湖南住院医师儿内科
患儿男，2岁，因“发热伴咳嗽4d，呕吐咖啡渣样物并排柏油样粪1次”来诊。4d前发热伴咳嗽，诊断为上呼吸道感染，家人每日予口服2次“尼美舒利”退热。近1d患儿呕吐1次咖啡渣样物，随后排柏油样粪1次。患儿乏力。既往无血粪史，无传染病接触史。实验室检查：粪隐血试验（＋）。最可能的诊断是（）A、细菌性痢疾B、肠套叠C、急性胃黏膜病变D、慢性胃炎E、梅克尔憩室
题目
患儿男，2岁，因“发热伴咳嗽4d，呕吐咖啡渣样物并排柏油样粪1次”来诊。4d前发热伴咳嗽，诊断为上呼吸道感染，家人每日予口服2次“尼美舒利”退热。近1d患儿呕吐1次咖啡渣样物，随后排柏油样粪1次。患儿乏力。既往无血粪史，无传染病接触史。实验室检查：粪隐血试验（＋）。最可能的诊断是（）
- A、细菌性痢疾
- B、肠套叠
- C、急性胃黏膜病变
- D、慢性胃炎
- E、梅克尔憩室
相似问题和答案
第1题：
下列各项中，不属妊娠剧吐临床表现的是
A、择食、食欲不振
B、恶心呕吐频繁
C、呕吐物中有胆汁或咖啡渣样物
D、脉搏增快
E、体温升高
第2题：
下列哪些情况是上消化道出血可靠的依据 ( )
A、 呕咖啡渣样物
B、 柏油样便
C、 暗红色血便
D、 上腹痛
E、 贫血
第3题：
A、大量呕血、柏油样便
B、粪隐血持续阳性
C、大便后滴鲜血
D、剧烈呕吐后呕鲜血
E、粘液血便伴里急后重
第4题：
呕血与咯血的鉴别，以下哪种说法不对
A.呕血多呈咖啡色，咯血呈鲜红色
B.呕血前常有恶心，咯血前常有咳嗽
C.呕血者，多伴柏油样便
D.呕血者，呕吐物内往往混有食物残渣
E.呕血呈碱性，咯血呈酸性
第5题：
幽门梗阻病人的呕吐物为
A．呈腐败味
B．呈粪臭味
C．呈咖啡色
D．呈酸味
E．米汤样
第6题：
下列除哪项外均是妊娠剧吐的临床表现
A．择食、食欲不振
B．恶心呕吐频繁
C．呕吐物中有胆汁或咖啡渣样物
D．脉搏增快
E．体温升高
妊娠剧吐的临床表现恶心呕吐频繁、呕吐物中有胆汁或咖啡渣样物、脉搏增快、体温升高。而择食、食欲不振是妊娠的正常生理反应。
第7题：
肺炎患儿出现严重腹胀，肠鸣音消失，甚至吐咖啡渣样物（ ）。
第8题：
患有先天性肥厚性幽门狭窄的儿童频繁呕吐，呕吐物的特征为
A.胆汁样液
B.粪臭味液
C.咖啡样液
D.奶瓣样液
E.胃液
略
第9题：
A、胃出血
B、直肠出血
C、肺部出血
D、尿道出血
第10题：
消化性溃疡并发出血时______。
A.呕出物带粪臭味
B.呕吐物为黄色胆汁
C.呕咖啡样物
D.呕吐物为所进食食物