湖南住院医师儿内科
患儿男，6岁，因“意识不清伴抽搐4h”来诊。近2d出现腹泻，大量水样粪，伴频繁呕吐，4h前出现意识不清，左侧上、下肢频繁抽搐。有法洛四联症病史。最可能的病因是（）A、腹泻并发脑炎B、腹泻并发低钙血症C、脑缺氧发作D、脑栓塞E、心源性休克
题目
患儿男，6岁，因“意识不清伴抽搐4h”来诊。近2d出现腹泻，大量水样粪，伴频繁呕吐，4h前出现意识不清，左侧上、下肢频繁抽搐。有法洛四联症病史。最可能的病因是（）
- A、腹泻并发脑炎
- B、腹泻并发低钙血症
- C、脑缺氧发作
- D、脑栓塞
- E、心源性休克
参考答案和解析
相似问题和答案
第1题：
男，5岁，患有法洛四联 症。近2d出现发热、腹泻，大量水样便，伴频繁呕吐，2h前出现神志不清，右侧上、下肢频繁抽搐，最可能的原因是
A、腹泻并发脑炎
B、腹泻并发低钙血症
C、心源性休克
D、脑缺氧发作
E、脑栓塞
第2题：
患儿男，10个月，因“低热、频繁呕吐伴腹泻2d”来诊。患儿出生后为人工喂养，2d前出现低热、频繁呕吐伴腹泻，为蛋花汤样粪，10余次/d，尿量减少。查体：T37.8℃；精神烦躁，方颅，前囟、眼窝凹陷，皮肤弹性差，四肢稍凉，臀红。此时应考虑的并发症有（）。（提示患儿补液后出现精神萎糜，腹胀，肠鸣音减弱，心音低钝；血钾3.3mmol/L。）
- A、中毒性肠麻痹
- B、中毒性脑病
- C、病毒性心肌炎
- D、低钾血症
- E、便秘
- F、低钙血症
正确答案:D
第3题：
18岁男性，全身抽搐发作两年，服药控制。近日发热，今晨频繁抽搐，意识不清，来诊时仍抽搐。首要治疗是
A、抗生素大量应用
B、地西伴(安定)10～20mg,静脉缓慢注射
C、苯巴比妥0.2肌注
D、水合氯醛20ml保留灌肠
E、苯妥英钠0.25g肌注
第4题：
患儿男，10个月，因“低热、频繁呕吐伴腹泻2d”来诊。患儿出生后为人工喂养，2d前出现低热、频繁呕吐伴腹泻，为蛋花汤样粪，10余次/d，尿量减少。查体：T37.8℃；精神烦躁，方颅，前囟、眼窝凹陷，皮肤弹性差，四肢稍凉，臀红。初步考虑的诊断是（）。（提示血常规：正常；粪常规：脂肪球（++），少许黏液；血钠135mmol/L。）
- A、急性胃肠炎
- B、急性上呼吸道感染
- C、小儿腹泻病伴中度等渗性脱水
- D、生理性腹泻
- E、细菌性痢疾
- F、尿布皮炎
- G、佝偻病
正确答案:C,F
第5题：
患儿男，3岁，因“高热伴咳嗽、流涕2d”来诊。时诉肌痛，排粪次数增多，2～3次/d，稀糊状，无脓血。所在幼儿园内有儿童出现类似症状。查体：咽部轻度充血，余未见明显异常。最可能的诊断是（）
- A、腹泻病
- B、流行性感冒
- C、严重急性呼吸综合征（SARS）
- D、幼儿急疹发热期
- E、伤寒
正确答案:B
第6题：
患者男，12岁，因“高热伴头痛2d，意识障碍12h”来诊。查体：T40℃，P110次/min；呼之不应，瞳孔不等大，潮式呼吸。流行性乙型脑炎的主要死亡原因是（）
- A、呼吸衰竭
- B、意识障碍
- C、高热
- D、惊厥或抽搐
- E、循环衰竭
正确答案:A
第7题：
6岁青紫型先心病患儿，近2天出现腹泻，大量水样便，伴高热、呕吐频繁，4小时前出现神志不清，右侧上、下肢频繁抽搐。最可能的原因是（）
- A、腹泻病并发脑炎
- B、腹泻病并发低钙血症
- C、脑缺氧发作
- D、心源性休克
- E、脑栓塞
正确答案:E
第8题：
患儿女，6岁，患青紫型先心病，近2天出现腹泻，大量水样便，伴高热、呕吐频繁，4小时前出现神志不清，右侧上、下肢频繁抽搐。最可能的原因是
A、腹泻病并发脑炎
B、腹泻病并发低钙血症
C、脑缺氧发作
D、心源性休克
E、脑栓塞
第9题：
患者女，52岁，因“腹泻1年”来诊。患者糖尿病病史8年余，近1年反复出现腹泻，粪溏软，或呈水样，腹痛不明显。粪常规：正常。消化道彩超：未见异常。糖尿病性腹泻的常见症状不包括（）。
- A、无痛性腹泻
- B、大量水样粪
- C、粪伴脓血
- D、常在进餐后尤其夜间发生
- E、间断性发作，可自行缓解
正确答案:C
第10题：
患儿男，3岁，因“发热4h，昏迷1h，抽搐1次”于8月5日来诊。1d前与父亲食用未洗净的香瓜，其父亲出现腹泻、腹痛。查体：T39℃，BP90/60mmHg；意识不清，嗜睡，全身皮肤未见淤点及淤斑，脑膜刺激征（＋），球结膜水肿；心、肺未闻及异常；全腹软，肠鸣音2次/min。血常规：WBC12.1×109/L，N0.78。目前考虑最可能的诊断是（）
- A、流行性乙型脑炎
- B、中毒性菌痢，脑型
- C、癫痫
- D、破伤风
- E、流行性脑脊髓膜炎
- F、中毒性菌痢，休克型
- G、休克型肺炎
- H、肠套叠
正确答案:B