湖南住院医师耳鼻咽喉科

充血性心衰病人,为什么易产生低镁血症?

题目

充血性心衰病人,为什么易产生低镁血症?

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第1题:

输尿管乙状结肠吻合术后易出现

A.高钾血症

B.低钾血症

C.高钙血症

D.低钙血症

E.低镁血症


参考答案:B

第2题:

慢性肺心病呼吸衰竭伴心衰患者,在治疗过程中最易发生下列哪种情况

A.高氯血症

B.低钾血症

C.低钙血症

D.低钠血症

E.低镁血症


正确答案:D

第3题:

尿毒症患者最易发生的水、电解质紊乱和酸碱平衡失调为

A:脱水或水肿

B:高钙和低磷血症

C:高镁血症

D:低镁血症

E:碱中毒


正确答案:A
解析:尿毒症患者,一方面因肾小球浓缩功能差而致多尿、夜尿多,又常有厌食、呕吐,易引起脱水;另一方面,因肾脏排水能力差,引起水钠潴留,出现水肿。脱水或水肿是尿毒症最常见的特点。由于利尿、呕吐、腹泻摄入少出现低血钾,终末期出现高血钾,主要因进食水果、肉类多,尿量少,应用保钾利尿剂引起。因肾脏对酸碱调节能力失衡,导致酸性产物在身体内积聚,出现酸中毒。慢性肾衰时,尿磷排出减少,血磷升高,为维持钙磷沉积,血钙下降,导致低钙血症和高磷血症。

第4题:

服用噻嗪类药尿药的病人易发生的副作用有

A.低钾血症
B.低镁血症
C.低钙血症
D.低氯血症
E.低钠血症

答案:A
解析:

第5题:

甲状腺大部切除病人出现口周和指尖麻木针刺感时,考虑病人可能出现

A.低钾血症
B.高钠血症
C.低镁血症
D.低磷血症
E.低钙血症

答案:E
解析:
甲状腺大部切除时可能损伤甲状旁腺,因甲状旁腺的主要功能是调节钙磷代谢,故可能出现低钙血症,随着血钙浓度下降,神经肌肉的应激性显著提高,出现口周和指尖麻木针刺感,甚至低钙抽搐。

第6题:

代谢性碱中毒病人易出现

A.低钠血症

B.低钾血症

C.低磷血症

D.高镁血症

E.高钙血症


正确答案:B

第7题:

心力衰竭病人长期服用噻嗪类利尿剂,最易发生的副作用( )。

A.低钙血症

B.低血糖

C.高镁血症

D.低钾血症

E.高尿酸血症


正确答案:D
解析:慢性心力衰竭的治疗原则

第8题:

下列哪项易使心脏骤停于舒张期()

A、低钙血症

B、低镁血症

C、低钾血症

D、高钾血症


答案:D

第9题:

呋塞米利尿时易引起的并发症不包括

A、低血钾
B、低盐综合征
C、低磷血症
D、低氯性碱中毒
E、低镁血症

答案:C
解析:
呋塞米长期用药、利尿过度可引起低血容量、低血钠、低血钾、低血镁及低氯性碱中毒。以低血钾最为常见,注意及时补钾,加服留钾利尿药有一定预防作用。

第10题:

为什么低镁血症常可引起低钙血症和低钾血症?


正确答案: (1)低镁血症引起低钙血症的机制:
①缺镁时,骨镁释放而Ca2+进入骨内。
②低镁使腺苷酸环化酶活性降低,cAMP减少,PTH分泌少,肾小管重吸收Ca2+减少。
③Mg2+可置换血浆中与蛋白及阴离子结合的Ca2+,低镁可使游离钙减少。
(2)低镁血症引起低钾血症的机制:镁缺乏使"钠泵"活性降低,细胞内K+进入血中,但低镁同时也促进了肾小管排钾增加,故可致低钾血症。

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