湖南住院医师儿内科

女婴,5天。生后因保温不当,第3天起体温下降,吮乳差,哭声弱。体检:心率缓慢,双下肢硬肿,诊断为新生儿寒冷损伤综合征,其硬肿范围估计是()A、18%B、26%C、34%D、48%E、56%

题目

女婴,5天。生后因保温不当,第3天起体温下降,吮乳差,哭声弱。体检:心率缓慢,双下肢硬肿,诊断为新生儿寒冷损伤综合征,其硬肿范围估计是()

  • A、18%
  • B、26%
  • C、34%
  • D、48%
  • E、56%
参考答案和解析
正确答案:B
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第1题:

(78~79题共用题干)

患儿男,孕32周早产。生后第2天出现反应差,哭声弱,吸吮无力,查体:体温34℃,双下肢臀部皮肤水肿。

78.该患儿首优的护理问题

A.体温过低

B.营养失调:低于机体需要量

C.有感染的危险

D.皮肤完整性受损

E.潜在并发症:DIC


正确答案:A
解析:体温过低与摄入不足及早产有关。

第2题:

女婴,4天,生后因保温不当,第二日起体温下降,吮乳差,哭声弱。体检:心率缓慢,头颈部及两上肢硬肿,诊断为新生儿寒冷损伤综合征,其硬肿范围估计是

A.18%

B.0.28

C.0.38

D.0.48

E.0.58


正确答案:C
解析:新生儿硬肿范围计算:头颈部20%双上肢18%、前胸及腹部14%、背及腰骶部14%、臀部8%、双下肢26%。

第3题:

女婴,4天。生后因保温不当,第2日起体温下降,吮乳差,哭声弱。体检:心率缓慢,头颈部及双上肢硬肿,诊断为新生儿寒冷损伤综合征。其硬肿范围估计是

A.18%

B.28%

C.38%

D.48%

E.58%


正确答案:C
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第4题:

女婴,30d。过期产,出生体重4.5kg,母亲无糖尿病史.生后人工喂养,常鼻塞,时有呼吸困难,吃奶差,哭声弱,反应差,便秘.体检:体温35℃,脉博90/min,皮肤轻度黄染,心率慢.为明确诊断下列哪项检查最重要

A.常规

B.肝功能

C.胸部X线片

D.甲状腺功能检查

E.胆红素测定


正确答案:D
考点:先天性甲减的特点

第5题:

女婴,2天,36周自然娩出,脐带绕颈两周,哭声稍弱。生后36小时突然出现面色陈陈青紫,呼吸不规则,肌张力差,眼球向下转动,前囟略饱满,下列哪项病史与其发病关系最密切

A.母亲外伤史

B.宫内窘迫史

C.孕母感染史

D.生后喂养史

E.预防接种史


正确答案:E

第6题:

男婴,4天,生后因保温不当,第2日起体温下降,吮乳差,哭声弱。体检:心率缓慢,头颈部及两上肢硬肿,诊断为新生儿寒冷损伤综合征,其硬肿范围估计是

A、18%

B、28%

C、38%

D、48%

E、58%


参考答案:C

第7题:

患儿女,孕34周出生,日龄6天,生后第3天出现哭声弱,吸吮无力,双下肢硬肿,体温32℃。考虑该患儿可能发生

A、吸入性肺炎

B、新生儿窒息

C、新生儿颅内出血

D、新生儿硬肿

E、肺透明膜病


参考答案:D

第8题:

患儿女,4天。生后因保温不当,第二日起体温下降,吮乳差,哭声弱。体检:心率缓慢,头颈部及两上肢硬肿,诊断为新生儿寒冷损伤综合征,其硬肿范围估计是

A、18%

B、28%

C、38%

D、48%

E、58%


参考答案:C

第9题:

男婴,5天,生后因保温不当,第2日起体温下降,吮乳差,哭声弱。体检:心率缓慢,头颈部及两上肢硬肿,诊断为新生儿寒冷损伤综合征,其硬肿范围估计是

A.18%

B.20%

C.38%

D.48%

E.58%


正确答案:C
寒冷损伤综合征硬肿常呈对称性,发生顺序依次为下肢、臀部、面颊、上肢、全身。硬肿的面积可按头颈部20%、双上肢18%、前胸及腹部14%、背部及腰骶部14%、臀部8%及双下肢26%进行计算。

第10题:

女婴,4d,生后因保温不当,第2日起体温下降,吮乳差,哭声弱。体检:心率缓慢,头颈部及两上肢硬肿,诊断为新生儿寒冷损伤综合征。其硬肿范围估计是

A.18%

B.28%

C.38%

D.48%

E.58%


正确答案:C
头颈部20%、双上肢18%、前胸及腹部14%、背部及腰骶部14%、臀部8%、双下肢26%。由此可见,本题中硬肿范围为38%。故本题选C考点:硬肿范围估测

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