湖南住院医师儿内科

患儿男,2岁,因“发热伴咳嗽4d,呕吐咖啡渣样物并排柏油样粪1次”来诊。4d前发热伴咳嗽,诊断为上呼吸道感染,家人每日予口服2次“尼美舒利”退热。近1d患儿呕吐1次咖啡渣样物,随后排柏油样粪1次。患儿乏力。既往无血粪史,无传染病接触史。实验室检查:粪隐血试验(+)。入院后应给予的饮食为()A、普通饮食B、流质饮食C、软食D、高蛋白饮食E、禁食

题目

患儿男,2岁,因“发热伴咳嗽4d,呕吐咖啡渣样物并排柏油样粪1次”来诊。4d前发热伴咳嗽,诊断为上呼吸道感染,家人每日予口服2次“尼美舒利”退热。近1d患儿呕吐1次咖啡渣样物,随后排柏油样粪1次。患儿乏力。既往无血粪史,无传染病接触史。实验室检查:粪隐血试验(+)。入院后应给予的饮食为()

  • A、普通饮食
  • B、流质饮食
  • C、软食
  • D、高蛋白饮食
  • E、禁食
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第1题:

患儿,男,四岁,因吃未洗瓜果至夜间腹部疼痛,此后腹泻多次医生诊断为细菌性痢疾。细菌性痢疾的典型大便性状为A、果酱样

B、米汤样

C、脓血样

D、柏油样便

E、蛋花汤样

根据小儿腹泻情况,护士指导家长给患儿的饮食最好是A、禁食1天

B、流质饮食

C、普通饭菜

D、无渣饮食

E、半流质饮食


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:B

第2题:

患儿男,10岁。确诊肾病综合征服用泼尼松2周,近1天出现上腹痛,呕吐咖啡样物,面色苍白,乏力,并有少量黑便,大便隐血(+)。既往无肝胆疾病及上腹疼痛史。最可能的诊断A、急性胃黏膜病变

B、慢性胃炎

C、胃溃疡

D、十二指肠溃疡

E、食管炎

为明确诊断,首选的辅助检查是A、胃镜检查

B、骨髓穿刺

C、肠镜检查

D、血常规

E、凝血因子

入院后应给予A、流质饮食

B、软食

C、普通饮食

D、禁食

E、富铁饮食

不恰当的药物治疗是A、奥美拉唑

B、去甲肾上腺素冷盐水洗胃

C、麦滋林

D、硫糖铝

E、酚磺乙胺


参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:A


问题 3 答案:D


问题 4 答案:D

第3题:

临床上判断消化道出血完全停止的指标是

A、粪镜检无红细胞

B、无柏油样黑便

C、粪隐血试验阴性

D、粪胆素试验阴性

E、粪胆原试验阴性


参考答案:C

第4题:

男孩,10岁,确诊肾病综合征服用泼尼松2周,近1天出现上腹痛,呕吐咖啡样物,面色苍白,乏力,并有少量黑便,大便隐血(+)。既往无肝胆疾病及上腹疼痛史。入院后应给予()

  • A、流质饮食
  • B、软食
  • C、普通饮食
  • D、禁食
  • E、富铁饮食

正确答案:D

第5题:

患儿男,2岁,因“呕吐、腹泻1d”来诊。1d前突然脐周阵发性痛,后恶心,呕吐3~4次,排粪5~6次,初呈蛋花汤样,后呈赤豆汤血水样,伴腥臭。查体:T39℃;精神反应差;未见皮疹;腹软,稍胀,不固定压痛点,无腹肌紧张,未及包块。为早期确诊,最有价值的检查是()

  • A、腹部X线片
  • B、粪细菌培养+药敏试验
  • C、粪常规和隐血试验
  • D、血白细胞计数和分类
  • E、腹部超声

正确答案:A

第6题:

患儿,2岁,诊断为急性上呼吸道感染。体温38.2℃,存在的护理问题是食欲减退,护士可为患儿提供的饮食是

A、流质饮食

B、半流质饮食

C、无渣饮食

D、低盐饮食

E、低蛋白饮食


参考答案:B

第7题:

患儿4岁,体温38.0℃,咳嗽,食欲不振,诊断为急性上呼吸道感染。应为该患儿提供的饮食是

A.低维生素饮食
B.半流质饮食
C.无渣饮食
D.低热能饮食
E.低蛋白饮食

答案:B
解析:
该患儿被诊断为急性上呼吸道感染,食欲不振,发热,故应提供半流质饮食以保证其营养供应(B对);该患儿因患病处于高代谢状态,故为保证其营养供应,应提供足够的维生素、蛋白质和热量(ADE错)。

第8题:

女孩10岁,因上呼吸道感染、发热服水溶阿司匹林等2d,热退但出现上腹痛、呕吐物中带咖啡样物、面色苍白、乏力,并有少量黑便,便潜血(+)。既往体健,否认肝胆疾病及上腹疼痛史。为明确诊断以下哪项检查首选A、胃镜检查

B、骨髓穿刺

C、肠镜检查

D、血常规

E、凝血因子

入院后给予何种饮食A、流食

B、软食

C、普食

D、禁食

E、富铁饮食

最可能的诊断是A、药物性胃炎

B、慢性胃炎

C、胃溃疡

D、十二指肠溃疡

E、应激性溃疡


参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:D


问题 3 答案:A

第9题:

患儿男,2岁,因“发热伴咳嗽4d,呕吐咖啡渣样物并排柏油样粪1次”来诊。4d前发热伴咳嗽,诊断为上呼吸道感染,家人每日予口服2次“尼美舒利”退热。近1d患儿呕吐1次咖啡渣样物,随后排柏油样粪1次。患儿乏力。既往无血粪史,无传染病接触史。实验室检查:粪隐血试验(+)。最可能的诊断是()

  • A、细菌性痢疾
  • B、肠套叠
  • C、急性胃黏膜病变
  • D、慢性胃炎
  • E、梅克尔憩室

正确答案:C

第10题:

女孩10岁,因上呼吸道感染、发热服水溶阿司匹林等2d,热退但出现上腹痛、呕吐物中带咖啡样物、面色苍白、乏力,并有少量黑便,便潜血(+)。既往体健,否认肝胆疾病及上腹疼痛史。入院后给予何种饮食()

  • A、流食
  • B、软食
  • C、普食
  • D、禁食
  • E、富铁饮食

正确答案:D

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