湖南住院医师急诊科

女性，60岁，3年来阴道口脱出一肿物，逐渐增大，咳嗽时伴尿液流出。妇科检查：外阴Ⅱ度陈旧性裂伤，阴道前后壁膨出，宫颈光滑，用力时宫颈脱出阴道口外，子宫萎缩，双附件正常。此患者应诊断为（）A、子宫Ⅱ度脱垂伴会阴陈旧裂伤B、子宫Ⅰ度脱垂伴阴道前后壁膨出C、子宫Ⅲ度脱垂伴张力性尿失禁D、子宫Ⅱ度脱垂伴阴道前后壁膨出，伴张力性尿失禁E、子宫Ⅱ度脱垂伴张力性尿失禁

题目

女性，60岁，3年来阴道口脱出一肿物，逐渐增大，咳嗽时伴尿液流出。妇科检查：外阴Ⅱ度陈旧性裂伤，阴道前后壁膨出，宫颈光滑，用力时宫颈脱出阴道口外，子宫萎缩，双附件正常。此患者应诊断为（）

  • A、子宫Ⅱ度脱垂伴会阴陈旧裂伤
  • B、子宫Ⅰ度脱垂伴阴道前后壁膨出
  • C、子宫Ⅲ度脱垂伴张力性尿失禁
  • D、子宫Ⅱ度脱垂伴阴道前后壁膨出，伴张力性尿失禁
  • E、子宫Ⅱ度脱垂伴张力性尿失禁
参考答案和解析
正确答案:D
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第1题：

萧女士，60岁。3年来阴道口脱出一肿物，逐渐增大，咳嗽时伴尿液流出。妇科检查：外阴Ⅱ度陈旧性裂伤，阴道前后壁膨出，宫颈光，用力时宫颈脱出阴道口外，子宫萎缩，双附件正常，应诊断为

A．子宫I度脱垂伴阴道前后壁膨出

B．子宫Ⅱ度脱垂会阴陈旧性裂伤

C．子宫Ⅲ度脱垂伴张力性尿失禁

D．子宫Ⅱ度脱垂伴阴道前后壁膨出

E．子宫Ⅱ度脱垂伴张力性尿失禁


正确答案：D
子宫脱垂Ⅱ度：子宫颈及部分子宫体已脱出阴道口外；轻型：子宫颈脱出阴道口，子宫体仍在阴道内；重度：子宫颈及子宫体全部脱出阴道口外。

第2题：

女，65岁，2年来阴道内脱出一肿物，逐渐增大，咳嗽时伴尿液渗出。妇科检查：外阴Ⅱ度旧裂，阴道前壁膨出，宫颈光，用腹压时宫颈脱出阴道口外，子宫萎缩，双附件正常。正确的诊断是A、子宫Ⅰ度脱垂伴阴道前壁膨出

B、子宫Ⅱ度脱垂会阴陈旧性裂伤

C、子宫Ⅱ度脱垂伴阴道前壁膨出

D、子宫Ⅱ度脱垂伴张力性尿失禁

E、子宫Ⅲ度脱垂伴张力性尿失禁

进一步处理应首选A、子宫托

B、阴道前后壁修补术

C、经阴道全子宫切除术

D、阴道成形术

E、卧床休息，定期检查


参考答案：问题 1 答案：C


问题 2 答案：B

第3题：

62岁，女，3年来阴道口脱出一肿物，逐渐增大，咳嗽、大哭时伴尿液流出。妇科检查：会阴Ⅱ度陈旧裂伤，阴道前后壁膨出，宫颈光滑，用力时宫颈脱出阴道口外，子宫萎缩，双附件正常。诊断为

A、子宫Ⅲ度脱垂伴张力性尿失禁

B、子宫Ⅱ度脱垂伴会阴陈旧裂伤

C、子宫Ⅰ度脱垂伴阴道前后壁膨出

D、子宫Ⅱ度脱垂伴阴道前后壁膨出

E、子宫Ⅱ度脱垂伴张力性尿失禁


参考答案：D

第4题：

单选题
女，65岁，2年来阴道内脱出一肿物，逐渐增大，咳嗽时伴尿液渗出。妇科检查：外阴Ⅱ度旧裂，阴道前壁膨出，宫颈光，用腹压时宫颈脱出阴道口外，子宫萎缩，双附件正常。进一步处理应首选（）
A

