湖南住院医师耳鼻咽喉科
急性肾功能衰竭少尿期由于少尿而代谢产物蓄积可出现（）、（）、（）和（）。
题目
急性肾功能衰竭少尿期由于少尿而代谢产物蓄积可出现（）、（）、（）和（）。
参考答案和解析
正确答案:高钾血症；氮质血症；水中毒；代谢性酸中毒
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相似问题和答案
第1题：
急性肾功能衰竭由少尿期进入多尿期，氮质血症和高钾血症可迅速被纠正。
正确答案:错误
第2题：
急性肾功能衰竭少尿期发生高钾血症的因素有哪些?
正确答案: 尿钾排泄减少；患者处于高分解状态，体内蛋白质分解，释放出钾离子；酸中毒时细胞内钾移至细胞外；大量输陈旧血；输入大剂量青霉素钾盐；摄入含钾多的食物或饮料等。
第3题：
急性肾功能衰竭少尿期和多尿期共同的电解质失调
正确答案：C
第4题：
急性肾功能衰竭少尿期的主要临床表现是（）
- A、水中毒
- B、高血钾
- C、代谢性酸中毒
- D、少尿或无尿
- E、氮质血症
正确答案:A,B,C,D,E
第5题：
试述急性肾功能衰竭少尿期的主要功能代谢变化。
正确答案:(1)尿液变化，如少尿、无尿。
(2)水中毒。
(3)高钾血症与高镁血症。
(4)代谢性酸中毒。
(5)氮质血症。
第6题：
试述急性肾功能衰竭少尿期补液原则和观察补液量的指标?
正确答案: (1)补液原则：严格计算24小时出入水量。24小时补液量为显性失液量及不显性失液量之和减去内生水量。
(2)观察补液量的指标;①皮下无脱水或水肿征象；②每日体重不增加，若增加超过0．5kg，提示补液过多；③血清钠浓度正常。若偏低，且无失盐基础，提示体液潴留；①中心静脉压在0．59～0.98kPa(6～10cmH2O)之间，若高于1．17kPa，提示体液过多；⑤。胸部X线片血管影正常，若显示肺充血征，提示体液潴留；⑥心率快，血压升高，呼吸频速，若无感染征象，应怀疑体液过多。
第7题：
急性肾功能衰竭少尿期可出现（）。
- A、代谢性酸中毒
- B、高钾血症
- C、氮质血症
- D、高钙血症
- E、水中毒
正确答案:A,B,C,E
第8题：
简述急性肾功能衰竭（少尿型）少尿期的体内主要变化。
①尿变化：少尿或无尿、低比重尿、尿钠高、以及血尿蛋 白尿、管型尿。
②水中毒及低钠血症：因内生水增多、摄入水过多等原因，导致体内水潴留，出现稀释性低钠血症和细胞水肿。
③高钾血症：可引起心律失常和心脏传导阻滞，严重时出现心室颤动或心脏停跳等致死性心律失常，为少尿期主要死亡原因。
④代谢性酸中 毒：发生机制：
1）GFR降低，酸性代谢产物在体内蓄积。
2）肾小管分泌H-和NH2能力降低，HCO-2重吸收减少。
3）分解增强，固定酸产生增多。酸中毒可抑制心血管系统和中枢神经 系统，影响体内多种酶的活性，并促进高钾血症的发生。
⑤氮质血症：其发生原因主要是 肾脏排泄功能障碍和体内蛋白质分解增加（如感染、中毒和组织严重创伤等）。
略
第9题：
简述急性肾功能衰竭少尿期的临床表现。
正确答案: （1）由于尿少引起血液生化的改变，典型病例可有高血钾、高血磷、高血镁和低血钠、低血氯、低血钙的“三高三低”表现及代谢性酸中毒。其中高钾血症是造成死亡的主要原因。
（2）氮质血症：可见血尿素氮、血肌酐浓度增高和肌酐清除率下降，后者较为敏感。
（3）心血管系统改变：主要因体液负荷过大引起循环充血和高血压，甚至引起急性心力衰竭。
（4）感染：可为引起急性肾衰的病因，也可是病程中的继发感染。感染常使氮质血症加重。
（5）其他：病情严重时可见呕血、黄疸、肠麻痹、中毒性脑病等症状。
第10题：
急性肾功能衰竭少尿期的主要表现为（）
- A、少尿、无尿
- B、尿毒症
- C、水中毒
- D、高钾血症
- E、多尿
正确答案:A,B,C,D