检查未见异常。诊断依据是()

  • A、附件区见囊性肿物影
  • B、囊壁内见小壁结节
  • C、增强后腹膜呈结节性强化
  • D、大量腹水
  • E、以上均不对

正确答案:A,B,C,D

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