湖南住院医师耳鼻咽喉科
试述水肿时血管内外液体交换失平衡的机制？
题目
试述水肿时血管内外液体交换失平衡的机制？
参考答案和解析
正确答案:血管内外的液体交换维持着组织液的生成与回流的平衡。影响血管内外液体交换的因素主要有：
①毛细血管流体静压和组织间液胶体渗透压，是促使液体滤出毛细血管的力量；
②血浆胶体渗透压和组织间液流体静压，是促使液体回流至毛细血管的力量；
③淋巴回流的作用。在病理情况下，当上述一个或两个以上因素同时或相继失调，影响了这一动态平衡，使组织液的生成大于回流，就会引起组织间隙内液体增多而发生水肿。
组织液生成增加主要见于下列几种情况：
①毛细血管流体静压增高，常见原因是静脉压增高；
②血浆胶体渗透压降低，主要见于一些引起血浆白蛋白含量降低的疾病，如肝硬变、肾病综合征、慢性消耗性疾病、恶性肿瘤等；
⑧微血管壁的通透性增高，血浆蛋白大量滤出，使组织间液胶体渗透压上升，促使溶质和水分滤出，常见于各种炎症；
④淋巴回流受阻，常见于恶性肿瘤细胞侵入并阻塞淋巴管、丝虫病等，使含蛋白的水肿液在组织间隙积聚，形成淋巴性水肿。
①毛细血管流体静压和组织间液胶体渗透压，是促使液体滤出毛细血管的力量；
②血浆胶体渗透压和组织间液流体静压，是促使液体回流至毛细血管的力量；
③淋巴回流的作用。在病理情况下，当上述一个或两个以上因素同时或相继失调，影响了这一动态平衡，使组织液的生成大于回流，就会引起组织间隙内液体增多而发生水肿。
组织液生成增加主要见于下列几种情况：
①毛细血管流体静压增高，常见原因是静脉压增高；
②血浆胶体渗透压降低，主要见于一些引起血浆白蛋白含量降低的疾病，如肝硬变、肾病综合征、慢性消耗性疾病、恶性肿瘤等；
⑧微血管壁的通透性增高，血浆蛋白大量滤出，使组织间液胶体渗透压上升，促使溶质和水分滤出，常见于各种炎症；
④淋巴回流受阻，常见于恶性肿瘤细胞侵入并阻塞淋巴管、丝虫病等，使含蛋白的水肿液在组织间隙积聚，形成淋巴性水肿。
如果没有搜索结果，请直接 联系老师 获取答案。
相似问题和答案
第1题：
引起血管内外液体交换平衡失调的因素有()、血浆胶体渗透压降低、()、毛细血管流体静压升高和()。
参考答案：微血管壁通透性增加、组织渗透压增高、淋巴回流受阻
第2题：
水肿时产生钠潴留的基本机制是
A:毛细血管壁通透性升高
B:毛细血管有效流体静压增加
C:淋巴回流障碍
D:有效胶体透压下降
E:肾小球、肾小管失平衡
正确答案：E
解析：正常机体水钠的摄入和排出处于动态平衡，这依赖于肾内肾小球、肾小管平衡。若肾小球滤过率减少，而肾小管吸收功能正常;或肾小球滤过率减少，而肾小管重吸收功能增高，均可引起球-管失衡，使水钠排出减少，导致水钠潴留而致水肿。
解析：正常机体水钠的摄入和排出处于动态平衡，这依赖于肾内肾小球、肾小管平衡。若肾小球滤过率减少，而肾小管吸收功能正常;或肾小球滤过率减少，而肾小管重吸收功能增高，均可引起球-管失衡，使水钠排出减少，导致水钠潴留而致水肿。
第3题：
体内外液体交换平衡失调会导致____。
参考答案：钠水潴留
第4题：
导致血管内外液体失平衡而形成水肿的基本因素有（ ）
- A、毛细血管有效流体静压升高
- B、有效胶体渗透压降低
- C、淋巴回流受阻
- D、血浆清蛋白含量升高
- E、微血管通透性降低
正确答案:A,B,C
第5题：
述哪一项不是引起血管内外液体交换平衡失调的因素（）
- A、毛细血管流体静压
- B、微血管壁通透性
- C、淋巴回流
- D、血浆晶体渗透压
- E、血浆胶体渗透压
正确答案:D
第6题：
引起血管内外液体交换失平衡的基本因素有()
A.毛细血管有效流体静压升高
B.毛细血管壁通透性升高
C.血浆胶体渗透压下降
D.醛固酮增多
E.淋巴回流受阻
参考答案：ABCE
第7题：
导致血管内外液体失平衡而形成水肿的基本因素有
A.毛细血管有效流体静压升高
B.有效胶体渗透压降低
C.淋巴回流受阻
D.血浆清蛋白含量升高
E.微血管通透性降低
B.有效胶体渗透压降低
C.淋巴回流受阻
D.血浆清蛋白含量升高
E.微血管通透性降低
答案：A,B,C
解析：
第8题：
简述血管内外液体交换失衡引起水肿的机制。
参考答案：(1)微血管壁通透性增加。(2)血浆胶体渗透压降低。(3)组织渗透压增高。(4)毛细血管流体静压升高。(5)淋巴回流受阻。
第9题：
引起血管内外液体交换失衡的因素，包括（）、（）、（）、（）等。
正确答案:毛细血管流体静压升高；血浆胶体渗透压下降；毛细血管壁通透性升高；淋巴回流受阻
第10题：
水肿的发生机制为机体内外液体交换失衡、血管内外液体交换失衡。
正确答案:正确