子宫托

B

阴道前后壁修补术

C

经阴道全子宫切除术

D

阴道成形术

E

卧床休息，定期检查


正确答案： B
解析： 暂无解析

第5题：

女，65岁，2年来阴道内脱出一肿物，逐渐增大，咳嗽时伴尿液渗出。妇科检查：外阴Ⅱ度旧裂，阴道前壁膨出，宫颈光，用腹压时宫颈脱出阴道口外，子宫萎缩，双附件正常。正确的诊断是（）

  • A、子宫Ⅰ度脱垂伴阴道前壁膨出
  • B、子宫Ⅱ度脱垂会阴陈旧性裂伤
  • C、子宫Ⅱ度脱垂伴阴道前壁膨出
  • D、子宫Ⅱ度脱垂伴张力性尿失禁
  • E、子宫Ⅲ度脱垂伴张力性尿失禁

正确答案:C

第6题：

萧女士，65岁。3年来阴道口脱出一肿物，逐渐增大，咳嗽时伴尿液流出。妇科检查：外阴Ⅱ度陈旧裂伤，阴道前后壁膨出，用力时宫颈脱出阴道口外，子宫萎缩，双附件正常，应诊断为

A．子宫Ⅰ度脱垂伴阴道前后壁膨出

B．子宫Ⅱ度脱垂会阴陈旧裂伤

C．子宫Ⅲ度脱垂伴张力性尿失禁

D．子宫Ⅱ度脱垂伴阴道前后壁膨出

E．子宫Ⅱ度脱垂伴张力性尿失禁


正确答案：D
本题考查的是子宫脱垂的分度。

第7题：

女性，60岁，曾生育5胎，患慢性支气管炎20年，经常咳嗽。近10年来感觉下身有块状物脱出，开始时，卧床休息后块状物可消失，但近5年来块状物逐渐增大，平卧后也不消失，并伴尿频、尿失禁。妇科检查：阴道前后壁重度膨出，宫颈及全部宫体脱出在阴道口外，两侧附件阴性。该病例发生子宫脱垂的主要原因是（）

  • A、慢性咳嗽
  • B、多产
  • C、产后过早参加体力劳动
  • D、慢性咳嗽及多产
  • E、年老体弱

正确答案:D

第8题：

患者，女，60岁，已婚。3年来阴道口脱出一肿物，咳嗽时尿液流出，阴道前后壁膨出于阴道外口，用力时宫颈及宫体部分脱出于阴道外口，子宫萎缩变小，双附件阴性。首先应考虑的诊断是

A、子宫Ⅰ度脱垂伴阴道前后壁膨出

B、子宫Ⅱ度脱垂

C、子宫Ⅲ度脱垂伴张力性尿失禁

D、子宫Ⅱ度脱垂伴阴道前后壁膨出

E、子宫Ⅱ度脱垂伴张力性尿失禁


参考答案：D

第9题：

女，65岁，2年来阴道内脱出一肿物，逐渐增大，咳嗽时伴尿液渗出。妇科检查：外阴Ⅱ度旧裂，阴道前壁膨出，宫颈光，用腹压时宫颈脱出阴道口外，子宫萎缩，双附件正常。进一步处理应首选（）

  • A、子宫托
  • B、阴道前后壁修补术
  • C、经阴道全子宫切除术
  • D、阴道成形术
  • E、卧床休息，定期检查

正确答案:B

第10题：

单选题
女性，60岁，曾生育5胎，患慢性支气管炎20年，经常咳嗽。近10年来感觉下身有块状物脱出，开始时，卧床休息后块状物可消失，但近5年来块状物逐渐增大，平卧后也不消失，并伴尿频、尿失禁。妇科检查：阴道前后壁重度膨出，宫颈及全部宫体脱出在阴道口外，两侧附件阴性。该病例发生子宫脱垂的主要原因是（）
A

慢性咳嗽

B

多产

C

产后过早参加体力劳动

D

慢性咳嗽及多产

E

年老体弱


正确答案： B
解析： 暂无解析

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